一起肉鸡大肠杆菌病的临床诊断及对症治疗

刘建平

（大石桥市农业综合行政执法队，辽宁 大石桥 115100）

鸡大肠杆菌病是由某些血清型（O1、O2、O35 和O78）的大肠埃希菌引起的临床表现多种症状的疾病[1]，是危害鸡养殖业的细菌性疾病之一。该病潜伏期短，在鸡群中传播速度较快，各个日龄鸡均易感染，雏鸡发病率较高；饲养管理水平较低的养鸡场，全年反复发生；临床表现以急性败血症、心包炎、肝周炎、腹膜炎和气囊炎等为特征。随着肉鸡集约化养殖的快速发展，致病性大肠杆菌给肉鸡养殖业造成的损失日益明显[2]。因此，及时、快速诊断鸡大肠杆菌病和对症治疗尤为重要。

本文是对辽宁省营口市的一家规模化肉鸡养殖场疑似暴发大肠杆菌病进行临床诊断，通过药敏试验结果，采用庆大霉素、恩诺沙星联合用药进行治疗，同时加强饲养管理，重视环境消毒，疾病得到有效控制。

1 发病情况

辽宁省营口市某乡镇的一家肉鸡笼养养殖场，在2023 年4 月2 日购入鸡雏28 000 只，4 月8 日气温骤降，雏鸡表现正常，但在4 月28 日死亡45 只鸡，之后陆续有鸡只死亡，死亡数量还在逐日增加，鸡群精神状态明显下滑，发病情况严重，4 d 共死亡300 只鸡。

2 临床诊断

2.1 临床症状

死亡鸡，多为急性发作，不表现临床症状突然死亡。有的病鸡则出现采食量骤减、精神沉郁、畏寒、缩脖闭眼（图1）症状；腹部皮肤裸露呈紫红色（图2），皮下肌肉发紫。部分病鸡腹泻严重，附近地面有灰白色、不成形粪便（图3），有时粪便中掺有血液；部分濒死鸡死前出现抽搐和转圈行为；还有部分病鸡一侧或两侧跗关节肿胀，不能站立。

图1 发病鸡发呆、缩脖（详见附录彩图）

图2 病鸡皮肤和肌肉发紫（详见附录彩图）

图3 病鸡下痢 ，排出灰白色粪便（详见附录彩图）

2.2 剖检病变

病死鸡剖检发现：肝被膜增厚，肝脏表面覆有纤维素性伪膜，易剥落，不透明，呈黄白色（图4），部分症状严重的病死鸡，整个肝表面被纤维素性渗出物包裹，剥离后肝脏呈紫褐色（图5）且明显肿大。心包膜（图6），心包大多伴有淡黄色积液，心包增厚不透明，心肌充血、出血。

图4 肝周炎，肝脏表面覆有易剥落、淡黄色的纤维素性伪膜（详见附录彩图）

图5 肝被膜剥离后呈紫褐色（详见附录彩图）

图6 心包膜（详见附录彩图）

气囊浑浊，囊壁增厚，囊腔内有纤维素性渗出物或黄白色干酪物（图7）。部分病死鸡腹腔打开后肠粘连在一起，不易分离，肠道水肿，肠粘膜脱落（图8），剪开肠道后可发现肠壁出现弥漫性充血，严重者血管破裂出血。少部分病死鸡关节肿大，滑膜囊内有少量灰白色渗出物，跗关节周围伴有组织充血和水肿。

2.3 诊断结果

结合该养殖场病鸡的临床症状和病死鸡出现的心包炎、肝周炎和部分气囊炎等内脏病变，初步诊断可能是致病性大肠杆菌感染导致鸡各器官衰竭，引发机体急性败血症而死。

3 对症治疗

3.1 简易药敏试验

选择有“三炎”病变的病死鸡，无菌采集肝、心、气囊等典型内脏病料，因为这一类病死鸡内脏含大肠杆菌量多，可省略细菌培养环节，直接蘸取内脏新鲜组织切面均匀涂布在琼脂平板培养基表面，进行简易纸片药敏试验，37 ℃培养24 h，观察实验结果，显示选取的8 种抗菌药物中，庆大霉素抑菌效果最明显，其次为恩诺沙星（图9）。药敏试验数据见表1。

3.2 药物治疗

大肠杆菌病在肉鸡养殖中普遍存在，应用抗菌药物治疗成为常规手段，但抗生素滥用使大肠杆菌耐药性的问题也日渐突出。为及时控制病情，避免耐药性产生，首选药敏试验进行敏感药物筛选，然后给足治疗药物以控制鸡群病情的发展。本次发病病例的治疗方案：庆大霉素注射液（1 000 万单位）500 mL 和恩诺沙星注射液（10%）40 mL 配比用药，连续胸部肌肉注射2 d ，每天0.3 mL/羽；同时配合肝肾保健药物3 d，补充体液缓解肝肾功能，提高药物代谢和吸收率；使用多种维生素饮水4 d，保证均衡营养，迅速恢复机体能量，增强抵抗力和免疫力，有效防止因鸡群应激反应带来的肝脏损伤从而加速死亡。

采用联合用药的好处：避免单一给药易发生耐药性的问题，从给药第3 天起，鸡群死亡率明显下降，整体病情明显好转，采食量有所增加，粪便干爽成型，羽毛亮泽整齐，鸡冠红润，大群精神状态趋于正常；接下来的3～5 d 内，前期感染严重的病鸡陆续死亡淘汰后，鸡群病情得到有效控制，无新增病死鸡。

3.3 加强饲养管理与日常消毒

在药物治疗的同时，应注意改善场区环境，加强饲养管理，配合多种消杀方式，从源头根治疾病的传入。合理控制养殖密度，及时清理排泄物，保证鸡舍内通风良好，使有害有毒气体排出舍外，降低舍内氨气浓度。春季早晚温度相差比较大，关注天气预报，保持鸡舍温度平稳，避免舍内出现较大的温差，还要避免应激反应造成机体的二次损伤。在治疗康复期间，在全价饲料中添加益生菌，增加肠道有益菌群数量，促进机体快速康复。

做好生物安全控制，禁止外来人员进入养殖场，内部员工进出鸡舍要做好全面消毒工作。堆粪场、垃圾站以及尸体掩埋点进行卫生清理和彻底消毒，以防病原通过空气传播或间接接触造成再次污染。对鸡场周围环境和圈舍每天进行一次全面喷雾消毒，交替使用0.3%的过氧乙酸和聚维酮碘消毒剂，防止致病性大肠杆菌的扩散和传播。

4 讨论与小结

导致禽类大肠杆菌发生的致病原因有多种，如病毒、细菌和寄生虫感染、饲养卫生环境恶劣和应激反应、营养过剩或缺乏以及有毒有害物质或免疫抑制导致的机体免疫防御系统结构和功能受损等[3]。在本次病例的诊治过程中发现，该养殖场饲养管理水平落后、卫生环境欠佳，卫生条件不达标和饲养管理不规范加速了本病的传播和发展；养殖密度过大、舍内通风不良、环境闷热潮湿伴有浓烈的氨气味等为大肠杆菌以及其他致病菌滋生提供了温床。恶劣的饲养环境本身对鸡群就是一种应激，导致鸡群整体抗病能力减弱，各种病原菌如洪水猛兽般侵入机体导致鸡生病。同时，被污染的饮用水、饲料以及器具还可通过消化系统以水平传播的方式感染机体[4]。

因此，提高鸡场的饲养管理水平和加强鸡舍及场区消毒是减少大肠杆菌感染概率的有效措施。肉鸡出栏后，利用空舍期对养殖场内外区域和用具进行彻底熏蒸、喷洒、浸泡消毒，注意消毒药轮换使用，防止耐药性发生。

免疫接种对大肠杆菌病有一定的预防效果，但商品肉鸡场饲养周期短，一般很少免疫大肠杆菌疫苗，所以抗菌药仍是治疗大肠杆菌病的主要手段。随着人们对禽类产品的质量要求越来越高，合理用药至关重要。药物治疗时需遵循两点原则：一是根据不同抗菌药的特性，正确掌握给药剂量以及给药途径；确定用药周期，避免细菌产生耐药性和不良反应；二是有条件的养殖场最好进行药敏试验筛选出高敏感药物，对症治疗。适时采用中西医结合的治疗方式，能解决药物残留和耐药性的问题，也符合无抗养殖、绿色养殖的新理念。