乡村留守儿童保健知识

■郭炜 郭子玉 徐丹 王勇（九江学院医学院）

医学科普能将现有医学状态从“治已病”扭转到“治未病”，对提升我国居民健康水平，加快和促进乡村居民的保健意识和健康水平有重要意义。

目前，以微课形式加强医学类知识普及是改善群众医学知识匮乏现状的重要举措。医学类科普微课平台涵盖医学类科普微课的录制与播放、在线医疗咨询、线上购药等服务，以科普为特色，提高广大群众基础医学知识水平，促进健康，预防疾病，对乡村留守儿童的健康理念与实践具有重要指导意义。

乡村留守儿童健康常识包括以下内容：

婴幼儿日常发育与保健

儿童早期发展对儿童生长发育起着决定性作用，是人生最重要、最具影响力的阶段。该时期是儿童生理、心理和社会适应能力等潜力全面发展的机遇窗口期，决定了儿童未来健康、福祉、学习和收入潜力的基础，并奠定了其情感安全、发展能力和适应能力的根基。儿童保健对儿童早期发展的影响极大，有效的儿童保健措施有助于其各种能力和良好习惯的形成，促进身心健康和社会适应能力的发展。儿童保健主要以两个时期为主：

1.新生儿保健：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28 天内，称新生儿期。这一时期小儿脱离母体转而独立生活，所处内外环境发生巨大变化，但其适应能力尚不完善。此外，分娩过程中的损伤、感染延续存在，不仅发病率高，死亡率也高。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，因此新生儿时期儿童保健特别强调护理、保暖、母乳喂养、新生儿疾病筛查。

2.婴儿保健:自出生到1 周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其旺盛的阶段，能量和营养素需要量高，但婴儿的消化功能尚未成熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。儿童保健应注意合理喂养、定期体检。

3.幼儿保健：1 周岁后到满3 周岁之前为幼儿期。由于感知能力和自我意识的发展，幼儿会对周围环境产生好奇、模仿，幼儿期是社会心理发育最为迅速的时期。这个阶段是语言发展的关键时期，父母应该重视促进孩子语言及各种能力的发展，同时合理膳食搭配，安排规律生活。此期幼儿对危险的识别和自我保护能力都有限，应定期进行预防接种，防止意外伤害的发生。

婴幼儿骨骼发育与保健

要促进幼儿骨骼正常发育，需要从营养、睡眠及运动等方面调节，满足其生长发育需要。

1.营养：幼儿生长期间，要注意保持充足的营养，适当补钙。多吃水果、蔬菜等提高对钾、镁、碘、维生素D 的摄入，对儿童骨密度也有一定影响。

2.睡眠：生长激素分泌高峰期为夜间22 时到凌晨1 时和早上5 时到7 时，平时要注意保持充足的睡眠，以促进正常的生长发育。

3.运动：在生长期间可以适当地让幼儿进行运动，小月龄的儿童可以多爬、多跑、多跳，大一点的儿童可以做弹跳运动，比如跳绳、跳高等，适当的运动能够促进骨骼的正常发育。

胎儿期和婴幼儿期是神经发育的关键时期，也是神经系统可塑性的一个重要时期。在怀孕3 个月到出生6 个月，妈妈需要补充DHA，多吃富含DHA的食物，如鱼类、油类、干果类；6 月龄到3 岁，除了要培养孩子的专注力、记忆力，还要全面培养精细动作、大动作等；3～6 岁是儿童智力发育的最后冲刺，家长要保证孩子充足的睡眠和均衡的营养。