课程思政融合创新教育的组织学与胚胎学教学改革探索与实践

谢远杰，陈 筠，尹 悦，孙 莉，莫中成

（桂林医学院，广西 桂林 541199）

《教育部等八部门关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》指出，全面推进所有学科课程思政建设，医学类专业课程要加强医德医风教育，加强医者仁心教育，教育引导学生尊重患者，学会沟通，提升综合素养。课程思政需要教师丰富课程教学活动，将课程中蕴含的思政元素与教学内容有机融合，以达到立德树人及提升学生综合素养的目的[1]。创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，创新教育是培养高素质医学人才必不可少的环节[2]。组织学与胚胎学是研究正常人体微观结构、相关功能及个体发生、发育过程与机理的科学，在教学过程中如何将课程思政与创新教育有机融合及增强课堂教学效果，是每一位教师面临的重要课题。近年来笔者及其同事在这方面进行了不懈探索，取得了良好的教学效果，现报告如下。

1 课程思政融合创新教育教学模式实施

1.1 修订教学大纲，在教学目标中增加创新思维与能力培养等素质目标

以本校2021 级临床医学专业1 大班和口腔医学专业教学班为例进行教学改革，根据培养方案修订课程教学大纲，注重学生世界观、人生观和价值观的树立，提出学生爱国主义精神、职业道德、创新思维、创新能力培养等方面的要求，落实立德树人根本任务。

1.2 挖掘课程中蕴含的思政元素，并与创新教育融合

1.2.1 利用科学家的事迹及医学史重大发现，培养学生的爱国主义精神及科研思维 班杜拉认为，榜样地位越高，越具权威性，就越容易被模仿。“名人”不仅影响学生的思想认识，还能促使学生产生学习动力[3]，激发学生对相关领域研究的兴趣。在教学过程中，结合重要知识点将医学史上具有革命性的重大发现及创新研究成果介绍给学生，通过组织胚胎学家立志回国报效祖国，在艰苦实验条件下凭借自己的智慧和严谨求实的态度取得科学成就的事迹，激发学生的爱国热忱，增强民族自豪感，激励学生勤于思考，从而培养其科研思维。

1.2.2 引入相关科学前沿、创新技术，培养学生的探索精神 目前地方医学院校能参与科研的只有获得大学生创新项目的少部分学生，只有在课堂上对所有学生的科研兴趣、科研思维进行激发和培养，才能真正加强创新型医学人才的培养。教研室集体备课，每个章节选取1～2 个重点知识，根据其相关研究前沿及创新技术进行教学设计，引导和督促学生查阅相关资料，与学生共同探讨科学家如何取得研究成果的历程，不仅能拓展学生知识面，解决其在学习过程中“读死书”的问题，还能激发学生对科研的兴趣，在潜移默化中培养学生敢于探索、勇于求真的科学精神。

1.2.3 结合社会热点问题学习重点知识，增强学生的社会责任感 教师围绕教学内容引入相关社会热点问题，达成知识传授与价值引领的统一。如在讲解肺的组织结构时，将抗击新冠肺炎疫情的相关资料推送给学生，让学生从严密的疫情防控体系中感受人民至上、生命至上的理念，学习医务工作者无私无畏、勇敢逆行、用生命谱写救死扶伤的崇高精神，增强学生从事医务工作的使命感和荣誉感。讲解先天性畸形概述时，让学生深刻理解“绿水青山就是金山银山”的哲理，增强学生保护环境、从我做起的意识。

1.2.4 在课程重点知识讲解中融入医德医风教育 如今，医患关系存在诸多问题，因此，挖掘课程中蕴含的思政元素，加强学生医德医风教育尤为重要。如在讲解动脉结构特点时，结合日常生活中常见的高血压疾病，讲解高血压的发生机理与大动脉管壁弹性降低或中小动脉平滑肌收缩、张力增加有关，进而引导学生讨论不同血管病变导致的血压变化有何特点，不仅能培养学生的独立思考和知识运用能力，还能培养学生的辨证论治思维，使其将来成为践行社会主义核心价值观及具有良好医德医风的新时代医务工作者。

1.2.5 在组织学与胚胎学课程教学中融入珍爱生命教育 维护生命健康和提高生命质量是医务工作者的职责，只有真正懂得生命的意义、敬畏生命，才会珍爱他人生命，在将来的工作岗位上才会懂得患者的病痛之苦，才会竭尽全力去挽救他人生命[4-5]。在组织学与胚胎学教学过程中让学生感悟生命可贵的同时，增强学生珍爱生命的意识，激发其对生命的敬畏感及对父母的感激之情。

1.3 改革课程教学方法，培养学生创新能力

1.3.1 理论课采用多元化教学方法，激发学生学习兴趣，培养创新思维及运用知识分析临床问题的能力 兴趣是创新的源泉，如何激发学生学习组织学与胚胎学的兴趣是教师面临的主要问题。在组织学与胚胎学课程已获评国家级线上线下混合式一流本科课程的基础上，以学习通平台为依托，开设包含微课视频、前沿文献、临床案例等教学资源的组织学与胚胎学在线课程。课前要求学生登录学习通平台，充分利用教学资源自主学习，并要求学生以学习小组的形式制作PPT。课中各学习小组积极参与讨论，并选举代表汇报PPT。课后学生可利用碎片化时间复习、巩固相关知识。线上，教师通过平台了解学生学习情况，督促学生完成线上教学任务；线下，教师简要梳理重难点知识，以各章节开放性讨论题、案例分析题为载体，采用以问题为基础的学习（problem- based learning，PBL）、案例为基础的学习（case- based learning，CBL）、 团队为基础的学习（team- based learning，TBL）等教学方法引导学生进行探究式、研讨式、合作型学习，使学生勇于质疑、乐于探索，在激发学生学习兴趣及提高自主学习能力的同时，培养其创新思维能力、运用知识分析临床问题的能力。

1.3.2 开设操作实验，采用翻转课堂教学法，培养学生动手能力，促进师生互动交流 传统组织学与胚胎学实验教学存在的主要问题是学生学习兴趣不高，教师难以掌握学生是否达到了实验目的。如何创新教学模式、改进教学方法，提升学生学习的主动性、积极性，引导学生发现和解决问题，在教学中尤为重要[6]。通过增设血涂片制作、纤毛摆动、精子计数等操作实验，不仅能加深学生对理论知识的理解，还能激发学习兴趣，提升动手能力。针对以往学生观察切片时存在的“怠学”问题，可采用翻转课堂教学法，随机抽取学生上台发言，描述在课堂中观察过的微观结构，不仅能有效督促学生认真观察切片，促进师生互动交流，而且教师能了解学生是否掌握实验课中组织、器官相关知识，确保教学效果。此外，制定开放实验室制度，使学生能利用自习时间到实验室观察切片、进行实验操作等。

1.3.3 结合教学内容培养学生的辩证思维及批判性思维 无论是生物医学科研，还是医患关系处理都需要用辩证思维方法来指导。组织学与胚胎学课程蕴含着“联系的普遍性、矛盾的对立统一、发展变化观点”等丰富的辩证思维方法，教师在授课中可将辩证思维方法贯穿整个教学过程。此外，批判性思维是创新能力的基础，教师在教学中可引导学生查找实验不足之处，告诫学生不应盲从，实验课上要善于观察和思考，旨在培养学生的批判性思维及发现、分析和解决问题的能力。

1.3.4 鼓励学生加入科研团队，培养学生科研素质 对有科研兴趣且学有余力的学生，鼓励他们加入教研室教师的科研团队，发挥教师的“传帮带”作用，学生先观摩再自己动手操作，逐步掌握取材、染色、免疫组化等常用实验方法的操作要领，并参与文献阅读、汇报及综述撰写工作，在教师的指导下申报大学生创新项目，从而具备从事科研工作的必备素质。

1.4 改革课程考核评价方法，引导学生积极参与

课程考核评价方式是引导学生积极参与教学改革的重要抓手。采用过程性考核评价方式，课程总评成绩由线上学习成绩（占15%）、两次阶段性测试成绩（占15%）、实验切片考试成绩（占15%）、实验报告与课堂表现（占5%）及期末闭卷理论考试成绩（占50%）构成。线上学习成绩由平台根据学生学习任务点完成情况、参与讨论情况、课后测试成绩等得出，课后测试部分设置为闯关模式，可激发学生的挑战欲，提升学习的主动性。

2 课程思政融合创新教育的组织学与胚胎学教学模式实施效果与反思

2.1 提高学生课程总评成绩及教学效果

考虑到我校各专业学生高考成绩及班级编排方面的差异，将2021 级临床医学专业1 大班和口腔医学专业教学班的课程总评成绩与2020 级同专业教学班进行比较。研究结果显示，2021 级学生的课程总评成绩及格率和优良率均高于2020 级学生（见表1），表明教学改革能切实提高学生课程总评成绩及教学效果。

表1 2021 级与2020 级学生课程总评成绩及格率、优良率比较[n（%）]Table 1 Comparison of pass rate and excellent rate of overall course evaluation between students in 2021 and 2020[n（%）]

2.2 有利于培养学生综合素质

医学院校培养的学生不仅要掌握丰富的理论知识和临床技能，还要兼具科研素质和创新能力[7]。在教学过程中将课程思政与创新教育融合，用优秀科学家的事迹不断熏陶学生，有利于塑造学生健全的人格；引导学生关注本领域科研新动向和新进展，激发学生的探索和求知欲，培养其文献查阅能力、创新思维及课题设计能力等，提升其申报大学生创新项目的积极性。近两年，学生在教师的指导下获得国家级、省级、校级创新项目数量明显增多，分别为1 项、3 项和2 项。

2.3 有助于教学相长

课程思政融合创新教育的教学模式对教师综合素质提出了更高的要求，教师必须在深入理解教材内容的基础上，广泛查阅资料和文献，不断更新知识，及时了解本领域的标志性成果或发现，精心设计课堂教学内容。此外，教师要不断提升自身思想品德修养，以肩负起为党育人、为国育才的时代重任，引导学生成长为大爱精诚、医德高尚、求实创新、爱党爱国的医务工作者。

2.4 存在的问题与对策

课程教学存在课程知识点多而学时少的问题，因此引导学生自主学习线上课程资料是实施课程思政融合创新教育教学模式的前提。但在教学中发现，仍有部分学生无法完成线上预习、章节检测等自主学习任务，影响教学效果。部分学生对过程性考核评价中的阶段性测试不重视，存在期末考试前“突击应付考试，考后全部忘记”的问题。针对这些情况，辅导员、班主任及学习自觉性较高的班干部组成线上课程助教团队，协助教师管理，督促学生及时完成线上自主学习任务，增加课前自测及阶段性测试等过程性考核评价成绩在课程总评成绩中的比例。此外，教学改革需要教师付出更多时间和精力，学校职能部门在经费、后勤保障等方面应予以实质性支持。

“九层之台，起于累土”，将课程思政融入创新教育对解决“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人”这个教育根本问题具有重要作用，但如何将思政元素与课程知识点有机融合、如何将创新教育落到实处、如何培养创新型医学人才等问题还需我们不断思考和探索。