中医治咳，讲究辨证分型

李旖旎

按照中医理论，咳嗽可分为以下几种常见类型：

风寒袭肺型 此类患者不单会有咳嗽，同时可观察到痰稀薄白，存在咽喉干痒现象，也容易出现鼻塞或者流清涕等问题。中医在治疗过程中倾向于疏风散寒以及宣肺止咳，建议选择通宣理肺丸进行治疗，每日服用3次，姜汤或温开水送服。

风热犯肺型 此类患者主要表现为咳嗽声音粗亢且存在痰液，痰液较为稠黄，也可能伴随发热头痛或者出汗等情况。中医在治疗过程中倾向于疏风清热以及宣肺止咳，建议使用羚羊清肺丸进行治疗，每日服用3次；或者使用桑菊感冒片、川贝止咳露等，都能够起到一定的效用。

风燥伤肺型 通常来说在秋冬季节较为常见，导致该病的原因是天气干燥伤肺，患者存在干咳现象，主要是无痰或者痰中略有血丝，同时可观察到患者有身热口渴等情况。中医在治疗过程中倾向于清热润燥以及生津止咳，建议使用秋梨膏，每天分两次服用。

痰热郁肺型 不仅可观察到咳嗽现象，患者同时存在气喘，痰色为黄色且黏稠，无法有效咳出，此类咳嗽常常伴有口苦以及咽痛等问题。中医治疗主要以健脾燥湿和化痰止咳为主，一般来说建议患者选择千金化痰丸，一天服用3次，一次服用6克，可起到有效治疗的效果。

要注意的是，不管属于哪一种咳嗽类型，只要咳嗽气喘问题加重，又或者是出现其他相关的严重症状，都需要及早到医院就诊，遵医嘱用药，切勿拖延。如果擅自用错误的方式止咳，那对于身体的影响更大。

此外，在治疗咳嗽时选方用药也有注意要点：

首先，必须要辨别清楚是外感和内伤。外感咳嗽通常来说属于新病，起病急促且病程时间不长，往往在气候骤然变化后出现；内伤咳嗽往往是久病，起病相对缓慢且容易反复出现，邪实正虚居多。

其次，应当判断咳嗽时的声音和实际发作时间。咳嗽声音较为高扬往往为实症，较为低弱一般是虚症。咳嗽声音嘶哑以及病势急切者通常属于外感咳嗽，如果病势缓慢同时病程较长一般属于虚症。早间咳嗽加剧且连声重浊者，一般是痰湿或痰热咳嗽；午间咳嗽较为严重或夜间偶尔有咳嗽且相对短促，一般是肺燥阴虚；夜间咳嗽较为频繁且伴有气喘，一般属于虚寒症。

最后要认真辨别痰的颜色、频率和性质。如果咳嗽过程中观察到痰少或是干咳的情况，基本上属于燥热或者阴虚；如果观察到痰多，通常属于痰湿、痰热以及虚寒症；若观察到痰的颜色较白且稀薄则可判定为风寒，而如果痰的颜色偏黄且相对黏稠则判定为风热。

针对咳嗽的日常预防来说，必须要充分注意气候温度的变化，做到防寒保暖。在饮食方面要避免过于辛辣或者咸肥，尽量戒烟禁酒，防止更多刺激性气体对肺部造成损伤。同时建议积极参与各种体育锻炼，不断提高身体素质，增强机体免疫力。平时容易感冒的人群應当勤做防感冒保健操，也可时常对面部迎香穴进行按摩或者在夜晚时对足三里进行艾熏。

总之，对于存在咳嗽问题的患者来说，需要结合自身实际情况与表现来有针对性地选择治疗方式，从而尽快消除症状，及时恢复健康的身体状态。