手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响分析

吴伟情

【摘要】目的：探讨手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响。方法：将在我院收治的剖宫产手术患者纳入此次研究，收治时间为2021年4月—2022年12月，根据收治时间顺序随机抽取104例，并按照数字表法随机划分为对照组与观察组，纳入对照组的52例患者进行常规护理干预模式，纳入观察组的52例则进行手术室护理干预模式，观察两组患者的切口愈合效果与并发症现象，并计算并发症发生率。结果：经观察两组患者切口愈合情况，发现观察组患者切口愈合總有效率为92.31%（48例），显著高于对照组的76.92%（40例）（P<0.05）；根据并发症情况统计结果，发现观察组检测值为5例（9.62%），显著低于对照组的13例（25.00%）（P<0.05）。结论：在剖宫产手术患者的治疗中，实施积极有效的手术室护理干预，不仅可提高患者切口愈合效果，临床疗效显著，同时还可降低并发症发生率，具有重要的临床价值，值得大力推广与借鉴。

【关键词】手术室护理；护理干预；剖宫产；手术；切口愈合；并发症；影响分析

Analysis of the Impact of Nursing Intervention in Operating Room on the Wound Healing Effect and Complications of Patients Undergoing Cesarean Section

WU Weiqing

The Second Peoples Hospital of Hefei， Hefei， Anhui 230000， China

【Abstract】Objective：To explore the influence of nursing intervention in operating room on the wound healing effect and complications of patients undergoing cesarean section.Methods：Patients who underwent cesarean section in our hospital from April2021 to December 2022 were included in this study.104 patients were randomly selected according to the time sequence of admission，and they were randomly divided into the control group and the observation group according to the numerical table method.52 patients in the control group received routine nursing intervention mode，while 52 patients in the observation group received operating room nursing intervention mode.The wound healing effect and complications of the two groups were observed，and the incidence of complications was calculated.Results：After observing the wound healing of the two groups，it was found that the total effective rate of wound healing in the observation group was 92.31%（48 cases），which was significantly higher than 76.92% in the control group （40 cases）（P<0.05）；According to the statistical results of complications in the two groups，it was found that there were 5 patients with complications in the observation group，accounting for 9.62%，and 13 patients with complications in the control group， accounting for 25.00%，the incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：In the treatment of patients undergoing cesarean section，implementing active and effective nursing interventions in the operating room can not only improve the wound healing effect of patients，with significant clinical efficacy，but also reduce the incidence of complications.It has important clinical value and is worth vigorously promoting and learning from.

【Key Words】Operating room nursing； Nursing intervention； Cesarean section； Operating； Would healing； Complications； Impact analysis

剖宫产是外科中常见且重要的手术助产方式，其手术原理是通过切开孕产妇的腹部及子宫以帮助分娩出婴儿，为了避免阴道自然分娩可能对母婴健康带来的损害，很多孕产妇会选择剖宫产的方式，而且剖宫产可以在很大程度上帮助减轻孕产妇的生理痛感[1-2]，近年来在临床上越来越受欢迎。剖宫产手术疗效佳、安全性高，但其对孕产妇的机体还是存在不同程度的伤害，如果不及时进行护理干预，或者护理不当，很容易引起术中大出血、感染以及损伤腹部内其他器官等现象，术后还可能会出现恶心呕吐、尿潴留、心血管、呼吸系统等并发症[3-4]。所以，如何做好剖宫产手术患者的护理，帮助预防术后并发症、提高整体手术疗效是目前临床上研究的重要课题[5-6]，本文便是以此为出发点展开研究与回顾，通过选取我院收治的剖宫产手术患者为研究对象，按照落实护理措施的不同划分为两组，旨在探讨手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院收治的剖宫产手术患者纳入此次研究，收治时间为2021年4月—2022年12月，根据收治时间顺序随机抽取104例，并按照数字表法随机划分为对照组与观察组。对照组52例，年龄22～39岁，平均年龄（27.94±2.85）岁，孕周36～39周，平均孕周（37.34±0.76）周；观察组52例，年龄23～38岁，平均年龄（28.34±2.65）岁，孕周37～40周，平均孕周（38.05±0.55）周。以上两组孕产妇的一般资料经录入SPSS 22.0系统处理与分析，组间具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

两种患者均从以下方面展开常规护理干预模式，主要包括：入院时全面评估孕产妇的心理状况，根据评估结果展开个体化心理干预，密切关注孕产妇的情绪状态，如出现焦虑、恐慌、抑郁等多种负性情绪时及时疏导，耐心地与孕产妇沟通与交流，让她们保持积极乐观的态度[7]。

实验组在实施常规护理干预措施的基础上，再结合手术室护理干预，主要方案为：（1）术前护理：搜集孕产妇的基本信息并详细了解其的既往史，根据不同孕产妇情况展开健康教育工作，通过视频教学、讲座访谈、制定手册等多种方式提高孕产妇对剖宫产的知识普及度，为孕产妇及家属讲述剖宮产手术的具体方式和护理措施，告知他们在手术过程中可能会出现的不良事件，以及整个手术前后需要注意的事项等；术前，严格掌握孕产妇的手术适应症，密切关注其心理状况，多沟通与开导孕产妇，帮助消除紧张、恐惧等不良情绪；安排护士进行优质护理干预，实行一对一的陪护分娩，护士在术前协助孕妇摆正手术体位，配合麻醉医师做好麻醉工作，清洁与消毒患者皮肤，并对手术过程中所需用到的工具和液体进行加温处理。（2）术中护理：护士在手术过程中根据手术进程合理准确地调整各个仪器的参数，密切关注孕产妇各项体征指标，及时调整输液速度与剂量，注意孕产妇是否出现低体温症、大出血等情况，并做好孕产妇及新生儿的各项突发状况的急救准备；手术完成后，协助医生完胜伤口缝合、止血、包扎等工作，及时清理孕产妇身上药物、体液、血液等，以避免切口感染，正确关闭并整理各项机器设备，并及时回收至消毒中心，做好消毒灭菌工作。（3）术后护理：术后，密切监测孕产妇及新生儿的生命体征，观察各项指标是否在正常范围；在术后2h内，对孕产妇子宫每30min进行1次按摩，并用温水擦拭孕产妇的乳头，2h后改为1h进行1次按摩与擦拭，直至产妇宫缩无异常情况，将输液流体调低至适宜度，减轻孕妇的不适感，观察孕妇是否有伤口发热、发红、肿胀、渗出等不良反应现象，做好并发症针对性护理，如出现恶化、突然性疼痛、全身发烧等异常情况，及时告知医生进行对症处理；术后，要尽早下床活动，根据孕产妇术后恢复情况，可指导其进行适当活动锻炼，以促进肠蠕动与血液循环。

1.3 观察指标

（1）切口愈合效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：切口愈合较好，未出现切口感染或其他不良反应事件；有效：切口愈合良好，存在血肿、积液等不良反应情况，但未出现严重化脓现象；无效：切口愈合较差，存在化脓现象，且需要引流切口。切口愈合总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）观察统计两组患者是否出现恶心呕吐、切口持续疼痛、切口感染、尿潴留，以及其他并发症情况，并计算并发症发生率。

1.4 数据处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者切口愈合效果对比

经观察两组患者切口愈合情况，观察组的切口愈合总有效率为92.31%（48例），显著高于对照组的76.92%（40例）（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症情况对比

经统计两组患者并发症发生情况，发现观察组发生率为9.62%，低于对照组的25.00%（P<0.05），见表2。