文/袁怡清 上海市长宁区妇幼保健院
初潮是女孩进入青春期的正常生理现象,但是受传统观念的影响,很多人认为这是一件隐秘的事情,往往羞于讨论该生理现象,导致很多青春期女孩对于初潮的了解较少,初潮到来时往往措手不及,对其身心健康较为不利。为此,有必要介绍一些关于初潮的知识,让青春期女孩认识到初潮是自己长大的标志。
初潮是指女性青春期发育后,卵巢产生性激素刺激性器官发育,第1 次出现月经。女性进入青春期后,卵巢可产生多种性激素,刺激乳房、子宫等器官发育,子宫内膜也开始发育。子宫内膜在性激素的作用下开始增生、分泌,并为接受受精卵着床做好准备。若没有受精卵着床,子宫内膜会在排卵后14 天左右逐渐萎缩、脱落,此时会出现阴道流血,称为月经来潮。由此可知,初潮的形成需要经过复杂的过程,在其发生之前,女孩的身体已经做好了一系列准备,包括性器官及相关系统器官的发育,并逐渐趋向于成熟。
进入青春期后女性的生殖系统发育迅速,子宫逐渐发育成熟,第二性征逐渐明显,促使女孩向成年状态发育,同时也逐渐拥有了生殖能力,因此也将初潮称为“女孩长大的标志”。但是需注意,初潮时女性的生殖系统尚未发育完善,此时卵巢的重量仅为成熟状态的40%左右,子宫也
相对较小,仍需进一步发育。虽说初潮是女孩长大的标志,但是身体功能尚未发育完善,心理状态与成人也存在较大差异,因此,要正确引导青春期女孩学习性知识和日常保健知识,学会保护自己。
女性的初潮年龄通常为12~13 岁,但近年来初潮年龄有所降低,部分女孩在11 岁左右就出现了初潮,但是正常情况下初潮年龄应不小于10 岁,过早出现初潮者应及时前往正规医院检查,因为可能出现了性早熟问题,需及时治疗,避免影响孩子后续生长发育。初潮过晚也不正常,初潮年龄一般不晚于16 岁,初潮过晚也要注意及时检查,便于及时发现问题尽早处理。初潮年龄与遗传存在密切联系,母亲初潮年龄对女儿影响较大。同时,初潮年龄也受到其他因素的影响,如生活条件较好、营养水平较高者,其身体发育较快,初潮年龄也相对较小。此外,两性相关知识接触过多,可刺激性腺发育,可导致初潮提前到来。由此可知,初潮年龄无论过早还是过晚,都应及时去医院检查,在医生指导下实施相关干预,避免影响女孩生长发育及婚后生育。
初潮前,母亲可以通过观察女孩的第二性征发育情况,推测初潮可能即将出现。例如:女孩的乳房开始发育,胃口较好,身高体重增长较快,同时也出现了腋毛、阴毛生长等情况,提示女性生殖系统迅速发育,为月经来潮奠定了基础。大部分女孩在乳房开始发育的2~3 年后会迎来初潮。初潮时卵巢规律性排卵的功能尚不完善,因此初潮后不一定会形成规律的月经来潮,这种情况会持续半年到1 年,有些女孩甚至可能持续2 年。当女性卵巢逐渐发育完善后,才会形成规律的月经。因此,初潮后月经不按时到来,也不用过于担心,注意留心观察即可,多数可逐渐改善。初潮时,若女孩并不一定具有排卵能力,多数女孩在初潮出现后数月才会有排卵情况。
初潮的女孩面对身体的变化,往往会出现紧张、焦虑甚至恐惧等多种负性情绪反应,同时也伴有羞涩、好奇等复杂情绪感受。作为家长,要及时发现孩子身体的变化,尽早对少女进行心理方面的指导,缓解其负性情绪反应,避免影响其正常生活及学习。母亲作为女性家属,可较为方便地向女孩传授月经期经验。因此,母亲要格外留心观察孩子的心理和生理变化,尽早完成心理指导。母亲可以主动与孩子沟通,了解其对于青春期知识的掌握情况,并给予正确的生理知识宣讲,帮助孩子正确认识月经初潮,纠正错误认知,减少其恐惧感、焦虑感、羞耻感等,说明月经属于正常生理现象,更是女孩长大的标志,充分燃起女孩的自豪感,从而敞开心扉,与父母积极沟通交流,消除心理方面的顾虑。
1.提前普及初潮知识
作为女孩的家长,要注意其青春期发育情况,在女孩进入青春期后,尽早普及相关生理知识,结合学校性教育内容,帮助孩子正确认识两性生殖系统相关知识,并从心理上做好迎接初潮到来的准备。提前宣教,做好准备,可以减少孩子面对初潮时的负性情绪反应,避免影响其心理及生理发育。
2.注意休息
初潮到来后,可导致盆腔及局部充血,引发腰酸、腹痛等症状,应注意避免剧烈运动或久站等。初潮女孩应注意多休息,保证充足睡眠,适当运动。课业繁重时,也要注意及时休息,避免睡眠不足加重月经不适症状。
3.合理选择月经卫生用品
初潮女孩对于月经卫生用品了解较少,母亲可以给予指导,帮助孩子选择合适的卫生巾、月经内裤等用品,并指导孩子学会使用各种卫生用品。此外应注意,月经期女性抵抗力相对较弱,生殖系统容易受到感染,月经用品应安全、清洁,要选择正规途径购买的卫生用品,并注意及时更换,避免经血浸湿卫生巾后,导致局部细菌滋生,增加生殖系统感染风险。
4.做好个人卫生
月经期要注意卫生清洁,体表的污垢可能会增加细菌感染的风险,因此要及时完成清洁处理。月经期是可以洗头、洗澡的,只要保证环境适宜,就可以在月经期洗澡洗头,这有助于保持卫生清洁状态,有利于降低感染风险。若不能每天洗澡,应做到每天清洗外阴,采用流动且干净的清水,清洗外阴及肛门部位。如果月经量较大,导致局部血污较多,可适当增加外阴清洗次数。
5.注意营养
初潮女孩尚处于青春期,身体发育迅速,对于营养物质的需求较大,初潮后可适当补充营养,为女孩身体发育奠定良好的基础。应根据初潮女孩的实际情况合理制订食谱,适当增加蛋白质摄入量,若存在肥胖等情况,应注意严格控制摄入食物的总热量。月经期间,肠胃功能受到激素影响,容易出现腹泻、腹痛等症状,应尽量食用清淡、易消化的食物,避免加重胃肠负担增加不适反应。
总之,初潮是女孩长大的标志,作为家长要提前做好准备,及时向孩子普及经期卫生知识,帮助女孩顺利度过初潮挑战,促进孩子健康成长。