骆驼肠毒血症的诊断与防控

蔡 强，耿明阳，张娈松

（1.新疆新源县农业农村局 835800；2.伊犁哈萨克自治州畜牧总站 835800；3.新源县农业农村局 835800）

1 病原学

骆驼肠毒血症，其病原为魏氏梭菌，该病菌也被称之为产气荚膜杆菌，属厌氧性革兰氏阳性菌。魏氏梭菌大小为（2～8）μm×（1～1.5）μm，呈短链状排列。魏氏梭菌包括多个毒型，如A 型、B 型、C 型、D 型、E 型等，其中D 型魏氏梭菌是引发骆驼肠毒血症的主要致病菌。魏氏梭菌的适应性较强，可广泛存在于自然环境中，尤其是芽孢，具备极强的抵抗力和感染性，即使在土壤、粪便当中也可长期生存并排菌。但魏氏梭菌不耐高温，当温度升高至95℃时只需2～3 h 就可以将其杀灭[1]。此外，魏氏梭菌对常用的消毒药均有高度敏感性，如来苏水、火碱、漂白粉、高锰酸钾等溶液，可快速灭活。

2 流行特点

骆驼肠毒血症，可发生于一年四季，相比较而言，牧区春夏交替抢青时、秋季的发病率更高，农区则收割抢茬季节发病率更高。该病可发生于任何年龄、性别的骆驼，临床2～12 月龄且有较好膘情的骆驼发病最多，超过2 岁的骆驼抵抗力升高，发病率明显下降。骆驼肠毒血症主要以散发性为主，魏氏梭菌广泛存在于自然环境中，包括粪便、污水、土壤、饲料、牧草等，当骆驼采食大量携带病菌的牧草、饲料后，或者接触被污染的环境后，致病菌经消化道侵入肠道并大量繁殖、排毒，进而引发肠毒血症。由此可以看出，骆驼肠毒血症主要是通过消化道传播[2]。

3 发病原因

骆驼肠毒血症的诱发因素较多，具体如下：骆驼采食被魏氏梭菌污染的饲料、饮水后，芽孢进入肠道内大量繁殖并产生毒素，随着肠道内毒素的不断增多就会引发肠毒血症，但病菌渗入血液当中，即可造成全身性中毒，严重的会死亡；牧草丰富的季节，骆驼过量食用幼嫩的牧草，亦可引发肠毒血症；舍饲时过量饲喂高蛋白饲料，导致胃肠道酸度下降，胃肠道内致病菌快速繁殖生长，导致肠毒血症的发生；忽视免疫接种工作，或者免疫程序不规范，无法产生有效的抗体，增加骆驼肠毒血症发生的可能性；养殖环境差，密度大，采光不良，通风不良，舍内污染气体多，骆驼长期处于不良的环境下，会极大的增加各类疫病的发生率；频繁遭遇不良应激，如突然换料、突然遭遇惊吓等，会导致抵抗力下降，此时致病菌侵入并快速繁殖，引发肠毒血症；骆驼饲养管理粗放，营养不良，导致其体质弱，免疫力差，这也是诱发肠毒血症的重要因素[3]。

4 临床症状

骆驼肠毒血症的发病速度，主要是因肠道内毒素含量所决定，毒素越多，则发病越快，症状越重；毒素越少，则发病越慢，症状越轻。结合骆驼发病情况，可将骆驼肠毒血症分为下述几种类型：

4.1 最急性型

骆驼最急性型肠毒血症，发病速度极快，病程极短，往往来不及治疗就死亡。骆驼大多在夜间发病，尤其是放牧后赶入舍内的骆驼，大多在次日清晨发现已经死亡。有的则是在白天放牧时突然发病，然后出现剧烈腹泻、呼吸困难、四肢僵硬、倒地不起、最后死亡等症状，整个过程仅持续10～20 min，来不及治疗。

4.2 急性型

骆驼急性型肠毒血症，发病较急，但稍慢于最急性病例，病程一般持续24 h。发病骆驼呼吸不畅，有的呼吸困难，精神状态差，食欲差，严重的食欲废绝，结膜苍白，腹胀，腹痛，磨牙，不愿站立，呆立不动，全身肌肉颤抖，口腔和鼻腔流泡沫液体，后期倒地不起，全身抽搐，死亡前排出一些稀粪，颜色呈黄褐色，最后脱水衰竭死亡。

4.3 慢性型

临床上，骆驼慢性型肠毒血症并不多见，该病型大多是由急性病例转化而来的，患病骆驼精神状态不佳，食欲不振，不合群，呆立不动，空嚼，发病后期异常躁动，坐立不安，行走时摇摆不定，肠痉挛，角弓反张，头颈后仰，呼吸急促，心跳速度加快，口腔和鼻腔中流出一些白色的液体，瘤胃蠕动速度减缓，瘤胃蠕动音减弱，消化机能出现异常，日渐消瘦，后期易因营养不良死亡[4]。

5 病理变化

解剖死亡病例，可发现其消化道、呼吸道、心血管系统出现明显的病变，皮下积聚恶臭味黏液，颜色为黄色，真胃胃底出血，同时夹杂着一些未消化的食糜，肠黏膜充血，出现溃疡性病灶，肠外壁为黑紫色或血红色，肺部水肿，同时伴有出血表现，肺表面为紫红色，脾脏和肝脏体积增大，质地脆，肝脏好似被水煮过一般，胆囊肿大至少正常胆囊的2 倍，内部胆汁增多，淋巴结切面呈黑色，心包内积液增多，心内膜和心外膜以及脑部均有出血点，肾脏质地脆、软，稍加触压即朽烂，颜色为灰黄色或淡黄色，切面流出一些灰白色汁液；胸腔、腹腔以及心包积液增多，心脏扩张，心肌松软。

6 诊断要点

骆驼肠毒血症诊断时，需综合考虑患病骆驼的临床典型症状表现（发热、腹泻），病死骆驼的尸体解剖变化（消化道、呼吸道以及心血管系统病变明显），同时再通过分析骆驼肠毒血症的流行特点，基本可做出初步的诊断。但需要注意的是，骆驼肠毒血症的临床症状表现和炭疽病、巴氏杆菌病等较为相似，稍有不慎极易误诊，进而影响后续治疗工作开展。为保证临床诊断工作质量，应当进行实验室诊断。目前，骆驼肠毒血症的实验室诊断方法主要包括以下几种：

朝鲜的火锅以“酸菜白膘”为标准，以木炭煮食，熬的汤为海参汤。酸菜是冬季用盐水浸泡，滤干腌泡而成，而所用的白膘肉即是五花肉煮熟切成片或是蒸过一遍后去除油腻，吃时再配以血肠、蛤蜊等，朝鲜火锅的这种吃法虽说比较原始，但吃起来却很十分的爽口。

6.1 涂片镜检法

无菌取病死骆驼的心肝肾等病变组织进行涂片处理，经革兰氏染色后利用显微镜检查，若发现有大量单个排列或2～3 个排列的直杆状的革兰氏阳性菌即可确诊。

6.2 细菌培养法

无菌取病死骆驼的心肝肾等病变组织，将其接种至10%血琼平板上，然后放置于恒温37℃环境下持续培养24 h，长出大量灰白色、半透明状表面凸起的圆形菌落之后，挑选单个菌落将其制作成涂片，经革兰氏染色后利用显微镜检查，若呈革兰氏阳性芽孢杆菌即可确诊。

6.3 生化试验

将血琼平板上长出的细菌接种至培养基上恒温37℃持续厌氧培养24 h，若出现产气、产酸、暴烈发酵等现象，即可确诊为魏氏梭菌。

6.4 动物试验

无菌取病死骆驼的小肠内容物，然后添加适量经过灭菌处理的生理盐水稀释后进行离心处理，取上清液备用，然后将其静脉注射至兔子、小白鼠等试验动物上2～4 mL，若30～60 min 后试验动物死亡，则代表存在肠毒素。取试验动物的心肝肾等病变组织，经涂片处理后利用显微镜检查，若发现有革兰阳性粗大杆菌即可确诊。

7 治疗方法

7.1 紧急处置

骆驼肠毒血症属急性传染性疾病，因此一旦发现有患病骆驼，应当第一时间进行隔离，防范疾病传播扩散。要为患病骆驼提供干净、舒适、卫生的环境，提供优质、易消化吸收的牧草、食物以及清洁、无污染的饮水，饮水中可添加适量益生菌、黄芪多糖、维生素，加快康复速度。对同群受威胁但尚未发病的骆驼，应当及时接种肠毒血症、快疫、猝狙三联苗，每只肌注5 mL，可有效降低肠毒血症的发病率，减少所造成的经济损失。患病骆驼所排泄的粪便、尿液以及被其污染的饲料、饮水和死亡的骆驼，均要进行无害化处理，如深埋、焚烧、化制等，禁止随意丢弃至荒野中，避免污染环境和水源，同时也防范肠毒血症的大范围传播[5]。

7.2 西医治疗

西医治疗骆驼肠毒血症，可口服磺胺二甲氧嘧啶0.2 g/kg，早晚各1 次，连用3～5 d，配合肌注青霉素160万IU，早晚各1 次，连用3～5 d，效果更佳；对倒地不起的骆驼，可静脉注射10%葡萄糖500 mL、磺胺嘧啶0.1 g/kg、维生素C 0.5 g/kg、地塞米松5 mg/kg，早晚各1 次，连用3～5 d；为加快排除肠道内毒素，可静脉注射氢化可的松20 mL、生理盐水500 mL；为预防肠道出血，可肌注酚磺乙胺注射液4 mL。

7.3 中医治疗

中兽医治疗骆驼肠毒血症时，可内服“黄连散”，取川芎、石膏各2 g，甘草3 g，乌梅5 g，木通6 g，白芍、当归、黄芩、黄连各10 g，诃子、生地各12 g，地榆15 g，将上述中草药研磨成粉末状后过筛，加入开水500 mL 候温内服，早晚各1 次，连用3 d。该方具有扶正解毒、抗瘟驱邪、清热凉血、消肿镇痛的功效，治疗骆驼肠毒血症效果显著[6]。

8 防控措施

8.1 定期注射疫苗

骆驼肠毒血症预防时，免疫接种是一种非常有效的手段。因此要增强免疫意识，制定完善的免疫计划，规范免疫程序，正确选用疫苗，严把疫苗质量关，保证免疫效果。目前，骆驼肠毒血症并没有专门的疫苗，但可使用羊快疫、羊肠毒血症、猝殂三联苗或羊快疫、羊肠毒血症、猝殂、羔羊痢疾、羊黑疫五联苗进行预防，每只骆驼肌注5 mL，每年春季和秋季各免疫1 次，接种疫苗后2 周即可产生抗体，进而防范肠毒血症的发生。需要注意的是，若接种疫苗后出现较严重的不良反应，应当及时注射肾上腺素等药物救治，防止造成不必要的死亡。

8.2 加强饲喂管理

为预防骆驼肠毒血症的发生，做好日常管理工作非常重要。农区和牧区在春季、夏季应当少抢青、抢茬，秋季避免采食过量结籽牧草。要防止骆驼脱缰偷食大量精饲料及高蛋白饲料。放牧之前应当饲喂适量秸秆类作物，防止骆驼见到新鲜的牧草过量贪食诱发肠毒血症。要确保饲料、饲草种类丰富多样，合理配置日粮，保证营养均衡，适口性好，营养价值高，满足骆驼生长对多种营养元素的需求。禁止突然更换饲料，禁止突然增喂大量精饲料。要为骆驼提供干净、充足、无污染的饮水，禁止饮用冷水及被污染的水。要妥善储存保管饲料，防止发霉变质，否则禁止喂骆驼。

8.3 保持环境卫生

骆驼养殖时，环境会对其健康产生较大的影响，因此保持良好的环境卫生状况非常关键。要合理控制密度，及时分群，避免拥挤影响骆驼生长。骆驼舍要有良好的采光及通风条件，及时排出舍内的氨气等污染性气体，保持空气清新，粉尘少，地面干燥。要定期更换垫草。每日要及时清理舍内粪便及污水，统一堆积发酵处理，减轻环境污染及致病菌传播。要高度重视消毒工作，优先选用魏氏梭菌高度敏感的消毒剂，将其均匀喷施在骆驼舍内地面、墙壁、用具、围栏、车辆、人员上，杀灭潜藏的病原微生物，营造卫生的环境，预防骆驼肠毒血症的发生[7]。

8.4 严格引种检疫

引种时检疫不规范、不严格，极易引入患病及带菌骆驼，进而导致疫病的流行传播。所以在骆驼引种时，应当增强检疫意识，引种前对引种场进行严格的流行病学调查，了解肠毒血症流行情况，并对引种骆驼实施规范化检疫，明确其健康状况，若检测到有阳性病例，则要及时停止引种。无病情况下再引种。引种后务必要隔离饲养3～4 周以上，隔离期满后再检疫1 次，确保肠毒血症检疫呈阴性的情况下方可合群饲养。

9 结语

综上所述，骆驼肠毒血症的屡屡发生，对骆驼养殖业造成了巨大的不利影响。养殖人员要充分意识到骆驼肠毒血症的巨大危害性，增强防控意识，结合骆驼肠毒血症的流行特点和发病原因，制定完善的防控措施及方案，有效降低骆驼肠毒血症的发病率。同时，针对患肠毒血症的骆驼，应当及早隔离治疗，针对病情制定有效的治疗方案，推荐采用中西兽医结合法治疗患病骆驼，加快患病骆驼康复，降低死亡率和经济损失，确保骆驼养殖业良好发展。