多发性肋骨骨折内固定患者的手术室护理方法

■张亚楠（沧州中西医结合医院骨科院区麻醉与围术期医学科）

多发性肋骨骨折是一种常见而又严重的外伤，对于受伤的患者来说，他们不仅要面对肋骨的骨折疼痛，还要承受胸部多种并发症的风险。手术内固定这种治疗方法在医学领域中得到广泛的验证，它不仅可以显著提高患者的生活质量，还可以大大降低肺部并发症的发生。因此，对这类患者来说，如何在手术室得到恰当的护理变得尤为重要。

对多发性肋骨骨折内固定患者进行手术室护理包括以下内容：

术前准备

在患者进入手术室前，必须做好术前准备。这包括对患者的全面评估，以确保我们选择最合适的手术方法。护士的工作在此环节显得尤为关键，需要与患者及其家属进行细致的沟通，详细解释手术的每一个步骤、可能出现的风险以及术后预期的恢复状况。此外，为确保手术的顺利进行，还要实时监测患者的生理参数，如心电图、血压和脉搏等，并进行必要的血液和尿液检查。

患者定位

手术前，医护团队要仔细考虑如何将患者放置在手术台上。根据手术的具体类型和所需，护士和医生合作确保患者位于一个最佳的位置，既可以确保手术顺利进行，又可以最大程度地减少对患者的不适。

术中监测

护理团队要持续观察生命体征。在手术过程中，生命体征如心率、血压和血氧饱和度的稳定性至关重要，确保它们始终在安全的范围内。

协助手术操作

护理团队要为医生提供所需器械。在手术过程中，护士需要与医生紧密合作，准确且迅速地提供所需的手术器械，确保手术的连续性和效率。

维持手术区域的清洁

护士需持续关注手术区域，利用无菌纱布或吸引器，及时去除积聚的血液和分泌物，保持手术环境的清洁和无菌。

防止并发症

首先，要确保伤口止血。出血是手术过程中可能遇到的问题之一，医生和护士要使用止血钳、电凝器或止血纱布，确保伤口不再流血。其次，要保持通气通畅。由于这是一个涉及胸部的手术，医护团队应特别关注患者的呼吸，确保患者的气道畅通，必要时采取措施预防气道梗阻或低氧血症的发生。

术后稳定

医护团队应确保患者苏醒稳定。手术结束后，患者从麻醉中苏醒的过程也需要密切关注。医护团队应细致观察患者的生命体征，确保呼吸和心跳平稳。此外，医护团队还应处理手术伤口。当确认伤口无进一步出血后，医护人员要对伤口进行清洁和消毒，然后小心地覆盖上无菌敷料，为伤口创造一个安全、无菌的恢复环境。

在面对多发性肋骨骨折内固定手术的患者时，手术室内的专业护理方法是确保手术效果和患者安全的关键所在。通过高质量、精心组织的手术室护理流程，可以大大增加手术的成功率，并促使患者在最短的时间内获得恢复。

如上所述，从术前的准备到术中的密切监护，再到术后的稳定护理，护理人员都充当着重要的角色。当所有这些护理措施和方法得以综合运用时，不仅能确保患者在手术中的安全，还能帮助他们在术后尽快地回归正常生活，享受更高的生活质量。这种对患者全方位的关心和呵护，无疑彰显出医护行业的人文关怀和专业承诺。