一个爱哭的女孩

贺欣欣

个案概况

小芳，16岁，高一学生，性格内向，人际关系尚可，学习努力，但感觉学习压力大，文科成绩差，理科成绩还行，平时经常哭，尤其是考试成绩不好的时候，觉得对不起家人，感觉自己没用，活着没意思。

初次咨询

周一下午放学时间，小芳主动前来求助。她身穿校服、沟通正常；全程哭泣多，主要纠结点在于如何解决总想哭的问题，不知道该如何调节情绪，觉得活着没意思。这引起了笔者的特别关注。

谈话记录如下：

笔者：请坐！我能为你提供哪些帮助呢？

来访者（哭）：老师，我觉得活着没有意义，感觉自己很没用，很无能。

笔者：是什么事情引发了你这样的想法？这样的念头持续多长时间了？

来访者：也没有什么事情发生，但我就是想哭，一直想哭，晚上的时候想大哭一场。大概初二、初三的时候就有这样的想法。当时，父母带我看过心理医生。

笔者：当时的心理医生是怎么说的？现在这种情况有没有和家长沟通过呢？

来访者（哭）：（未正面回答第一个问题）感觉父母应该是最理解自己的人，可是……（欲言又止）

笔者：你能谈一谈家庭情况，和父母、同学、老师之间的关系或者事情吗？

来访者哭泣不止。（持续10分钟）

来访者：刚才，不好意思啊，老师，我实在控制不住自己，平时就是这样，动不动就想哭。

笔者：没事儿。刚才释放了情绪，现在感觉好一点儿了吗？

来访者：好一点儿了，但还是觉得心里很堵。主要是因为最近考试了，成绩非常不好，理科还行，文科即使我将吃饭的时间也用来学习记忆，成绩还是不好。马上月考了，我感觉很恐惧，这次考试必须进入前10名，如果考不好，觉得对不起父母、老师和自己的努力。那样的话，真像父母说的，自己就是烂泥扶不上墙，很没有用。

笔者：你刚才说自己心里还是很堵，但因为时间关系，本次咨询马上要结束了。所以，老师先给你做个简单的催眠，舒缓一下压力。其他的问题下次咨询我们再探讨，可以吗？

来访者：好。

笔者：请你调整到一个舒服的姿势，深深地吸气，慢慢地呼气。再来一遍。现在想象温暖的阳光照在你的头顶，你感觉头皮非常舒服；让这股暖流慢慢向下流动，放松你的额头、眉毛、眼皮，你能感觉到它们很放松；放松你的鼻子、嘴巴、脸颊、耳朵。整个头部完全放松后，它会微微下沉。请记住这种感觉，让这种感觉继续向下流动，经过你的脖子，到达你的双肩、上臂、肘关节、小臂、手腕、手掌、10个手指头，想象着所有的疲惫、压力都从你的手指尖流走了。同时，想象着一股暖流缓缓地流向你的胸腔，你感觉到心里没有那么堵了。现在把注意力集中到你的背部，放松背部、腹部、腰部、臀部、大腿、膝关节、小腿、踝关节、脚掌和10个脚趾。现在的你觉得浑身特别放松，心情特别愉快，请你体会一下这种舒服的感觉。

来访者：老师，我现在感觉心里没有那么堵了，心情好一些了，谢谢老师。

笔者：下一周，可以继续来找我。

问题评估

为了全面、准确地了解来访者的情况，笔者随后走访了小芳的几个同学。他们表示小芳陈述的是实情，经常说着话就莫名其妙地流泪了，弄得大家都非常紧张，不知道该怎么安慰她。班主任和其他学科教师表示，小芳不太爱笑，文科成绩有些弱，理科成绩还可以。

学生刚进入高中，还没完全适应紧张的学习和生活，再加上自己和家长要求比较高，能力和成绩没有达到相应水平，又缺乏学习方法和情绪调节方法，给学习和生活都造成了不良影响。

高中生正处于心理断乳期。这一时期特点突出且不稳定，有一定的自主性和闭锁性、开放性和社会性。生理机能快速发展，但心理成熟速度慢于生理成熟速度，尤其是情感、社交等方面发展尚不成熟，对自我有一定的认识和评价，但容易受他人、学习和人际关系的影响，情绪稳定性差，烦恼增多，孤独感、压抑感增强，很希望与人交流，并得到理解。但是由于家长和教师有时候缺乏教育技巧，会使孩子将内心世界封闭起来，不向成人袒露。这次，来访者是自主求助的，可见其对事件重视程度较高，且已经产生了较大的心理变化，表现为情绪低落、消极悲观，有厌世想法。如果能让孩子认识到这个时期的特点，帮助其减轻压力、调节情绪、改善认知，就可以有效调节其情绪。

第二次咨询

笔者：你好！这一周感觉怎么样？

来访者：心情比之前好一些，爱哭的情况有所改善。有压力的时候，我会想着老师上次给我做的催眠的那种感觉，挺有效果。

筆者：很好。那这次能谈一谈家庭情况，以及和父母、同学、老师之间的关系或者事情吗？

来访者：可以。我父母说话难听，说我是烂泥扶不上墙。父母是我最信任的人，但他们不理解我，让我心里很难受，很无助。父母要求我这次月考必须进入前10名，否则就完了。

笔者：其实，亲子之间最好的关系应该是民主型的，互相沟通，互相尊重，互相理解。父母都是爱孩子的，只是不同的父母采取的方式不一样，有的甚至以孩子反感的方式来爱孩子。

听得出来，你非常在意这次考试成绩，压力很大，你这张弓是不是拉得太满了？心理学上有个情绪ABC理论，认为导致我们产生坏情绪C的直接原因，不是某个事件A，而是我们对这个事件的看法B。如果我们调整认识，事情就没有想象的那么糟糕。其实，考试成绩只是阶段性的：考得好，说明知识点掌握得好；考得不好，说明需要继续努力。你认为考试不好就“完了”有点儿过度糟糕化，是不是？生活中，你感觉有什么资源可以帮助到你，让你开心，觉得活着很有希望呢？

来访者：支持我的唯一支柱就是我的理想。我想当律师。

笔者：那你能畅想一下你的未来吗？

来访者：某一天，我坐在杭州这座气候湿润的城市里的某个写字楼里，悠闲地喝着咖啡。

笔者：很好！这是你给自己的资源和力量。以后再有不太好的想法时，你可以畅想自己的职业生活，想想那时自己穿着什么衣服，和同事讨论着怎样的案子。也可以试着用其他方式减压，如：爬到山顶的时候大声喊出来；找个信赖的朋友聊聊天，吃一顿美食，看一场电影；假期去旅游一下……这些都是调节情绪和减压的好办法。

来访者（点头）：好。

笔者：那今天的咨询就到这里吧，希望可以帮到你。（拥抱学生，给学生爱的力量）

咨询效果

本次谈话一周后，小芳个人反馈能按照学习到的方法调节情绪，缓解压力，老师和同学反馈小芳上课效率比之前高，能主动向同学和老师请教文科学习方法，同学反馈聊天时小芳哭的情况明显少了。小芳也主动发短信向我表示感谢。

咨询反思

这是一个关于学习压力、情绪问题的心理辅导案例。笔者根据与来访者个人及其周围人的交流，通过催眠、自由联想获取资源和能量，通过情绪ABC理论纠正不合理认知，通过拥抱赋能，缓解了学生的压力，调节了学生的情绪，并教给学生一些情绪调节小技巧。根据后期的追踪来看，问题得到了一定程度的解决，孩子有了一定程度的变化。相信这个有明确目标的孩子以后一定会越来越好。

另外，因为学生反映有时候感觉活着没有意思，根据学校心理危机四级干预机制，笔者进行了报备和沟通，建议对全体学生做心理测评，建立档案，对特殊人群进行密切关注。

作为一名高中心理教师，笔者在日常咨询工作中发现，有时一件很小的事情，都会引起孩子的情绪波动，对他们的发展产生很大的影响。尤其是教师的态度，对学生的学习状态有不小的影响，甚至产生师源性心理问题。希望大家高度重视孩子的心理发展情况，走近孩子，尊重孩子，出现问题时与他们共同寻找对策，一起健康向未来。

（责编 马孟贤）