房颤偶有不适需要治疗吗

吴先生 68岁 浙江杭州

Q：我近日心脏一直“砰砰”跳得很快，走路一快就会心慌气短，伴随后背疼痛、无力。但是经过充分休息后，症状就消失了。到医院检查后，诊断为房颤，医生说需要手术治疗，我担心手术风险大，反正平时大多数时候没有症状，是不是不治疗也没关系呢？

A：有30%的房颤患者是没有任何症状的，就算房颤不太发作、没什么症状，也不能放任不管，因为房颤会诱发中风，而且起病急、致死率高、致残率高。此外，房颤让心脏的跳动没有规律，就会导致心房和心室的收缩不同步，久而久之可能会造成心力衰竭。房颤治疗有药物和手术治疗，药物治疗包括口服抗凝药物预防中风，而手术治疗如导管消融术，是可以帮助我们恢复心律正常的一线治疗方法。如果患者担心手术风险，可以先通过药物来控制病情。总而言之，越早治疗房颤，就会越早获益。

解答专家：魏勇，上海市第一人民医院心内科副主任医师