管理会计在新时期医院会计管理中的应用探讨

刘洋 江西省人民医院

引言

现阶段，广大医疗患者对于医疗服务提出了更为严苛的要求。而在医疗卫生体制深化改革的背景下，各医院间的市场竞争愈发激烈。医院要想在激烈的行业竞争中谋求一条长远稳定的发展路径，就必须做好内部管理工作。而会计管理作为医院管理工作的重要构成，能够如实反映医院的运营状态，影响医院未来发展方向等[1]。相比较于以往的会计，管理会计不仅注重财务相关工作，同时还更为关注财务管理，能够进一步提高医院资金及资源配置合理性及有效利用率，对于医院运营发展而言意义重大。故此，医院应该充分重视管理会计的重要性，结合自身实际情况制定完善有效的会计管理模式，以实现可持续发展。

一、管理会计在医院会计管理中的应用价值

首先，管理会计的有效应用能够进一步提升医院财务信息的完整性及全面性。在新医改背景下，各大医院纷纷认识到了会计管理工作对于自身运营发展的重要性。而完善的财务信息能够为医院管理层开展运营决策与发展规划制定工作提供有力参考。管理会计则可以有效收集和深度分析医院运营所产生的各项财务数据信息，为医院决策工作提供指导[2]。此外，管理会计还能够实时动态化地追踪医院各项资金的使用情况、具体流向等，提高预算控制效果，降低医院的运营成本，提高医院的经济效益。其次，管理会计在医院会计管理中的有效应用，能够及时发现医院运营中潜在的财务风险，便于在会计管理工作中进行内部控制，进而降低各类财务风险给医院带来的不利影响及经济损失。最后，管理会计在医院会计管理中的有效应用，能够提高医院资源配置合理性及有效利用率。管理会计可以对各项数据信息进行分析，提高预算编制的合理性。同时还能够提高医院现有医疗资源的有效利用率，最大程度上提高医院的运营经济效益，为医院实现可持续发展奠定坚实基础[3]。

二、管理会计在现阶段医院会计管理中的应用情况

（一）对于管理会计的重视度不足

管理会计在各行业中的应用时间较短，具有较为广阔的发展空间。尤其是在医院会计管理工作中，存在发展不足、全员重视度不足等问题。具体表现为医院全体职员，尤其是会计人员对于管理会计“有所耳闻”，但是缺乏了解深入度和透彻度。因此在医院实际会计管理工作中，并未积极主动地配合，给医院会计管理工作带来了一定阻碍。此外，医院领导者及管理层对于管理会计缺乏全面且正确的认知，在工作岗位布设、工作内容划分时往往会忽略管理会计，无法真正认识到管理会计的价值[4]。

（二）管理会计人员的专业素养有待提升

管理会计与以往会计的工作职能、工作内容等存在较大差异性。管理会计不仅需要掌握好基础专业知识，同时还需要兼具较强的分析能力、管理能力、执行能力等。但是现阶段多数医院会计管理工作中的部分管理会计人员并未接受过系统化的专业学习与培训，会计管理实践经验较为匮乏，进而导致各项规章制度、措施、管理指标落实受阻[5]。此外，医院并没有为管理会计构建良好的工作环境，管理会计的工作能力提升机会较少，成长速度较为缓慢，已经无法很好地满足医院会计管理工作需求。

（三）医院财务数据信息较为混乱

当前，在医疗卫生体制深化改革的背景下，医院的业务范畴不断扩大，每天运营活动中都会产生庞大的信息群。而这些数据信息最大的特点就是分布零散性。如果不进行统一化管理与分析，管理会计将无法在医院会计管理中发挥最大应用效用。此外，医院各部门并未及时进行数据信息统计，较为容易出现信息收集疏漏，医院的固定资产得不到有效管理，增加了医院的运营成本负担。

（四）缺乏完善的会计管理制度

任何工作的顺利开展都需要借助科学完善的管理制度作为支撑，医院会计管理工作同样如此。但是当前部分医院存在会计管理制度不健全的问题。不仅阻碍了医院会计管理工作顺利开展，同时还会降低会计管理工作规范性及有效性，影响医院的整体工作效率及管理水平[6]。

三、管理会计在新时期医院会计管理中的应用策略

（一）提高对管理会计的重视度，组建专门的管理会计部门

管理会计作为医院会计管理工作的执行者、各项规章制度及管理措施的落实者，其专业能力及业务素养的高低直接影响着医院会计管理水平及工作质量。对此，医院要想在激烈的行业竞争中实现稳定持续发展这一目标，当务之急是提高医院全员对于管理会计的重视度，并对当前所使用的会计管理模式、管理制度等进行优化升级，全面提升管理会计应用价值的认知水平。只有医院管理层及基层工作者充分认识到管理会计的价值，才能够主动参与到医院会计管理工作改革中来，进而提高医院会计管理水平[7]。

第一，医院应该进一步扩充会计管理范畴，在现有工作职能属性的基础上不断延伸工作性能，进而提高管理会计的全面性，以更好适应医院改革发展需求。医院可以组织开展各种关于管理会计重要性的会议、宣传活动等，让更多员工深化理解什么是管理会计、管理会计在会计管理工作中的应用价值等，进而在实际工作中积极配合好管理会计工作，主动参与到医院会计管理工作中，进而营造良好的工作氛围，提高医院会计管理水平。这样管理会计就能够在良好的工作氛围中开展工作，确保会计管理工作的专业性、数据核算的精准度，为医院各项决策与运营管理规划提供有力数据参考。第二，改革组织结构。医院需要专门成立管理会计部分，以进一步提高会计管理工作的针对性和专业性，避免外部因素过度干扰会计管理工作。医院在建立专门管理会计部门过程中，应该合理划分好工作内容及职能属性，区分好管理会计部门与其他部门。根据实际工作需求布设工作岗位，将会计管理人员穿插安排到不同岗位之中，严格遵照相关工作制度开展工作。这样医院的会计管理水平就能够得到有效提升，其运营经济效益也会明显提高，从而为医院长远发展提供有力保障[8]。

（二）加强管理会计人才队伍建设

医院在对管理会计形成正确认识的基础上，应该为管理会计提供更为充足的成长空间及发展机遇，进而打造一支高素质、专业技能过硬的管理会计人才队伍，切实提高医院会计管理水平及工作质量。

第一，在实际的人才培养过程中，医院需要加大思想教育力度，进一步深化好管理会计的职业素养与业务素养，强化管理会计的工作责任意识、使命感，促使其以更加饱满的精神状态投入到实际工作之中。针对专业能力培训工作，医院方可以邀请行业专家学者、业内名人等到医院开展教育讲座、学术研讨会议等，并为医院内部优秀的管理会计人员提供进修机会。此外，医院应该定期组织开展考核工作，并要求管理会计人员进行工作总结，以便及时发现工作中存在的问题并进行解决，优化工作流程，提高医院会计管理水平及工作质量。在对管理会计人员进行培训过程中，还应该注重做好法律知识科普，如新《会计准则》《会计法》等内容讲解，提高医院管理会计人员的法律意识，保障医院会计管理工作的合法性、合规性[9]。第二，医院应该结合自身实际运营情况、阶段性战略目标、新时期产生的发展新需求等，制定详细全面的人才培养方案，健全晋升机制及工作激励机制，以此提高医院管理会计人才队伍的专业性和会计管理工作的有效性。医院需要加大复合型人才培养及储备力度，适当为高级管理会计提供工作福利，以此吸引更多优秀的管理会计人才投入到医院会计管理工作之中。此外，医院还应该鼓励管理会计人员进行自我能力提升，积极考取会计等级证书等，为医院会计管理工作高质量开展提供人才保障。

（三）建立健全医院会计管理制度，加大内部控制力度

众所周知，医院内部是由多个部门构成的，并且每一个部门由于职能属性、业务类型的不同，其运营状况会对医院的整体经济效益产生不同程度的影响。而会计管理工作则能够渗透到医院各部门业务工作之中。为了进一步提高医院会计管理水平及精细化管理程度，医院应该结合实际情况建立健全会计管理制度，确保会计管理工作中的每一个环节都能够有序开展，以提高医院资金有效利用率。第一，建立健全责任追责制度。通过责任追责制度合理约束和规范好管理会计人员、各部门各岗位工作人员的工作行为及工作态度，最大限度上避免在出现管理问题时各部门责任推诿问题。第二，建立健全绩效考核管理制度。为各部门设置针对性会计管理指标，并结合实际执行情况将其与员工的薪酬进行挂钩。这样就能够调动起员工的工作热情及主观能动性，便于医院更好地控制运营成本。此外，医院人力资源管理部门还能够结合考核结果把握好各员工的实际工作能力、工作态度等，及时进行岗位调整、人员晋升及解聘等，以此形成完善的会计管理体系。第三，建立健全预算执行监管体系[10]。管理会计需要在会计管理工作中对各部门、各科室的预算指标执行情况进行深化分析，并科学判断预算执行中存在的问题，切实解决好医院运营管理中存在的不足，以此降低医院财务风险发生概率。第四，建立健全会计管理工作监管制度，提高内部控制水平。医院需要进一步扩大监管范畴，规范好各项工作流程及工作行为，以医院所制定的规章制度、预算编制为导向，对各科室的资金使用情况进行监督，同时实时动态追踪预算执行情况。管理会计可以借助先进的预算核算方式，将管理制度、工作规划、预算指标落到实处。此外，医院还应该将监督管理机制与风险防范应对体系进行结合，充分发挥好内部审计的作用，保障医院稳定运营发展。

（四）加强业财一体化建设

近年来，在我国社会经济飞速发展的支持下，科技领域取得了显著成就，各类现代化信息技术被广泛应用于社会各领域及人们实际生活的方方面面。为了在医院会计管理工作中更好发挥管理会计的应用价值，医院应该加强信息化建设，将会计管理工作与内部控制工作进行有机结合，以会计管理为基础，对医院预算执行、成本控制、绩效管理各环节进行监管。

第一，医院应该在会计管理工作中引用最新的技术软件、硬件系统等，并在会计管理工作中做好会计电算化普及工作，打破医院以往传统的会计管理模式，构建适应新时期医院会计管理需求的管理会计信息化系统。在这一过程中，医院还应该改进和优化好管理会计功能、核算功能等，提高两者的协同性。第二，医院应该大力推动业财一体化建设与发展，将业务信息与财务信息进行汇总整合，以提高医院的运营经济效益。以大型医院医疗设备的采购管理工作为例，这类设备的购置成本较高，并且具有较高的医疗价值，需要进行针对性购置与定期维修，这就在无形之中增加了医院的运营成本。这时，医院会计管理工作需要做好成本控制，对医院实际业务情况进行分析，把握好医院对于医疗设备的需求度及使用频率，合理划分设备维护责任。此外，管理会计还应该加强医药成本管控，提高药品周转效率，提高资金配置合理性，通过高质量的会计管理与业财融合降低医院运营成本。第三，构建会计信息资源库。在医院实际运营发展过程中，每天都会产生大量的数据信息。而管理会计需要将所有数据信息进行资源整合，并在庞大的数据信息中筛选出有价值的、与会计管理工作相关的信息。而传统的人工作业模式中，不仅会增加会计人员的工作量，还较为容易出现信息收集疏漏、重复性收集等问题，极大降低了管理会计在医院会计管理工作中的作用。对此，医院应该借助现代化信息技术构建会计信息资源库，将所有数据信息都统一到信息系统之中，并自动进行分类。这样管理会计就可以得到完整有效的数据信息群，及时开展判断与预测工作，及时发现医院运营中存在的风险问题，提高会计管理水平。

结语

综上所述，本文针对现阶段医院会计管理中存在的问题及面临的现实困境进行深化分析，并在此基础上提出了几点应对建议。医院要想在新时期更好地应对市场竞争，顺应行业变革趋势，实现高质量转型与可持续发展，就必须提高医院全员会计管理工作、管理会计的认识与重视度。此外，医院还应该结合自身实际运营情况、阶段性战略发展目标创新工作模式、管理手段，加强人才队伍建设、完善管理制度，进而充分发挥好管理会计的职能效用，在激烈的行业竞争中站稳脚跟，实现可持续发展。