肝脏储备功能怎么检测

2023-12-29 00:00:00姬向军韩易霖
大众健康 2023年12期

近日,刘先生因腹部疼痛来医院就诊。经了解,刘先生是“上班族”,加班、熬夜、应酬是他的生活常态。前不久,刘先生腹部疼痛,但他并没有当回事儿。一个月后疼痛日益加重,刘先生忍无可忍才来院诊治。

刘先生通过肝脏储备功能检测发现肝功能较差,需要进一步住院治疗。

什么是肝脏储备功能

肝脏储备功能指肝脏耐受手术、创伤以及肝病损害的能力,也就是肝脏自我修复和再生的能力。临床上,肝脏储备功能的评估对肝脏手术能否实施、手术切除的范围、术后是否会出现肝功能衰竭,以及判断肝脏病变的病情、预后,具有重要意义。

如何检测肝脏储备功能

肝脏储备功能检测又称吲哚菁绿(Indocyanine Green,ICG)试验,是一种反映肝血流的功能定量试验,是诊断代偿期肝硬化比较敏感的指标。

肝脏储备功能检测具有微创简便、实施快速的特点,对于确定肝切除的术式、范围具有非常重要的意义。如果肝脏的代谢、排泄能力有问题,ICG就不能被人体快速清除而滞留在体内。临床上通过ICG15 分钟滞留率来体现储备肝功能的情况,其值小于10% 是正常范围,而大于30% 的患者在术后发生肝功能衰竭的风险非常大。

哪些人不能做检测

肝脏储备功能检测用于辅助诊断肝硬化、肝纤维化、韧性肝炎、职业和药物中毒性肝病等各种肝脏疾病,了解肝脏的损害程度及其储备功能。

吲哚菁绿敏感者、碘过敏者、贝壳类食物过敏者、有严重过敏史者、尿毒症患者、严重肝病患者、孕期妇女等不能进行肝脏储备功能检测。

检测前准备事项

1. 检查前一周停止进行含碘造影剂的检查。

2. 检查当日测量体重(脱外套),以确保用药量准确。

3. 禁食、禁饮4 ~ 6 小时,及时排空大小便。

4. 检测时要求快速推注药液,为确保药液通畅,避免渗入皮下组织,护士会在患者手臂预留留置针。

检测后注意事项

1. 平卧休息5 ~ 10 分钟,观察有无不良反应,如恶心、呕吐、皮疹、发热等,如有任何不适,请及时告知护士。

2. 适量饮水,以利于造影剂的排出。