规范体检预防猝死

张医生：

在日常生活中常可听到心脏病患者突然死亡的信息，请问应该怎样预防？

江西 赵炳珍

赵炳珍读者：

你所提及的情况大概属猝死范畴，各种心脏病都可以导致猝死，但心脏病猝死患者中的一半以上由冠心病引起，称为心脏性猝死。这些人群在猝死前可能有前驱症状，如胸痛、气促、心悸等，也可无前驱症状，瞬间发生心脏骤停。心脏猝死的诱因包括过度劳累、剧烈运动、情绪异常等因素，高危因素包括高血脂、高血压及生活环境因素，如长期噪音污染等。预防猝死需要改变不利于健康的生活习惯，早期治疗、正确认识疾病，当然最重要的是定期体检。

预防心脏猝死的早期检查手段包括心电图和心脏超声波。这两项常规检查经济、便捷，能反映大量早期疾病信息，适合一般人群检查。心电图运动负荷试验和24小时动态心电图这两项检查适合有心脏症状的人群，能够发现一般常规检查不能检测到的疾病。冠状动脉CT检查适合有心脏病高危因素的人群。冠脉造影适合重度冠心病患者检查。如果检测出某些疾病变化，应及时处治。植入起搏器、自动复律除颤器、冠脉支架等，这些都是预防猝死的有效措施。