如何预防脑梗死的复发

■李燕飞（偏关县人民医院）

脑梗死是指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织缺血性坏死或软化。临床上以药物治疗为主，可控制病情，改善症状。但出院后患者病情没有完全恢复，还需要继续药物治疗，患者的脑损伤无法完全逆转，且脑动脉的硬化会呈现持续进展状态，因此存在复发风险。饮食、用药、生活习惯等均对疾病复发有影响，但多数患者对疾病复发的预防重视度较低，导致疾病复发风险较高。对此，本文将对如何预防脑梗死复发进行讲解。

什么是脑梗死

脑梗死是指患者脑部血液循环因多种因素影响发生障碍，导致脑组织因缺氧、缺血出现坏死或软化。大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素均与脑梗死的发生有较高相关性。此外，高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病为该疾病的高危因素。

脑梗死早期临床表现缺乏特异性，初期患者一般意识清醒，中期会出现意识障碍、昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热等症状。如果治疗不及时或效果欠佳，当病情发展至晚期阶段并发脑疝时，会增加脑死亡风险，严重影响患者的生命安全。

脑梗死复发预防措施

脑梗死后的脑组织无法复原，接受系统治疗后部分患者会遗留后遗症，如感觉障碍、失语等。出院后患者病情没有完全恢复，需要正确用药，控制病情进展，预防疾病复发，但情绪、生活习惯、用药等方面的不规范行为均会提升疾病复发率，因此针对风险因素采取预防措施十分重要。主要包括以下几方面：

坚持服用药物

出院后依旧需要服用药物，控制病情进展。但多数患者对药物治疗相关知识了解较少，感觉病情得到改善后，出现自行停药或服药不规律的情况，影响疗效及预后，增加疾病复发风险。对此，在出院后患者应坚持遵医嘱服药，以保障病情稳定，降低疾病复发风险。

合理饮食

大量食用高热量、高脂肪类食物，会导致血脂、血液黏稠度升高，增加动脉粥样硬化风险，导致脑梗死复发。患者应合理控制饮食，避免长期食用上述食物，可增加新鲜蔬菜、水果的摄入量，降低饮食对疾病复发的影响。

科学运动

坚持进行科学、适度的运动，能够起到预防脑血栓形成的作用，从而降低脑梗死复发风险。对此，患者可根据自身实际情况选择适宜的运动项目，并需合理控制运动强度，避免运动量过大，增加疾病复发风险。

控制基础疾病

高血压、糖尿病等基础疾病均与脑梗死的发生有较高相关性。若高血压患者血压水平长期控制效果不佳，就会增加脑梗死的发生及复发风险。若糖尿病患者的血糖水平长期高于正常区间，会影响血液黏稠度，增加血栓形成风险，导致脑梗死复发。患有高血压、糖尿病的患者应注重遵医嘱服用药物，调节饮食，科学运动，提升血压、血糖水平控制的有效性。

综上，针对病因、危险因素采取相应预防措施是降低脑梗死复发率的重要方式，包括严格遵医嘱用药、控制基础疾病、养成良好生活习惯等。