关于医学影像学专业实践创新能力考评体系构建与实践的思考

孙振婷 赵 磊

内蒙古医科大学附属医院影像诊断科，内蒙古呼和浩特 010050

党的十八大以来，习近平总书记对高等教育改革发展做出重要指示，明确指出立德树人作为高校培养人才的根本标准和根本任务[1]。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020 年）》[2]中明确提出大学生创新创业人才培养与完善相应考评机制的重要性与必要性。

医学影像学是一门桥梁性学科，同时也是在医学领域探索人类未知世界的工具，学科建设对专业技术人才培养、先进医学技术发展有着强烈需求[3]。制订培养目标的考评体系是导向与验证人才对接社会功能的重要途径。

目前，普通高等学校影像本科临床实践能力培养普遍存在实践与创新能力不足的问题。为适应新形势下教育体制改革，普通高等学校应立足于社会服务需求与社会经济发展，培养应用型创新人才是注重创新实践、构建创新型国家的重要途径。因此，本文以内蒙古医科大学第一临床医学院影像医学与核医学教研室为例，以影像本科生实践创新能力培养体系为载体，因地制宜论证考评体系，并利用体系多方面、多环节调查提出问题、分析问题、解决问题，明确反馈结果，多途径思考影像本科生科研思维与创新能力的培养，结合教育实践，以系统性阐述构建适宜考评体系的重要性。

1 背景与问题

1.1 符合医学人才教育基本需求

医学教育具有极强的特殊性，涉及很多相关学科，其应用性、综合性与实践性各具特点。国际医学教育委员会提出的《全球医学教育最低基本要求》规定了任何国家培养的医生都应具备的最基本要求，包括专业医学知识、技能、职业态度、行为和价值观等[4]，并且借鉴欧美等国家对于医师资格考试进行分阶段考核的政策，需要在医学教育的几个关键阶段分别设置阶段性的综合考试，用以检验教学效果，以确保人才培养质量[5]。2008 年9 月，我国关于医学教育标准的探索由教育部、原卫生部联合制定并印发《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》（以下简称《标准》）。《标准》以五年制本科临床医学专业为适用对象，提出该专业教育必须达到的基本要求，是我国医学专业教育质量监控及教学工作自我评价的主要依据[6]。

1.2 存在问题

近年来，部分医学院校在不断推进实践教学模式改革，但很多还存在理论课程与实践课程缺乏交叉融合，同时对医学影像学本科生的创新能力培养不够重视及对创新的认识程度不足，并且对医学影像学本科生的评价都是以最终考试分数作为唯一考核标准，学生习惯用固定的思维方式进行学习，限制了学生创新能力的发展。而且创新思维是需要学生将所学的知识“内化”，利用所学知识去探索未知的领域，需要长时间的思考与求证，因此对学生创新能力的评价无法在较短的考试时间内完成[7]。另外，有些教师在教学方法中仍然采用传统的教学模式，大部分课程体系较为落后，缺乏创新意识及良好的学习氛围，不利于学生创新能力的提升和创新思维的产生[8-9]。

2 对实践创新能力考评体系构建策略的思考与实践

2.1 确立医学影像学本科应用型、创新型人才培养目标

医学影像学本科应用型、创新型人才，是指具有扎实全面的医学基础知识、丰富的医学影像专业知识、终身学习能力和良好的职业素质，能将掌握的医学技术转化为实践，并具有一定创新和科研能力的医学影像专门人才。医学影像学本科培养在适合我国国情的基础上日趋成熟完善。随着教学资源的不断丰富，业界结合教育新思路、技术新进展等创新了多方面教学方法与手段，补充和完善了医学影像学本科临床实践教学和人才培养体系。然而，现阶段我国医学影像学本科人才培养存在目标不明确、学生专业视野窄、实践能力低、创新能力差等缺陷，其中实践与创新能力不足将影响社会服务和发展的需求定位，可能会制约新时代下社会经济发展与医疗事业进步[3]。因此，医学影像学本科应用型、创新型人才培养目标是培养能够满足社会发展需要，牢固掌握临床医学、影像医学基础知识及基本临床操作技能，同时还应具备较强的科研能力及创新意识，可以从事医学影像诊断、质量控制及保证等方面的专门人才[10]。内蒙古医科大学第一临床医学院对应用型、创新型人才高度重视。实践方面，教研室针对学生轮转制订了出科考试与实践测试相应制度规范，严格按照教学大纲要求紧贴临床实践，实现全方位轮转计划制订与实施。创新方面，内蒙古医科大学第一临床医学院按专业成立“创新工作室”与“创业工作室”，对医学本科生实施创新创业教育构建坚实的平台，并将创新创业教育与职称评定及综合测评挂钩，调动师生积极性。其中，影像医学创新工作室已培养大量影像创新人才，使得大部分医学影像学本科生具备对影像设备高级功能应用能力，并且具有对计算机辅助诊断、影像组学、人工智能影像等新兴领域研发与应用能力。

2.2 完善医学影像学本科应用型、创新型人才培养模式

根据目前医学影像学学科发展特点和社会人才需求，在保证基础理论与实践技能操作熟练掌握的前提下，需逐步加强学生创新意识、创新思维及科研能力的培养，同时加强师资队伍建设、教学制度建设，培养能够顺应时代发展和要求的医学影像学本科高素质应用型创新人才[11]。

2.2.1 整合课程体系与教师队伍建设 课程体系是学校教育的主要载体，也是学校实施教学理念、实现创新人才培养目标的重要途径。课程设置是培养医学影像学本科创新人才专业建设的重要内涵，主要体现在以下3 个阶段：第一，知识学习与掌握阶段，注重理论知识与实践教学相结合，通过开设创新创业通识课程，提高学生的创新创业意识；第二，实践能力和创新能力培养阶段；第三，素质养成阶段，培养个人良好的基本素质和专业素养。通过课程体系整合优化，着力解决好基础与临床、理学与医学、理论与实践、主干学科与相关学科的关系。

高校教师的教学质量直接影响人才创新能力培养的效果。医学影像领域的教师应具备较高的教学水平，系统的理论知识，丰富的实践经验和较强的创新能力。首先，培养教师认知能力，培养因材施教、因人施教能力。其次，教师不仅要教学生知识，还要教学生如何用创新思维获取知识的方法和分析知识的能力[12]。在教学形式上进行典型病例讨论、小组讨论等方法[13]，帮助学生建立创新思维结构体系，提高学生学习的积极性与主动性及分析和解决实际问题的能力。再次，积极开展相关专业创新讲座，拓宽教师的专业知识面，增强教师对专业前沿内容的关注度。教研室围绕实践能力与创新能力，对课程进行整合，增设技术进展、创新创业等内容，并以此丰富思想政治教育，培养学生的创新意识与创新精神。另外，创新创业基地面向临床医学院“创新工作室”与“创业工作室”评选创新创业导师，并部分推荐参评省级创新创业导师，为教师营造良好的发展环境，全面提高教师队伍的综合水平。

2.2.2 强化实践能力、注重科研培训 培养医学影像学本科生的实践技能是影像专业学生的基本要求。创新是当前社会的必然要求，而实践则是检验学生动手能力的重要标志。通过实践过程，学生不仅可以掌握医疗设备的操作方法，还可以感受医院文化和职业道德的熏陶，实现专业技能和人文素质双重教育的目标。高校科研最根本的任务就是培养具有科学精神与创新能力的人才[14]。教学与科研相辅相成，教学过程为科研提供了理论基础与人才资源，而科研又为教学提供了保障。为了提高学生的创新能力，实现科研与教学的双赢互动，学校在整个培养过程中应不断加强科研创新能力的培养。医学影像学本科生参与科研的过程可以有效地促进理论与实践有机结合。创新工作室积极组织学生参评各级大学生创新创业训练计划项目、英才培育项目与三位一体项目等学生科研项目，并评选创新工作室创新创业导师作为指导老师，从科研思路形成到科研成果产出，全方位、手把手教授学生团队实现科研创新，并制订创新创业点评制度，将创新创业思维、能力与成果进行专家点评，使学生在掌握专业理论知识的基础上通过实践来进行巩固与论证，从而培养学生认真踏实、实事求是的科研态度与科研能力。

2.2.3 构建影像创新思维培养体系 创新创业教育是高校教育中培养和发展创新型人才，指导帮助大学生创业的重要环节，而高校思想政治教育（以下简称“思政教育”）一直贯穿于大学教育的始终，是高校培养学生健全人格和创新思维的重要方式[15]。在创新创业教育课程设置上要强调整体规划与设计，既要遵循课程本身的内在逻辑，又要深入挖掘课程中包含的思政教育元素，采用合适的教学内容与学生成长成才规律相适应的教学方法，既能向学生传授知识，又能对学生进行思政教育引导，激发大学生创新创业意识、思维与能力[16-17]。同时，以思政教育来促进大学生创新创业有助于当代青年全面发展，实现个人价值，通过思政教育来推进创新创业教育，是实现人生价值的必要条件[18-19]。针对医学影像学本科专业创新思维的培养，教研室新编大纲将思政教育融入创新创业教育中，并从教师考核与学生测评方面给予相关政策支持，有力地促进了创新思维培养体系构建，顺应了时代发展和高等教育发展趋势，是内蒙古医科大学第一临床医学院构建高校本科专业思政教育体系和立德树人为任务人才培养新格局的重要举措[20]。

3 实践创新能力考评体系构建意义

为了培养和锻炼学生的创新能力，大学生创新创业项目是培养大学生创新思维能力的主要途径[21-22]。实施该计划项目旨在促进学校教育理念的转变，增强学生解决实际问题的能力及增强创新创业能力[23]。目前，各大医学院校关于医学影像学本科生创新思维与能力的培养仍然存在不足。因此，构建培养学生创新创业能力考核体系势在必行。考核评价指标应包括以下3 个方面[24]：第一，课程教学指标，主要包括课程设置、教学方法及创新创业教育渗透程度等；第二，实践教学指标，主要包括技能竞赛、实践操作课程等；第三，教育成效指标，主要包括考查学生创新创业意识形成程度及考查学生关于创新思维方面的培养效果。另外，创新思维的培养可以体现在培养学生阅读外文文献的能力和论文撰写能力方面[25]。阅读外文文献主要考查学生通过阅读文献从文献中获得相关知识、理解相关内容的能力；每位学生毕业前撰写一篇关于影像专业领域研究热点的综述，此环节主要训练学生检索知识、逻辑思维及撰写论文的能力。同时为了更好地促进学生创新思维的培养，应积极鼓励导师申请相关科研课题，让学生真正经历科研的训练，可以有效促进学生实践能力和创新能力的提高。

通过以上考评指标的构建对于学生实践创新能力方面的培养，锻炼了学生对知识的主动学习与探索，加深了对学科内容的理解程度。考评体系是检验创新创业教育人才培养效果的重要依据，也是实现培养目标的重要手段。它主要体现在以下2 个方面[26]：第一，考评体系通过监督创新创业教育的实施过程，可以动态了解创新创业教育实践中各阶段的现状与效率，及时发现问题并有效进行解决、适当引导；第二，促进创新创业教育可持续发展，科学的考评体系更注重应用能力、创新创业能力及素质等全方位、多角度的考核评价，它贯穿于创新创业教育实施的全过程[27]，对其提供反馈信息，客观评价学生的能力和素质，同时激发学生的内在潜能，提高自信心。

4 总结

基于实践创新考评体系的构建，一方面可以提高教师教学能力，鼓励教师不断改进和研究课程教学方法和手段，使得考核形式更加科学化与规范化，考核内容更加趋于人才培养需要，实现教学质量的提高；另一方面促进了学生自主学习能力的提高，使学生对知识的理解能力与综合运用能力得到锻炼，同时满足了应用型与创新型人才培养需求，保障了医学影像学专门人才培养目标的实现。