了解流感疫苗接种禁忌证和注意事项

■伍丽群（成都玛丽亚天府妇产儿童医院）

接种流感疫苗有哪些禁忌症

1.如果对疫苗中某一种组成成分过敏，就不应接种，例如，接种流感疫苗，若是对疫苗组成成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏，一般是不应接种的。

2.有一些人尽管对疫苗成分没有过敏现象，但自身为重度过敏体质，或者以往接种了其他疫苗而出现严重过敏反应，也建议不接种。

3.接种者患有慢性疾病，在接种前处于急性发作期同样不建议接种。

4.机体发生严重或者急性疾病，机体各脏器功能不稳定，例如在术后恢复期等，或者有血小板功能障碍、癫痫、免疫缺陷疾病等，通常无法接种疫苗。

5.如果在接种流感疫苗前的14 天之内接种了新冠疫苗，同样不建议接种流感疫苗，流感疫苗与新冠疫苗接种时间间隔至少要大约14 天。

下列人群禁用减毒活流感疫苗

1.由于用药、HIV（人类免疫缺陷病毒，又称艾滋病病毒）感染或其他任何原因导致免疫功能低下的人群。

2.长期服用含阿司匹林或者水杨酸组分药物的儿童和青少年。

3.2～4 岁患哮喘的小儿。

4.孕妇。

5.吉兰-巴雷综合征患者。

流感疫苗接种前后注意事项

1.在接种之前，受种者需清楚地告诉医生自己的过敏史、家族遗传史、慢性病史，确认接种的部位皮肤有无异常现象，例如存在疙瘩、瘢痕或皮疹。同时，受种者应自述接种前一段时间是否在服药和药物名称，用药时长等，使医生对疫苗接种的适宜性做出正确判断。

2.在接种过程中，受种者应主动配合医生，保持端正的体位，出现不适感及时告诉医生。

3.在接种之后，通常需留观约30 分钟。从目前的实际情况来看，大多数人在接种流感疫苗之后没有不良反应。只有少部分人在接种之后会出现接种部位疼痛瘙痒的情况，有些人的接种部位还会出现硬结。对于此种情况，无需过多担心，也无需进行处理，通常在2～3 天内可自行减轻。还有一部分人在注射流感疫苗后会出现和患流感相似的表现，即出现暂时性发烧等症状。对此，建议受种者注意休息，多喝温开水，发烧、鼻塞、流涕、头痛等症状通常会自行消失，不必过于担心。但是如果头痛、流涕、发烧等症状过于严重，应当及时咨询医生进行对症处理，以免情况进一步恶化。极个别接种者因对疫苗的成分过敏，引起过敏反应，这时要及时就医，谨遵医嘱开展抗过敏治疗。

接种流感疫苗后饮食宜清淡，确保均衡膳食，多饮温开水，少食辛辣刺激物以及海鲜、炸鸡等，忌饮酒，忌喝浓茶，应多吃水果和蔬菜，不熬夜，确保足够休息时间。另外，注射后24 小时应尽可能减少注射部位的摩擦，保持清洁与干燥，亦勿用手抓挠，以防感染。受种者不宜在接种后的24 小时内沐浴、游泳和进行其他剧烈活动，避免造成注射部位因沾水而受到感染。

总之，接种疫苗一定要去正规医院，在医生的指导下进行。接种疫苗后如感觉不舒服，应及时将自身反应告诉医生，由医生根据不良反应轻重程度，判断是停止接种，还是采取其他措施。