人文护理在儿童口腔科疾病护理中的应用

王蕊

【摘要】目的：研究在儿童口腔科疾病护理中人文护理的应用效果。方法：我院儿童口腔科于2021年5月开始实施人文护理，于实施前后各随机抽取45例分别作为对照组（实施前）和观察组（实施后），回顾性对比两组的应用效果。结果：观察组护理后SCAS评分显著低于对照组，哭闹时间短于对照组（P<0.05）。观察组患儿配合度（95.56%）较对照组（75.56%）高（P<0.05）。观察组家长满意度（100.00%）高于对照组（82.22%）（P<0.05）。结论：在儿童口腔科护理中应用人文护理可有效改善患儿焦虑情绪问题，由于焦虑情绪的缓解，能够积极解决儿童哭闹问题，全面提高患儿配合度，提高家长满意度。

【关键词】儿童口腔科；人文护理；焦虑情绪；配合度；满意度

The application of humanistic nursing in the nursing of pediatric stomatologicaldiseases

WANG Rui

Beijing Childrens Hospital Capital Medical University， Beijing 100045， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of humanistic nursing in the nursing of pediatric stomatological diseases. Methods：Our pediatric stomatology department began implementing humanistic nursing in May 2021.Before and after implementation，45 patients were randomly selected as the control group （before implementation） and45 patients were randomly selected as the observation group （after implementation），and the application effects of the two groups were retrospectively compared.Results：The SCAS score of the observation group after nursing was significantly lower than that of the control group，and the crying time was shorter than that of the control group（P<0.05）.The coordination degree of the children in the observation group （95.56%） was significantly higher than that in the control group （75.56%）（P<0.05）.The satisfaction rate of parents in the observation group （100.00%） was higher than that in the control group （82.22%）（P<0.05）.Conclusion：The application of humanistic nursing in the nursing of pediatric stomatological diseases can effectively improve the anxiety of children.Due to the relief of anxiety，it can actively solve the crying problem of children，comprehensively improve the cooperation degree of children，and improve the satisfaction of parents.

【Key Words】Pediatricstomatology； Humanistic nursing； Anxiety emotions； Degreeof cooperation； Satisfaction

口腔科收治唇裂、腭裂等多種疾病患儿，多需要接受手术治疗，儿童普遍存在恐惧、焦虑等情绪问题，无法积极配合医护人员进行治疗[1]。家长面对儿童不良情绪也会产生急躁等情绪，容易和医护人员产生护患纠纷。在儿童治疗期间采取护理措施对于提高患儿配合度有重要作用，尤其是人文护理的应用，根据儿童心理发育特点和理论知识的指导，采取有效的心理护理手段介入能够引导患儿遵从医嘱配合护理，更有利于缓解不良情绪，提高护理配合度，对于患儿康复和疗效有重要意义。为研究人文护理的实施情况，本文于本院2020年4月—2021年4月、2021年5月—2022年10月的患儿中分别抽取45例展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院儿童口腔科于2021年5月开始实施人文护理，于实施人文护理前后各随机抽取45例分别作为对照组（实施前）和观察组（实施后）。对照组45例，男23例，女22例，年龄3～7岁，平均年龄（4.95±1.10）岁，其中腭裂18例，唇裂17例，上颌多生牙拔除7例，其他3例；观察组45例，男24例，女21例，年龄3～7岁，平均年龄（5.05±1.16）岁，其中腭裂19例，唇裂17例，上颌多生牙拔除6例，其他3例。两组患者一般资料比较差异不大（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①均接受手术治疗，住院患儿及家属对研究知情；②全程参与，资料完整。排除标准：①术后出现惊厥、抽搐等并发症不适宜参与研究；②智力或意识异常。

1.2 方法

对照组，于2020年4月—2021年4月期间采取常规护理，术后密切监护患儿体征和病情变化，给予雾化吸入吸氧治疗。遵医嘱给药，视情况进行体位管理，遵守禁食时间。护理期间注意对家长健康宣教，引导家长配合护理。

观察组，于2021年5月—2022年10月期间增加人文护理，主要措施如下：（1）心理疏导：护士要积极和患儿进行沟通，在沟通过程中了解患儿的情绪状态进行安抚。对于3～5岁患儿应使用温和语气耐心安抚，通过讲故事的方式鼓励患儿，让患儿建立克服恐惧的勇气，能够和护士建立和谐的关系，在沟通过程中取得患儿的信任，让患儿消除抵触情绪，能够信任护士配合护理操作。对于6岁以上患儿，则需要积极进行科普，可采取拟人、讲故事的方法对医疗器械进行介绍，耐心讲解护理过程以及可能产生的不适感，让患儿能够缓解对护理和器械的恐惧情绪。并注意引导患儿主动沟通，通过主动倾诉压力和不良情绪进行针对性疏导，能够引导患儿正确应对恐惧情绪，激发患儿的勇气。沟通过程中使用鼓励性语言、肯定性语言表达对患儿的认可，给患儿带来正面情绪体验，能够缓解不良情绪。（2）健康宣教：传统护理工作很少重视健康教育，认为患儿年龄较小，很难理解疾病和医疗知识，影响患儿对疾病的认知。很多家长在治疗护理中还会哄骗孩子，如“一点都不疼”等用语，降低患儿对疼痛的预期，治疗护理过程中带来的疼痛感超过孩子的预期，从而造成患儿哭闹，甚至对口腔治疗产生心理阴影。借助于健康教育对疾病等知识进行科普，提前“打预防针”，能够让患儿做好心理准备，即使出现哭闹情绪，也能逐渐稳定情绪，接受治疗带来的疼痛感。护士可提前准备健康教育视频，使用儿童喜欢的卡通形象如“小猪佩奇”“熊大熊二”等准备科普视频，用动画形式进行健康教育，让患儿了解治疗护理过程。（3）行为引导：护士在护理期间要对患儿的行为进行引导，保证患儿正确配合护理操作，如护理过程应保证头部稳定，张口，护士可亲身示范，让家长一同参与示范，指导患儿动作要领。操作前，耐心告知使用的器械和药品的目的，告知可能出现的不适感，让患儿做好心理准备。患儿正确配合后要立即使用正面表扬性语言给予肯定，表扬患儿的配合行为。或者提前准备小玩具、小贴纸等奖励，在患儿配合行为后给予奖励，可以对患儿产生正面激励的作用和效果。同时，对于反复劝说仍然不配合的患儿，可向家长了解患儿喜欢的事物，通过引诱患儿配合给予其某物的方式，促进患儿配合，保证护理过程的顺利实施。（4）病房内设置读书角和玩具区：根据患儿年龄层次合理调整书籍种类，选择和治疗护理相关的绘本读物，让患儿在阅读过程中也能接受到健康教育，也能通过阅读转移患儿注意力，稳定情绪。病房提供儿童喜欢的玩具也能起到转移注意力作用，通过看书、玩玩具能够缓解儿童紧张、恐惧情绪，更能避免长时间使用电子产品损伤视力。（5）家长护理：家长出于担心患儿的心理，对患儿哭闹等情绪问题高度敏感，在护理过程中不能对护士進行配合和支持，将阻碍护理操作的开展。因此，护士在护理期间需要积极和家长沟通，耐心向家长解释护理操作目的，可能会引起患儿的不适感，让家长做好准备，能够对护理操作保持理解和支持的态度。了解家长生活习惯、学历以及口腔知识掌握情况，选择家长可以接受的方式进行沟通，有针对性地开展心理护理，得到家长的理解和配合。

1.3 观察指标

（1）用Spence儿童焦虑量表（SCAS）调查，0～132分，分数高对应焦虑情绪更严重。（2）统计两组患儿的哭闹时间。（3）调查患儿配合度，配合良好：患儿遵从医护人员要求，配合护理；比较配合：患儿出现抗拒和不良情绪，经过家长和医护人员疏导后可配合治疗；拒绝配合：患儿出现严重不良情绪，经过疏导后仍然无法配合。（4）调查家长满意度，用纽卡斯尔量表调查，19～95分，根据不满意（19～69分）、一般（70～84分）、非常满意（85～95分），对比两组家长满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑情绪和哭闹时间对比

观察组护理后SCAS评分显著低于对照组，哭闹时间短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿配合度对比

观察组患儿配合度（95.56%）较对照组（75.56%）高（P<0.05），见表2。

2.3 两组家长满意度对比

观察组家长满意度（100.00%）高于对照组（82.22%）（P<0.05），见表3。

3 讨论

患儿口腔治疗期间普遍存在哭闹情绪，不仅不利于治疗过程的顺利进行，更会给患儿留下心理阴影[2]。尤其是接受手术治疗的患儿，术后可能产生疼痛感，患儿哭闹行为不利于手术切口的愈合，护理不当可能给患儿造成心理创伤。在口腔治疗过程中，采取人文护理方案能够在患儿和护士之间建立和谐的关系，让护理人员取得患儿的信任，消除患儿的恐惧感和陌生感，从而引导患儿积极配合护理治疗工作，有利于提高患儿的依从性[3]。

经过对焦虑情绪和哭闹的观察，观察组护理后SCAS评分显著低于对照组，哭闹时间短于对照组（P<0.05）。可见人文护理的实施能够有效缓解患儿焦虑情绪，促进患儿恢复冷静状态，缩短哭闹时间，更有利于身体康复和治疗护理工作的开展。同时，观察组患儿配合度（95.56%）较对照组（75.56%）高（P<0.05）。可见人文护理的实施对于患儿依从行为有一定指导作用，能够督促患儿配合治疗护理，有效改善其配合度，为治疗效果奠定基础。另外，观察组家长满意度（100.00%）高于对照组（82.22%）（P<0.05）。证实人文护理的实施对于患儿依从性、不良情绪的改善均有显著作用，更有利于提高家长满意度，能够全面提高医院护理服务水平。

综上所述，人文护理在儿童口腔科疾病护理中的应用可有效改善患儿焦虑情绪问题，积极解决儿童哭闹问题，全面提高患儿配合度，提高家长满意度。

参考文献

[1] 任维维.双向综合心理护理模式对唇腭裂患儿及父母的干预效果研究[J].当代护士（下旬刊），2021，28（2）：149-151.

[2] 周素丹，应玉艳.基于年龄心理特点的多样化宣教对口腔科病房患儿的影响[J].中国妇幼保健，2020，35（23）：4412-4415.

[3] 宋光蕊，刘霞，曲克丽.非语言性沟通式护理联合激励式心理干预对患儿的影响[J].齐鲁护理杂志，2022，28（12）：97-100.