犬瘟热的综合诊断和防控

刘 冰，李 云，尹华丁，丁亚平，田志娟，刘树杰，赵义良

（1.石家庄市畜产品和兽药饲料质量检测中心 050040；2.石家庄市动物疫病预防控制中心 050000；3.正定县农业农村局 050000）

随着经济发展，人们对物质生活的需求与日俱增，家庭饲养宠物也越来越多。尤其是在城市居民中，饲养宠物更为普遍，宠物已成为家庭成员之一。家庭饲养的犬只数量占养犬总数的8%以上，同时也存在着流行病传播的风险。

当前，世界正面临一个重大问题，动物携带的病原体日益威胁人类生命财产安全。根据世界卫生组织的统计数据，超过60%的人类传染病是人畜共患病，50%的人畜共患病和寄生虫病可以从动物传染给人类。目前已知的犬类传染病有300 多种，其中许多是人畜共患疾病。

1 犬瘟热的生物学特征

犬瘟热属于三类动物疫病，是一种感染犬科动物的急性、高传染性疾病。它的主要传播方式是通过与受感染的动物直接接触传播，也可以通过空气或食物传播。它是由属于副黏病毒科麻疹病毒属的犬瘟热病毒引起的，该病毒危及犬科、浣熊科和鼬科等动物。1980年，我国从受感染的犬身上分离出了犬瘟热病毒。根据感染病毒株的类型、感染动物的类型以及宿主的免疫状态，犬瘟热的发病率有不同程度。当感染犬瘟热时，会发生细胞凋亡，随后发生免疫抑制性疾病，导致体内细胞数量动态失衡，并出现一系列感染症状。

犬瘟热病毒在室温下相对稳定，可存活数天。它可以在-70℃或冷冻干燥条件下存活很长时间，在-60℃下存活7 年以上，在-10℃下存活几个月，在2～4℃下存活几周，在32℃以上的温度很容易灭活。在50～60℃的温度下快速灭活。犬瘟热病毒对外界刺激的抵抗力较弱，可以使用3%甲醛、乙醚、氯仿、3%烧碱、季铵盐消毒剂和来苏水等灭活。此外，使用紫外线、高温、高压、可见光、pH 低于4.5 和高于9.0 等方法都可以达到灭活目的。

2 犬瘟热流行病学

据研究统计，成年犬患犬瘟热疾病的死亡率超过50%，幼犬患病的死亡率也达到了90%。与其他犬类传染病相比，犬瘟热病犬的死亡率很高，每2～3 年流行一次。犬瘟热病毒分布广泛，在自然条件下可以感染犬、黄鼠狼、貂、豺、狼等犬科、浣熊科和鼬科各种各样的动物。通过实验发现，雪貂最容易感染犬瘟热病毒，死亡率为100%。在猪身上表现出潜在感染，猴子也容易感染犬瘟热病毒，但在人类身上还没有发现感染病例。

感染犬瘟热的犬的鼻腔和唾液中存在大量犬瘟热病毒。脑、脾、肝、肺、肾、淋巴结、血液和各种体液等器官和组织是感染的主要携带部位。主要感染源为感染犬，通过呼吸道、消化道、黏膜等传播，一般潜伏期3～6 d，感染后第4 d 开始出现典型的双相热，呼吸系统严重感染单侧或双侧结膜炎，有呕吐、腹泻等症状，主要影响易感动物的呼吸、消化和神经系统。它具有高度传染性，可以在动物之间传播。在疾病的中晚期，它可能表现出一系列神经系统症状。一些病犬临床症状消失后可以长期排毒。

犬瘟热的患病率与季节、年龄、品种等因素有关，可导致获得性主动免疫和母体被动免疫。犬瘟热在春季和冬季更为常见，未免疫幼犬容易感染，死亡率很高。感染犬瘟热的死亡率在30%～80%，而雪貂等经济动物的死亡率可高达100%。目前城市地区犬只数量的增加和犬只的频繁运输是限制犬瘟热发生的因素，导致周期不规则。在引种、杂交和反向饲养过程中，往往容易引起犬瘟热的传播，70%是典型的，30%是非典型的。如果不采取有效措施，后果将非常严重，很容易在局部地区引发大规模疫情。

据调查，每年3～4 月，部分地区犬瘟热发病率最高。狗在3～12 个月大时最容易患犬瘟热。杂交犬的发病率低于纯种犬，母犬的发病率低于公犬。接种疫苗可以有效降低患犬瘟热的几率。

3 犬瘟热临床表现

犬瘟热的临床表现因感染CD 病毒的毒株类型、环境、年龄和易感动物种类以及宿主的免疫状态而异。

犬瘟热的潜伏期一般为4～8 d，感染犬瘟热病毒后会出现不同的临床表现，根据临床症状可将其分为呼吸道型、消化道型、神经型和皮肤型四种类型。

3.1 呼吸道型

呼吸道型犬瘟热的典型症状主要表现在呼吸系统，如打喷嚏、咳嗽、呼吸困难等。也可伴有鼻子干燥、鼻腔脓性或浆液性分泌物增多、眼睑红肿，以及结膜炎或角膜炎等某些症状。有些可能会因肺炎等症状而出现呼吸困难，从而导致张开嘴呼吸。此时，呼出的气体有时会闻到臭味，肺部听诊时会有杂音。在疾病发作期间，还会出现双相热的症状，即体温升高，持续1～3 d，短暂下降，然后继续升高。病犬解剖时可见肺部炎症及出血点，呼吸道黏膜肿胀出血，支气管内有炎性渗出。

3.2 消化道型

消化道型犬瘟热病犬主要表现为呕吐和腹泻，病犬前期主要表现为食欲下降，被毛粗糙，排便干燥，随着病情的发展，会出现呕吐及口角出现溃疡、流涎等症状，患病犬也会由前期的排便干燥发展到腹泻，甚至出现水样便，粪便内混有黏液，有恶臭味，严重时会混有血液，出现褐色的血样便。病犬解剖时可见胃肠道黏膜有充血、出血现象，部分黏膜有糜烂脱落，肠壁变薄，肠系膜淋巴肿大。

3.3 神经型

神经型犬瘟热的典型症状主要表现为痉挛或共济失调等，病犬会出现面部或嘴角轻微抖动，肌肉震颤，有些还会牙关紧咬，颈部强直，发生抽搐或癫痫，甚至昏迷。有些病犬会精神兴奋、多动，出现跳舞症或走路转圈、冲撞等现象，有些会出现四肢无力，后肢瘫痪等症状。因为病毒侵害的脑部位不同，所以患病犬也会出现不同的神经症状。病犬剖检时可见脑膜有充血、出血等现象，脑部有非特异性炎症，脑脊液增多。

3.4 皮肤型

皮肤型犬瘟热的典型症状主要表现为局部皮肤出现丘疹。皮肤型犬瘟热一般情况下不多见，仅有个别患病犬会在腹下或股内侧皮肤上出现米粒大小的丘疹，随着病情的发展水泡性丘疹会转为化脓性丘疹。部分病犬的足垫也会出现肿胀、角质化等症状，最后形成硬脚掌病[1]。

4 犬瘟热的防治

犬瘟热的病犬会逐渐衰竭并死亡，即使一些生病的犬被治愈，在康复后也可能在一定程度上留下一些后遗症。目前，预防犬瘟热的主要方法是接种疫苗，弱毒疫苗通常会出现免疫失败，主要是由于耐热性、个体免疫力差异和免疫操作规程等因素的影响，因此，亟待开发分子生物学技术研制基因工程疫苗，如基因工程亚单位疫苗、重组病毒疫苗等[2]。

4.1 药物治疗

营养支持疗法是常用的治疗方法。静脉注射5%的糖盐水、细胞色素C、ATP、肌苷和其他营养素作为支持性治疗配方。经过治疗的犬在恢复期可以食用容易消化的高蛋白食物[3]。

抗菌消炎治疗，常用氨苄、阿莫西林等青霉素类药物，以及头孢曲松钠、头孢噻肟钠等第三代头孢菌素类药物，用于病犬的抗菌消炎治疗。根据体重，可以每天静脉注射一次，3～5 d 为一疗程。常用的抗病毒药物包括利巴韦林、犬干扰素、聚肌胞和犬瘟宁。常用的抗炎药包括氨苄西林、哌拉西林钠、头孢拉定、庆大霉素、头孢曲松钠和氧氟沙星。咳痰症状轻微，可不用药。症状严重，可以缓慢给药或雾化吸入氨茶碱等镇静药物。服用镇静剂、止吐药和抗胆碱药物，如氯丙嗪、阿托品和胃复安用以止吐，庆大霉素等止泻药物，酚磺乙胺、维生素K1等止血药。神经系统症状通常使用磺胺嘧啶、氨苄西林和头孢噻肟钠等药物与维生素B1、维生素B6结合使用可以治疗神经炎。

中草药治疗党参、黄花、熟地、焦三仙各15 g，白术、阿胶各12 g，茯苓、黄芩、白芍、贯众、板蓝根各10 g，甘草7 g，早晚服用，灌服5～8 d 后有明显的疗效。鲜芦根30 g，金银花、连翘各12 g，葛根、杏仁、陈皮各10 g，牛蒡子、蝉蜕各6 g，升麻3 g，用水煎熬，早晚服用[4]。

4.2 免疫接种

我国犬瘟热的预防主要依靠疫苗接种，一般建议给2 个月以下的犬接种七联疫苗。但目前，动物诊疗机构临床预防犬瘟热最常用的疫苗不是国产疫苗，而是进口疫苗，以美国和荷兰为主要产地。该类疫苗品种涉及小犬二联，暨犬瘟热与细小病毒二联疫苗、五联苗、六联苗甚至七联苗等含犬瘟热的疫苗[5]。

建议新生幼犬尽早摄入足够的初乳，以获得自然的被动免疫。第一次免疫接种期为6～8 周，第二次免疫接种为8 周龄，第三次免疫接种为10 周龄，根据免疫计划完成三次连续免疫接种。完成第一次免疫方案后，可根据疫苗保护期和实际免疫效果进行加强免疫。如果免疫效果差或免疫滴度低，则需要加强免疫。如果幼犬不消耗初乳，可以在2 周大时首次接种犬瘟热弱毒疫苗，然后在接下来的4、6 和8 周大时连续接种3 次弱毒疫苗。6 个月大以上的健康犬免疫两次，成年犬每年进行一次免疫接种。

5 感染控制及快速诊断技术

5.1 感染控制

一旦发现疫情，应立即隔离疑似感染犬，检测血清学抗体水平，并立即用消毒剂对受感染犬的生活环境和饲养设施进行彻底消毒。应立即进行单克隆抗体紧急免疫接种，在疫情得到有效控制后，重复使用犬瘟热病毒疫苗进行免疫，并紧急为其他受到威胁的易感犬接种疫苗。对受感染的犬只实施安乐死，必须严格按照2017 年新版《病死及病害动物无害化处理技术规范》（农医发〔2017〕25 号）文件的要求进行尸体、排泄物和分泌物无害化处理。犬瘟热病毒可以在阳光直射14 h后被杀死。对受污染的环境、场所、犬舍和用具进行彻底消毒，常用消毒剂如3%烧碱溶液、3%甲醛溶液、5%碳酸溶液或0.5%～0.75%的酚溶液。

5.2 犬瘟热胶体金快速诊断技术

动物诊疗机构包括动物诊所和动物医院在内，基本使用犬瘟热胶体金快速诊断，确定犬瘟热疾病。根据患病犬的临床症状作出初步诊断，再采用犬瘟热胶体金快速诊断试纸盒进行血清学检测。用经过高温消毒的棉签蘸取病犬的分泌物，包括眼结膜、鼻液、唾液等，将收取的病料装入样品收集管中，样品收集管中装有300 μL 反应缓冲液，混匀后搅拌充分，静置5 min 以后再取出试纸条，把试纸条放在干燥空旷的水平面上，然后再从样品管中提取少量的上清液，慢慢滴入4 滴上清液于犬瘟热胶体金快速诊断试剂盒测试条样品孔中，静置5～10 min 后观察判断检测结果。试剂盒的测试条是白色纸板，上面有两个标记：阳性对照组C 和测试组T。如果在C 区位置的测试条上只有一条紫红色（或红色）线，则视为阴性。在C 和T 区域的测试条上出现两条平行的紫红色（或红色）线，则视为阳性。测试条在C 和T 区域都不会显示紫红色（或红色）线，则视为无效[6]。

6 讨论

据统计，犬瘟热有季节性变化，从每年4 月开始，病例数量显著减少。5～10 月的发病率相对较低，约占全年病例总数的40%。发病率从11 月开始逐渐增加，1～4月和11～12 月发病率更高。表明犬瘟热主要发生在冬春季，可能与气候突变有关。犬瘟热病毒不耐热，在夏季和秋季，当温度较高时，犬瘟热病毒不容易存活。此外，外界环境温度较高时，犬在外界活动的频率降低，也会导致发病率较低。同时，犬瘟热病毒耐寒，在冬春季节容易传播和繁殖，寒冷的天气也减少了外出的频率。此外，室内空气流通不足也会引起病毒的传播和感染，因此发病率较高。断奶前的幼犬疾病较少，这可能是由于获得了母体抗体。最易感的幼犬是1 周以下的幼犬，它们经常出现体温升高、抑郁、脱水、呕吐、黏液或血便排出和心肌炎综合征等症状，死亡率很高，而且死亡前通常没有临床症状。在流行病高发期，会在幼犬中迅速传播。幼犬更容易感染犬瘟热病毒。由于幼犬2个月大后免疫功能不完整，免疫程序不完整，在幼犬流动过程中，病毒传播的风险大大增加。随着年龄的增长，免疫系统逐渐改善，免疫力增强，不容易感染病毒。

虽然犬瘟热来势汹汹，但总体呈逐年减少趋势，可能与加强犬只管理、预防治疗、及时免疫、早发现、早隔离、早治疗和增强预防意识等一系列因素有关，降低了犬瘟热的发病率。