以爱化“动”,静待花开

2024-01-03 02:54:57周竞 赵玥
中小学心理健康教育 2024年1期
关键词:多动症心理健康

周竞 赵玥

摘要:多动症儿童的核心临床表现为注意力不集中、情绪波动大、自我控制能力差、活动过度等特征,对儿童健康成長造成严重的不良影响。以多动症儿童为例,分析多动症产生的原因,为其设置教育短期目标与长期目标,并通过家校协作、布置班级任务、正向强化等方式,对多动症儿童进行及时有效的心理与行为干预,引导其适应并融入集体生活,助力儿童健康成长。

关键词:注意缺陷多动障碍;多动症;心理健康;家校协作

中图分类号:G44 文献标识码:B 文章编号:1671-2684(2024)01-0072-03

注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyper-active Disorder,ADHD),俗称多动症,是学龄儿童中患病率较高的一种精神行为障碍[1]。我国儿童ADHD发病率约为5.6%,这些患儿常同时伴有学习障碍、情绪障碍、适应障碍等问题,核心临床表现为注意力不集中、情绪波动大、自我控制能力差、活动过度、行为冲动、集体生活适应不良等特征,对儿童成长发育、心理状态与生活质量造成严重的不良影响[2-3]。基于此,对多动症儿童进行及时有效的心理与行为干预,引导其适应并融入集体生活,提高其认知能力与社会适应能力,对儿童健康成长发展具有重要意义。

一、学生情况

小江(化名),个头中等,虎头虎脑。在课堂表现上,自我控制能力弱,好动,注意力不集中,经常随意下位走动,有时大声喊叫,严重影响其他学生正常学习;在校园生活中,一点小事便能够引起他强烈的情绪波动,表现为易怒、做事较冲动。此外,老师与其沟通交流较困难,他常固执己见,拒绝与外界交流,对老师的批评或提醒不予理睬。

通过与小江以及他父母的多次交流,进行评估后,认为造成小江产生心理行为问题的主要原因,有以下几个方面。

(一)个体因素

儿童时期是行为意识萌芽、发展的时期,这一阶段儿童的好奇心、求知欲、探索欲较强,具体表现为活泼好动、感情外露。根据希波克拉底的气质类型,多血质与胆汁质气质的儿童更容易出现多动表现,多血质儿童活泼、好动、反应迅速、喜欢与人交往、注意力容易转移、兴趣容易变换;胆汁质儿童直率、热情、精力旺盛、情绪易于冲动、心境变换剧烈。在与小江父母沟通后发现,小江是典型的“多血质”儿童,从小非常活泼好动,常常为了吸引大人的关注而调皮捣蛋。

(二)家庭因素

家庭教养方式可分为权威型、专制型和纵容型三种[4],多动症儿童大多来自“高度溺爱”家庭(纵容型)与“绝对权威”家庭(权威型)。高度溺爱型的家长对孩子百依百顺,当孩子无法保证自己的利益至上时,便容易出现反抗行为;绝对权威型的家长严厉,孩子压迫感强,容易出现逆反心理。

据了解,小江父母均为普通劳动者,文化水平不高,妈妈高龄生产,爸爸工作繁忙,较少参与小江的成长过程。小江妈妈作为主要养育者,一方面表现为“溺爱”,纵容小江的种种不良行为;另一方面表现为“绝对权威”,当小江与他人发生冲突时,妈妈会采用打骂的方式教养小江。

二、教育目标

(一)短期目标

1. 积极与家长进行交流,建议家长带领小江前往医院进行诊断,寻求专业人士的帮助;

2. 创设集体接纳氛围,引导班集体全体学生接纳小江,增强集体归属感;

3. 为小江布置班级任务,鼓励小江完成任务,增强集体责任感,提升自我价值感。

(二)长期目标

1. 提高课堂专注力,按时完成学习任务,提高学习成绩;

2. 保持良好的人际关系,不实施攻击行为,不伤害其他学生;

3. 积极参加班集体各项活动,增强凝聚力、归属感、责任感。

三、教育措施

(一)家校协作,积极干预

通过先前沟通,班主任了解到造成小江多动症的原因,不仅仅是个人因素,还有一部分来自家庭的教养方式。家长是儿童的监护人,也是实施行为干预的主体。因此,班主任将小江父母请到学校进行沟通,向家长讲述了小江在学校的行为表现,取得家长的理解与信任。班主任建议家长及时调整好自身心态,接受孩子的多动症特质,客观看待孩子与众不同的行为方式,并鼓励家长积极实施家庭干预。在孩子被确诊为多动症后,班主任鼓励家长关注孩子的日常表现,重新了解多动症孩子的心理特点与行为表现。此外,鼓励家长采用科学的教养方式,注意自己的言行,营造良好的家庭氛围。

(二)耐心教育,善用鼓励

班主任持续关注小江,积极主动地鼓励并肯定小江。在小江情绪波动较大时,班主任对小江的行为表现给予更多的宽容与理解,对他说:“你不要着急,遇到什么困难老师会帮助你,我们一起解决。”在耐心引导下,小江情绪逐渐平稳,再查明其情绪背后的需求,并帮助他解决困难。小江逐步感受到老师的关爱,渐渐地,有时犯错误也能接受班主任严厉的批评,不再有反抗行为,开始逐步接纳、亲近班主任,开始融入并适应班集体。

(三)设立目标,正向强化

班主任为小江设立了一个个小目标,将这些小目标贯彻到课堂表现、班级管理上,并采用代币制强化小江的良好行为。在课堂上,如果小江能够保持安静,不随意走动,不打扰其他学生,班主任会在其他学生面前夸奖他;如果小江能够主动举手回答问题,无论答案是否正确,都会奖励小江一个小红花,并鼓励小江用小红花兑换小礼品;在日常的班级管理中,鼓励小江担任“洗手液小组长”,负责监督班级同学在吃饭前洗手,并在全班同学面前夸赞小江。慢慢地,小江可以做到在课堂上不扰乱课堂秩序,甚至可以与老师进行课堂互动,数学成绩从最初的不及格提高到70多分,也逐渐赢得了同学们的喜爱。

四、反思

多动症是一种常见的儿童行为异常疾病,由于儿童大脑前额叶发育不足,常出现行为控制能力、保持专注和抑制反应的能力相对不足,表现出好动、坐不住、易激动、易怒、注意力不集中等心理与行为。当班级内有多动症儿童时,班主任应该如何进行有效的教育引导和矫正呢?

(一)关注引导,严慈相济

一枝一叶总关情,教师要用耐心和爱心来监督和管理多动症儿童,也要注意严慈相济,温和而坚定地执行班级管理原则。教师对于多动症儿童的引导可以从细节入手,在制定课堂管理规则、课外行为管理规则时,尽可能将要求细化到具体步骤;同时教师也需要面对面、手把手地进行指导,帮助多动症儿童养成好习惯,提升专注力。比如,当多动症儿童做作业时,教师可以围绕坐姿、握笔方式、书写格式等方面,面对面地为他们进行演示,鼓励他们模仿教师的样子做作业,帮助他们克服注意力缺陷障礙带来的学习困难,助力其养成良好学习习惯,提升专注力。

(二)理解宽容,信任激励

多动症儿童的许多行为不受自己控制,是不由自主地发生的。教师要理解包容多动症儿童与同龄孩子在情绪、行为和学习能力上的不同,对他们进行个别指导。比如,对于喜欢运动的多动症儿童,教师可以带领他们进行户外运动,释放他们的能量,增强注意力与自控能力,从而减轻多动症症状。对于多动症儿童而言,教师的信任与夸赞是很有效的帮助,教师应多对他们做恰到好处、具体到细节的正面评价,及时地送上真诚的表扬。比如,“这节课你一直坐在自己的位置上,没有随意走动,比昨天进步了,好棒呀!”“你写的走之旁非常漂亮,老师看到了你的进步,真为你感到高兴!”“你作为小组长,非常认真负责!”通过这样的正向激励,引导多动症儿童从教师的评价中感受到被信任和被鼓励,从而助力他们自我成长。

(三)家校共育,合作沟通

家庭与学校应加强沟通,共同助力多动症儿童的健康成长。在孩子确诊多动症之后,教师可以建议家长创设温馨、和谐的家庭氛围,采取科学、合理的教养方式,进行科学的引导与有效陪伴。家长在了解多动症儿童的症状特点后,需根据孩子的能力特点对孩子提出合理要求、合理期待,不断鼓励并肯定孩子的努力和进步,增强孩子自我行为管理的信心。此外,对于精力旺盛、活动过多的多动症儿童,要鼓励家长正面引导,组织孩子多参加跑步、游泳、爬山、骑行等体育活动,同时鼓励多动症儿童参与力所能及的家务劳动,帮助孩子释放过多的精力,增强自信心,提升自我价值感。

参考文献

[1]黄文献,谭伟婷,张姗红,等. 儿童注意缺陷多动障碍伴阅读困难与感觉统合功能的相关性[J]. 中国儿童保健杂志,2023,31(9):1024-1027,1044.

[2]张晓华,崔永华,闫俊娟,等. 儿童注意缺陷多动障碍的评估与诊断[J]. 中国实用儿科杂志,2023,38(8):584-587.

[3]杨晓蕾,李洪杰,多永胜,等. 中国儿童青少年1990—2019年注意缺陷多动障碍疾病负担及预测[J]. 中国学校卫生,2023,44(7):1107-1111.

[4]谷莉,李玉杰,周广东. 父母教养方式与学龄期儿童注意缺陷/多动冲动症状:同伴拒绝的中介作用[J]. 心理与行为研究,2021,19(2):193-200.

编辑/卫 虹 终校/孙雅晨

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