附专家问题讨论：全科医学与睡眠医学协同发展势在必行

【专家简介】 罗荧荃，中南大学湘雅二医院全科医学科主任医师，博士生导师，全科医学科、教研室主任。

学术任职：中华医学会全科医学继续教育学院常务委员；中国老年学和老年医学会睡眠科学委员会副主任委员；中国老年医学会老年呼吸专业委员会委员；湖南省医学会全科医学委员会副主任委员；湖南省医师协会全科医学专委会副主任委员；湖南省老年医学会医养结合分会常务委员；湖南省老年医学会慢病管理分会副主委。

罗荧荃教授就文内如何发挥全科医学优势、培养全科医生亚专长的问题提出如下观点。

观点一：他山之石，是我们有益的借鉴，开设睡眠亚专科。《美国临床睡眠医学》杂志于2006年提出《睡眠医学——是时候改变了》，由于睡眠专家和睡眠诊所的数量与普通人群中睡眠疾病患病率之间存在巨大差距，在睡眠医学和家庭医生之间建立联盟是有必要的。《美国家庭医学委员会》杂志于2007年7月刊登了佩格尔的论文《初级保健中的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：循证实践》，提供的数据证据支持诊断和治疗OSA在降低发病率和死亡率、减少合并症和改善患者生活质量方面的价值。2007年美国家庭医生协会成立了睡眠亚专科，并进行家庭医生的睡眠医学培训，之后开设了许多睡眠诊所服务于社区。在基层的全科医师常遇到睡眠疾病患者，有睡眠问题的患者占就诊人群的三分之一以上，随着老龄化趋势的加速，罹患失眠症、睡眠呼吸暂停综合征、夜间周期腿动的患者日益增多，仅依靠我国规范的两三千家睡眠中心是明显不够的，这对我国的基层全科医师的工作提出了新的挑战。由于对于睡眠疾病诊治需求很大，而广大基层医生认识不深、很多睡眠疾病均不能处理，因而对基层医生开设睡眠疾病培训课程非常有必要，对于提升基层全科医师岗位胜任力和为群众服务的能力尤为重要。成立全科医学的睡眠疾病亚专科对于提升全科医师的能力和归属感十分重要，而对于睡眠医学发展而言，进行规范培训、在全科医师中扩充专业人员队伍，能迅速提升睡眠医学的专业服务能力，对于改善人民睡眠质量、提升睡眠健康有重大实践意义。

观点二：学科协同发展势在必行。睡眠医学也是一门技术，掌握了技术的医师才能为患者提供专业的服务，随着互联网技术的发展，很多睡眠监测分析已经不需要在专门的睡眠实验室进行，有的甚至可以在患者家里进行。随着人们越来越重视生活质量，可穿戴设备的发展也为个人掌握自己的睡眠健康状况提供了便利。而这些也进一步提升了对专业的睡眠医疗服务的需求。掌握睡眠医学的知识与技术也是未来基层全科医师不得不面对的挑战。成立睡眠亚专科，促进全科医学与睡眠医学协同发展，势在必行。

【专家简介】 欧琼，广东省人民医院 广东省医学科学院主任医师，博士及博士后导师，睡眠呼吸专科主任、学科带头人。

学术任职：中华医学会呼吸分会睡眠学组顾问；中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员；中国老年医学会睡眠医学分会副会长；中国医师协会睡眠专业医师分会常委；广东省预防医学会睡眠障碍及相关疾病防治专业委员会主任委员；中国医学装备协会呼吸病学装备专业委员会常委；中国医药质量管理协会临床研究质量与评价委员会常委；广东省医学会、广东省医师协会睡眠医学分会副主委。