体质弱势大学生体力活动与膳食热量摄入状况的调查研究

柯小剑

体质弱势大学生体力活动与膳食热量摄入状况的调查研究

柯小剑

（浙江工商大学 体育工作部，浙江 杭州 310018）

采用24h膳食回顾法和“Bouchard体力活动日记”调查法，对体质弱势大学生日常体力活动和膳食热量摄入状况进行调查。了解体质弱势大学生能量平衡的状况，为指导体质弱势大学生从能量平衡角度合理运动与均衡膳食提供科学依据。结果表明：体质弱势大学生在均衡膳食方面存在一定的问题，应加强对体质弱势大学生营养方面知识的指导；膳食热量摄入要与体力活动相平衡，依据体力活动状况的变化调整膳食计划。

体质弱势；大学生；能量消耗；体力活动

随着科技和社会经济的发展，人们生活习惯和模式发生了一系列的改变，体力活动逐渐减少，导致与能量平衡有关的健康问题呈逐年上升趋势。大学阶段处于学生生长发育的后期，是身心发展的重要阶段，与中学时期相比，生活和学习方式有较大的变化，饮食随意性较大，电子产品的普及又造成体力活动相对减少。合理膳食和体力活动是影响人体能量平衡的两个主要因素，不良的生活方式使大学生中出现体重异常的比例明显增加，严重影响了大学生的健康状况。

全国学生体质健康测试数据也表明，大量体重异常学生体质健康状况不达标，引起社会各界的广泛关注。因此部分学者提出了“体质弱势群体”概念，并针对性的开展了系列研究。刘成等[1]认为体质弱势群体是指“体型过度肥胖或瘦弱、病残障人群以及身体素质过差者”，余玲等[2]认为“身体残障或患有不适宜参加激烈运动疾病的学生以及参加《国家学生体质健康标准》测试在60分以下的学生均划归为弱体质学生群体”。在本研究中体质弱势大学生指在身体及心理上处于弱势，导致在运动过程中处于不利地位的学生。研究证实体质弱势学生的体力活动水平明显低于体质正常学生[3-4]。

随着高等教育规模的不断发展，体质弱势学生的规模也呈现逐年上升趋势。体质弱势学生的普遍特征表现为体力活动不足、膳食摄入不均衡，由于身体原因这部分学生又无法正常地参加体育课程的教学及开展课外体育锻炼，这也导致了该群体健康相关问题的产生频率逐步提升，形成恶性循环。因此，关注体质弱势学生的体力活动水平及均衡膳食已成为提升学生体质健康水平的关键环节。本研究从能量平衡的视角对体质弱势大学生的日常膳食热量摄入和体力活动状况进行调查，并分析其存在的问题，旨在提升体质弱势大学生健康的生活方式，为指导体质弱势大学生合理运动与均衡膳食提供科学依据。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

以浙江工商大学体育保健课学生为研究对象（2019-2020学年），共200名学生，其中男生50名，女生150名。所有受试者均知晓本研究的目的，并签署知情同意书，自愿参加本研究。采用面对面询问法收集问卷，回收有效问卷186份，其中男生45份，女生141份。受试者基本情况见表1。

表1 受试者的基本情况（±s）

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

主要是通过中国知网、万方数据库、维普期刊数据库等期刊数据库文献的检索，收集国内外关于体质弱势大学生体力活动及均衡膳食方面的理论资料，了解国内外对体质弱势大学生体力活动及营养膳食及其影响因素的研究现状，为本研究提供理论参考。

1.2.2 膳食调查

采用24h膳食回顾法[5]，记录受试者连续三天的食物摄入种类和数量，利用YL-2A营养专用电脑取三日均值计算热能和各种营养素摄入量，评价标准为中国营养协会推荐的中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版DRIs）[6]。

1.2.3 体力活动调查

采用“Bouchard体力活动日记”[7]调查受试者体力活动情况，维持日常的生活方式和活动量，调查以15分钟为一个时段，每天共分为96个时段，记录连续三天的活动，取平均值并考虑性别和体重因素分别计算其体力活动的能量消耗。

1.3 质量控制

调查者在调查前统一培训，明确调查目的。排除患有慢性胃病、活动性肺结核、急性胃溃疡等消耗性疾病的受试者。受试者在同一指导语下完成问卷调查，建立统一的数据标准。

1.4 统计分析

使用SPSS18.0统计分析软件，进行问卷数据录入，并进行统计学相关计算分析，以均值±标准差表示。对研究的各类指标进行正态性检验，符合正态分布的，采用独立样本t检验；不符合正态分布的，采用非参数检验组间独立样本t检验，显著性水平定为P＜0.05。

2 结果与分析

2.1 受试者三大热能营养素及三餐热能分配的状况

均衡膳食是指膳食中所含营养素数量、种类及比例适当，并与机体的需要保持平衡的关系。人类维持生命活动，必须每天从膳食中获取能量以满足机体的需要，人体热能营养素主要来源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质。由表2可见，本研究中受试者的能量来源主要为碳水化合物，男女生分别占总能量的58.7%和56.2%，其次为脂肪和蛋白质。依据中国营养学会三大热能营养素的推荐比例，受试者三大热能营养素的摄入比例不尽合理，蛋白质的摄入偏高，尤其是男生蛋白质的摄入占总热能的20%，女生也高达18.3%，且绝对值均超过RNI的要求；其他热能营养素基本在推荐比例的范围内。依据中国居民膳食指南的建议，在校学生需重视并增加主食的摄入量，适当控制高脂高蛋白食品的摄入，既能保证满足热能的需求，同时又能降低蛋白质供能比例。

表2 三大热能营养素摄入情况（±s）

合理的膳食习惯是要把一日所需要的热能合理的分配到一日三餐中，以适应人体生理需求和工作活动的需要。由表3可见，从三餐热能分配来看，无论是男生还是女生三餐热能分配不合理。表现为晚餐能量摄入偏高，均达到总能量的35.8%。早餐与午餐摄入量相对偏低，尤其是男生早餐占总能量25.3%，明显低于30%的推荐标准；女生中餐占总能量34.6%，低于40%的推荐标准。普遍存在早餐热能不足，晚餐热能偏高的现象，三餐热能分配不合理的原因可能与部分学生生活习惯中不吃早餐、挑食或女生担心影响体型而盲目节食等因素有关。

表3 三餐热能分配情况（±s）

大学生新陈代谢旺盛，生长发育迅速，大学是大学生生理和智力发育的关键时期。膳食能源物质摄入的比例合理，才能有利于机体正常的新陈代谢，提高其生理机能，促进生长发育；比例不合理不仅影响生理机能的发挥，还会造成某些疾病[8]。机体的热量主要来源于膳食，膳食摄入是否科学合理，营养素摄入是否均衡，对每个学生的健康有着重要的影响。大学生普遍缺乏膳食营养知识，其饮食安排随意性较大，膳食结构及膳食行为不当等问题突出，营养缺乏和营养过剩现象并存。本研究中，受试者均为体质弱势在校大学生，基本上都在学校里的食堂就餐，膳食营养是他们的主要营养来源。因此，膳食营养的提供和学生营养科学知识的水平起着主要作用。研究结果显示，在三大热能营养素中男女生均表现为蛋白质的摄入比例较高，从中国居民膳食蛋白质推荐摄入量来看，男生为75-80g/d，女生为65-70g/d[6]，本研究中的男生每日蛋白质的摄入量达到122.7g，明显高于RNI的标准。蛋白质是生命的物质基础，机体所有重要的组成部分及生理机能都需要有蛋白质参与，保证足够数量和质量的蛋白质摄入是关系到身体健康的重要问题，但摄入过多的蛋白质会影响机体正常的代谢，增加肝肾负担，对身体造成伤害[10]。

均衡膳食还包括合理的用膳制度，每天要一日三餐，按时进餐，要求早、中、晚餐的能量摄入分别占30%、40%、30%。本研究中，无论是男生还是女生均表现为晚餐能量摄入偏高，均达到总能量的35.8%，而男生早餐偏低，女生中餐偏低。这可能是由于男生作息规律中起床较晚，早餐只能在匆忙中应对，而女生可能与整体上刻意控制饮食有关，晚餐占一天中的比例最高可能与部分学生有夜宵或食用零食的习惯有关。因此，依据每日工作活动安排情况，确定体质弱势大学生每日所需能量，进行均衡膳食和正确的膳食制度，保持能量平衡状态，防止肥胖和消瘦，对保证身体健康是非常必要的。

2.2 受试者能量摄入和体力活动消耗情况的比较

体力活动水平与学生体质健康状况密切相关，而影响体质弱势大学生参与体力活动的因素较多，既有客观的生理因素，也有主观因素。部分体质弱势大学生由于疾病等原因，机体的生理机能未达到最佳状态，导致其在体力活动中处于被动的处境。也有部分体质弱势学生由于生理原因影响其对运动技能的掌握程度，造成心理负担，从心理上排斥体育活动。本研究中能量消耗计算指每日能量总消耗，包含基础代谢、食物的热效应以及体力活动消耗等，体力活动消耗能量是指构成人体总能量消耗的重要部分，人体能量需要量的不同主要是由于体力活动的差别，也是影响人体能量消耗的最主要变量因素。由表4可见，体质弱势大学生在每日能量消耗方面，男生基本高于女生，但与其他相关研究中的普通大学生相比能量总消耗均明显偏低[11]，表明本研究中体质弱势大学生体力活动水平明显低于普通大学生。在能量摄入方面，男生每日能量摄入为2505.8Kcal,为RNI的96.4%；而女生每日能量摄入为1655.8Kcal，仅为RNI的78.8%。剩余能量是指膳食营养能量摄入和体力活动能量消耗的差值[12]，男生有262.6Kcal的剩余能量，而女生摄入明显不足，剩余能量为-353.1Kcal。从单位体重比的结果来看，男生每公斤体重平均摄入39.7Kcal能量，女生仅为30.4Kcal能量，与男生相比明显不足（P＜0.01），具有统计学意义；而在单位体重比能量消耗方面来看差异不明显。其次，女生能量摄入和能量消耗的平均绝对值均明显低于男生（P＜0.01，P＜0.05），具有统计学意义。

表4 能量摄入和能量消耗情况的比较（±s）

注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01，与男生比较。

体力活动是指个体由骨骼肌收缩产生的需要身体消耗能量的身体活动，也指在人体的基础代谢水平上，能让身体增加能量消耗的身体活动[13]，体力活动已成为提高人们体质健康水平以及预防疾病的重要生活方式。在日常生活中，体质弱势大学生由于身体因素，静坐时间相对于普通大学生较长，参与课外体育活动的积极性不高。而体质弱势学生在大学期间的体育课也主要是通过开设体育保健班来完成课程的教学，课程教学内容设置上不同于普通大学生，主要侧重于提高体质弱势学生克服心理上及身体上参与体育活动的障碍，一般运动量偏小。根据“剩余能量论”，剩余能量过多是造成单纯性肥胖的主要原因，而剩余能量是由膳食营养的能量摄入和体力活动能量消耗决定的[12]。本研究中体质弱势女生能源物质摄入量过少，与体力活动消耗相比总能量明显不足，可能与女生错误的观念、刻意保持身材苗条有关，其能量提供不能满足机体日常活动和生长发育的需要。本研究中男生膳食的随意性大，在膳食能量摄入方面除能满足机体的需要，还有一定的剩余能量，对男生而言应适当增加体力活动，以达到能量平衡。结合前述研究的结果也可以看出由于高蛋白食物的口感较好，因此在三大能源营养素方面蛋白质的摄入量均较高。大学生是脑力劳动者，尤其是体质弱势大学生应加强身体锻炼，结合自身的身体状况开展适宜的体育运动，提高体力活动能量消耗，在膳食摄入方面适当增加谷类或面食类。对于女生来说，单纯地刻意控制主食的摄入来保持身材苗条反而不利于身体健康，提倡膳食能量摄入与体力活动平衡，以保持科学合理的体重。

3 结论

3.1 本研究结果表明，与能量消耗相比，体质弱势女生的热能营养素绝对摄入量偏低。男女生热能来源比例均不合理，蛋白质的摄入量偏高；其次晚餐热能摄入量所占比例偏高。表明体质弱势大学生在均衡膳食认识方面存在一定的问题，应加强对体质弱势大学生营养方面知识的指导，提高日常体力活动水平，同时膳食热量摄入要与体力活动相平衡，依据体力活动状况的变化调整膳食计划。

3.2 体质弱势学生往往运动能力较差，运动水平偏低，在体育课堂与课外体育竞赛活动中，易被教师和同学忽视，产生运动消极情绪，不利于其建立良好的体力活动和健康行为习惯，因此，学校教育中应正确认识体质弱势学生面临的困境，加强对该群体进行针对性干预尤为重要。

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Investigation on Physical Activity and Dietary Caloric Intake of Physically Disadvantaged College Students

KE Xiaojian

(Zhejiang Gongshang University, Hangzhou 310018, Zhejiang, China)

柯小剑（1970—），博士，副研究员，研究方向：运动促进健康的理论与实践。