中西医结合治疗牛羊病毒性腹泻黏膜病的临床分析

张相霞

（平邑县畜牧发展促进中心，山东平邑 273300）

牛羊病毒性腹泻黏膜病是由病毒感染诱发的一种传染性疾病，具备跨动物传播、免疫抑制、持续感染的特征，对于牛羊养殖产业会产生较大的危害。 目前，临床当中对于该病作用机制以及治疗方式研究越来越深入，中西医结合治疗受到社会各界广泛认同，通过采取中西医结合治疗模式，针对不同发病阶段展开管理，可逐步降低牛羊死亡几率，维护与保障牛羊养殖场经济效益。

1 流行现状

该病首次出现在20 世纪60 年代美国，之后法国、加拿大、英格兰、罗马尼亚以及澳大利亚等相继发现该病， 其中在20 世纪90 年代左右，一项专业血清学调查检测结果显示，北美阳性率保持在50%～80%，法国为76%～95%，澳大利亚为89%～95%，罗马尼亚为64%～90%。在20 世纪80 年代左右， 我国首次发现第一例病毒性腹泻黏膜病， 之后多个省市自治区均有过相关报道，引发社会各界的高度关注。

2 临床特征

2.1 病原

牛羊病毒性腹泻疾病与边界病毒、 猪瘟病毒等在基因结构抗原层面有着一定相关性，是一种存在囊膜的正链RNA 病毒引发， 不同毒株之间有着变异能力，依据引发细胞病变情况，可以大致划分为非致细胞病变与致细胞病变两种类型，对于外界环境抵抗能力较低，但是在组织或者血液中则较为稳定，在低温条件下能够长期生存，对于乙醚、氯仿等十分敏感，常规消毒药物即可将其杀灭。

2.2 流行病学

牛羊病毒性腹泻流行或者发病没有十分显著的季节性特征，一年四季或者不同年龄段均可发病，但是季节以春季和冬季，年龄以6～18 月龄为主，经常呈现地方性特征，可在牦牛、奶牛、山羊、绵羊等之间广泛传播，规模化牛羊养殖场传播与暴发几率较高。

2.3 临床症状

病毒性腹泻黏膜病在牛羊体内潜伏期一般为7～14 天，依据病程长短，临床当中将其划分为急性与慢性两种类型。 一是急性症状，多发生在犊牛群体当中，发病较为突然，症状主要为食欲降低、精神萎靡、呼吸急促，眼部、鼻腔等均流出浆液性分泌物， 发病之后牛羊将会持续高温，温度将会达到40.5℃～42℃。随着病情不断加重，部分牛羊存在皮肤坏死糜烂，发病之后若是得不到及时救治，1～2 周死亡。二是慢性症状，临床当中相对较为少见， 病程持续时间较长， 在2～6月，表现为不明显发热，体质消瘦，皮毛无光泽并且粗乱，伴随着间断性的腹泻，生长发育与正常牛羊相比较为缓慢。

3 临床诊断方式

临床诊断是治疗的重要前提，通过诊断明确疾病感染情况，选择科学合理的治疗手段，可以让该病传播速度得到有效控制。

3.1 病毒分离

病毒分离是病毒鉴定与诊断的最主要标准，在牛羊疑似感染牛病毒性腹泻病毒情况下，将患病动物相应的器官组织进行处理，在牛肾细胞当中接种，通过3～5 代的盲传，以此来观察是否有病变迹象，收集相应的病毒。 不过此类诊断方法对于实验条件有着较高要求，并不适合实现大规模的病毒检测。

3.2 分子生物学检测

涉及类型相对较多，包括逆转录-聚合酶链反应、实时荧光定量多聚核苷酸链式反应、荧光环介导逆转录几种类型。 一是逆转录-聚合酶链反应具备特异快速、 灵敏度较高等各种特征，可以合理应用各种不同基因型当中保守序列的实际差异针对引物进行分别设计，对牛病毒性腹泻病毒展开基因分型。可以用于分型快速检测牛病毒性腹泻病毒。二是实时荧光定量多聚核苷酸链式反应法，具备重复性较高、敏感性强以及特异性较高等各种优势，可以尽早诊断牛病毒性腹泻病毒病毒，及时发现与检测疾病病原。 三是荧光环介导逆转录等技术，特异性较高、灵敏度较高，具备快速、成本相对较低的优势，适合使用在现场检测中，对于病毒防控有着十分重要帮助。

3.3 酶联免疫吸附试验

酶联免疫吸附方法可以用于牛病毒性腹泻病毒抗体间接检测以及相关抗原的捕获，有着通量较高、检测快速以及标准化程度较高等各种优势， 可以广泛使用在流行病学调查以及检测当中。

4 中西医结合治疗

4.1 药物治疗

牛羊病毒性腹泻黏膜病治疗过程中，一般采取西药治疗，但是单纯采取西药治疗效果不够良好，可以将中药与西药治疗相结合，进而获取良好治疗效果。 其中中药主要以滋阴生津、胃肠机能调节、解毒清热等各项治疗原则，将其当作基础。 具体治疗方剂主要为：木香、陈皮、乌梅、白术、生地、玄参、泽泻、椿白皮各60 克，连翘、扁豆、秦皮、穿心莲、茵陈、黄柏、黄芩、白头翁各80克，将其结合研磨成为粉末，与开水混合灌服，牛每天灌服1 剂，羊则3 天灌服1 剂，每剂药采取早晚分2 次灌服。 在中医药剂灌服的基础上，采取西药治疗，结合实际体重，静脉注射5%葡萄糖生理盐水， 牛注射量保持在3000～5000 毫升，羊注射量为1000～1500 毫升， 并辅以核糖核酸酶，牛为50～65 毫克，羊为25～45 毫克；辅以维生素C 片。

4.2 局部治疗

中医局部治疗循证依据主要为消肿抗炎、活血祛瘀以及生肌，一般需要结合牛羊病毒性腹泻黏膜病发病进程，以及患病牛羊临床症状，将中医针刺治疗与药物治疗，将药膏治疗与药物治疗相结合。 一是对于伴随着蹄叶炎的牛羊病畜，在蹄头穴（内侧与外侧穴位）刺入约1 厘米左右放血，每一个穴位放血10～20 毫升，之后分别在涌泉穴（后肢区域则为滴水穴）、蹄头穴（内侧和外侧穴位）注入维生素B1、当归、维生素B12、镇跛痛（成分：萘普生）与氢化可的松（成分：醋酸、丁酸）混合注射液5 毫升，2 天注射1 次。 二是对于蹄冠区域、趾间区域存在坏死、糜烂的牛羊，先用5%碘酊在患部涂抹，之后使用3 份鱼石脂，1 份青霉素粉、1 份枯矾粉，将其结合成为制剂，在患病位置涂抹，1 天涂抹1 次。

4.3 治疗注意事项

牛羊患病毒性腹泻黏膜病之后，病畜将会出现严重、持续性腹泻，导致机体细胞内部、外部液体逐步流失，钙、钾、氯、纳等电解质严重欠缺，酸性物质不断增加，病畜心脏功能逐步降低，最终机体可能会因为中毒衰竭发生死亡。 因此，需要尽早进行补液、止泻，益气强身，适当纠正与改善供给能量、胃肠功能作用，配合中草药方剂针对本病进行治疗，治疗时期不可过多应用解热发汗的药物，而需要以凉血清热、生津滋阴等为主。