健康中国行动背景下创建基层党建联盟的实践与思考

宫芳芳 罗思易 刘胜男

深圳市罗湖医院集团 广东深圳 518000

罗湖医院集团成立于2015年8月,是由5家区属医院、23家社区卫生健康服务中心和1家研究院组成的一体化紧密型唯一法定代表人的医院集团,成立之初即确立“让居民少生病、少住院、少负担、看好病”的改革目标。2016年,集团成立三级党组织架构,集团党委下设党组织共68个,其中党委3个、党总支1个、党支部64个,实现党组织全覆盖。同年,第一次全国卫生与健康大会召开,明确提出医疗卫生工作由“以疾病为中心”转向“以健康为中心”的要求,2019年成立健康中国行动推进委员会,统筹推进《健康中国行动(2019—2030年)》[1]。罗湖医院集团充分发挥党建对集团业务的引领作用,以建设健康中国的战略主题和健康行动的系列要求为指导,结合紧密型医联体一体化运行模式的特点,探索搭建党建联盟平台,与区域内基层党组织结成党建工作共同体,共同推进健康中国行动相关举措落地。

1 背景

1.1 新时期公立医院党建工作的新要求

改革开放到党的十八大之前,在公立医院运行过程中党组织的领导作用主要体现在思想政治和群团工作方面,党的建设与领导逐渐虚化,对医院长远发展产生一定不良影响[2]。党的十八大之后国务院、中共中央办公厅先后印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》、《关于加强公立医院党的建设的意见》等文件,强调要加强党的领导,由此公立医院党组织由发挥战斗堡垒作用的“政治核心”转变为对重大问题进行讨论并做出决定的“领导核心”,领导权和话语权明显提升[3]。党的十九大报告习总书记提出了新时代党的建设总要求,并强调要加强基层组织建设,扩大基层党组织覆盖面,着力解决一些基层党组织弱化、虚化、边缘化问题[4]。在新时期解决新问题的背景下,公立医院党组织应正确解读方针政策,发挥好把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用[5],按照“围绕业务抓党建,抓好党建促业务”的思路,将医院党建工作与业务发展紧密结合,带领医院实现可持续高质量发展。

1.2 落实健康中国行动的新要求

为推进健康中国建设,提高人民健康水平,2016年中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,明确以“共建共享、全民健康”为建设健康中国的战略主题,共建共享作为基本路径,要求促进全社会广泛参与,强化跨部门协作,有效控制影响健康的生态和社会环境危险因素,形成多层次、多元化的社会共治格局[6]。2019年国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》,动员各方广泛参与,凝聚全社会力量,形成健康促进的强大合力;强调各单位特别是学校、社区要充分挖掘和利用自身资源,创造健康支持性环境;鼓励和引导单位、社区、家庭和个人行动起来,形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的良好局面,实现健康中国行动齐参与[7]。

从政策要求可见,无论是健康中国建设还是健康中国行动落实都需加强“共建”,只有“共建”才能加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心,才能实现人民健康的宏伟目标。这也对医疗机构,尤其是公立医疗机构发展提出新的要求:公立医疗机构作为医疗卫生服务提供的主体,不能再继续单打独斗的服务模式,要以人民健康为中心,联合一切可以联合的力量,将预防前置,多维度保障人民健康。为此,罗湖医院集团积极探索以党建联建为纽带,打破行政单位界限,搭建为人民健康服务的共建共享平台(党建联盟)。

2 罗湖医院集团创建党建联盟初探

公立医院的发展离不开党的全面领导和医院党建工作的有力开展。在健康中国建设背景下,公立医院党组织应探索借助党建联盟平台,与区域内基层党组织结成党建工作共同体,加强服务型基层党组织建设,促进社会联动,推进“共建共享、全民健康”[8]。

2.1 罗湖医院集团党建工作概况

罗湖医院集团内设三级党组织架构,一级党组织为罗湖医院集团党委,二级党组织为大型公立医院党委和罗湖医院集团社管中心(管理院办院管社康中心)党总支,三级党组织为小型医院、院区、院内科室、社康中心等各基层党支部,实现医院集团内党组织全覆盖,确保党建工作引领业务发展,政令快速高效传达到位。集团实行党委领导下的院长负责制,制定集团党委会和院长办公会议事决策规则,将党的领导融入集团治理各环节[9]。以“第一议题”、党史学习教育等形式,强化党员“四个意识”,做到“两个维护”;以“三会一课”和组织生活会等支部活动,深化党员教育;以党支部书记培训和专题学习等活动,强化“头雁”力量;以“两优一先”和广东好医生等评选先进典型,树立榜样标杆,加强集团文化建设;以抓强抓实医德医风建设,净化集团风气,保护干部职工;秉承“健全机制、完善制度、预防为主、紧抓关键”的思路,织密织牢党风廉政反腐工作防线;坚持制度建设为纲,首创紧密型医联体制度体系,从集团一体化建设角度全面梳理和制定各项工作制度和工作流程,科学提高集团管理效能,并根据运行特点搭建“罗湖医院集团体系文件管理平台”,实现制度管理信息化,适应集团高速发展节奏,全面落实以党建引领带动全面发展。

2.2 打造卫生健康“党建联盟”的实践

2.2.1 与疾控中心共建医防联盟,强大公共卫生体系 为打造完善的“市-区-街道-社区”公共体系架构,医院集团探索与区疾控中心创建党建联盟,以共同学习、共办活动为平台促进交流,在党建引领下强化业务合作。2016年起区疾控中心定期派驻工作人员到医院集团提供公共卫生人员专业化培训,提升集团公共卫生服务实力。为提升新冠疫情防控能力,2021年医院集团开办“平战结合”新冠肺炎流行病学调查队伍培训班,邀请流行病学专家围绕“提升流调实战能力”,针对广东省新冠肺炎本地疫情应对、现场流行病学调查方法与技术、新版新冠肺炎防控方案等内容开展培训,通过严格的理论和实践考试和考核后获得培训证书。2022年在处置多起突发疫情事件中,集团流调队伍发挥重要作用,按照区疫情防控指挥部要求,积极配合区疾控中心开展流调工作。为做实医防联盟,集团将继续与疾控中心加强联建联办,在党建联盟的领导下共同组建公卫人才队伍,采取“集团招聘、疾控使用”的主模式,在常态化工作期间队伍成员在集团内各司其职,突发公共卫生事件应急期间迅速集结参与战斗。

2.2.2 与教育系统联办教卫联盟,补齐校园卫生短板 为引导儿童青少年尽早形成正确的健康价值观,医院集团探索与教育系统搭建党建联盟,开展品牌党建专题活动。在巩固联盟架构方面,由医院集团选派优秀卫生技术人员兼任学校卫生健康副校长,负责参与制定学校年度卫生健康管理与健康教育工作计划,推动建立医校卫生应急协作长效机制,提升广大师生防范突发公共卫生事件的能力和应对突发事件的自救互救能力,指导学校开展卫生健康宣传教育活动。除此,以试点形式探索家庭医生进校园,将部分校医务室升级为功能社康站,由集团派驻家庭医生团队负责运营和管理,功能社康站除按规定完成学校卫生工作外,还为师生定制健康档案,打造功能社康站与集团系统一体化平台,为实现全生命周期健康管理奠定基础。打造党建联盟品牌活动,以培养“身心健康的新时代接班人”为目标,开展宝宝手卫生计划、健康少年行动计划、儿童口腔保健计划等特色活动。

2.2.3 与社区创建健教联盟,打造“健康社区”样板 医院集团充分发挥成员单位多样化、覆盖广的优势,鼓励内部党组织通过党建联盟优化健康环境,将健康理念和健康服务惠及辖区所有居民。以地理位置优势组建联盟,根据社康中心15分钟服务圈的布局要求,以及其贴近居民的服务特点,将社康中心布局到党群服务中心,社康党支部作为健康板块融入社区党群服务中心守护居民健康。以组织设计优势组建联盟,集团康复分院党支部与黄贝社区党委共建,通过人员交叉任职,共同打造健康社区,社区参与健康体检、癌症筛查等健康管理的人数显著增长,“共建、共治、共享”取得明显成效。以问题为导向组建联盟,对于健康社区建设工作推进慢、健康管理指标不理想的社区,医院集团综合考虑工作推进需求、地理位置、专业特点等因素选派内部党组织对口寻求共建共联,有针对性破解健康社区、健康环境建设的难题。除此,医院集团与社区党委共建也将有助于推进新冠肺炎疫情联防联控工作,尤其是在处置突发事件过程中,通过与社区的无障碍沟通,共同高效完成大规模人群筛查,充分发挥出基层党组织的战斗堡垒作用。

2.2.4 与养老机构建立医养联盟,创新养老服务新模式 为打破医养“两张皮”,破解养老难题,罗湖医院集团率先探索“医养融合”新型养老模式,在保持民政部门主管社会养老框架不变前提下,民政和卫生部门充分整合辖区内医疗卫生资源及养老资源,在福利大厦内设立公办养老机构(区福利中心)、医疗机构(集团老年病医院)、集团社康中心、老年人日间照料中心、居家养老服务中心,以党建工作为桥梁搭建医养联盟,多个机构相互合作、相互融合。联盟坚持以“老人健康为中心”的服务理念,定期召开联席会议,共同探讨机构管理和院内老人健康养老的问题,促进机构间高效合作、深度结合。区福利中心负责做好老人生活照料和文娱活动等养老服务,老年病院负责提供健康教育、健康评估、床边巡诊、自备药管理和健康体检等一体化服务,共同做好机构老人健康守门人的角色。医养融合实践入选国家卫生健康委“中国医养结合最佳实践典型案例”、“全国医养结合典型经验案例”。

3 党建联盟工作的思考与建议

公立医院参与创建区域党建联盟是改善居民健康水平、将党建工作转换为实际健康成果的有效途径,是实现大卫生、大健康的新型融合模式[10]。对健康服务的供给方,党建联盟提供了高效的沟通方式与资源共享平台,可促进组织文化的传播、品牌的推广使之获得大众认可而减少工作阻力;对接受健康服务的需求方,则可通过党建联盟平台便捷的获得更优质的健康服务和知识普及,从而提升整体人群的健康意识,真正实现卫生行业、社会领域、居民个人三个不同层面共同努力的健康格局。

3.1 以优化组织架构建设符合时代要求的党建联盟

必须确保党的建设与时俱进,创建能适应新形势、迎接新挑战、解决新问题的党建联盟。习总书记强调党建的重要基础是组织建设,党建联盟整体和各成员组织应坚持党的领导、理论创新、坚持从严治党和统一战线,将党的建设放到改善全民健康的全局中谋划,放到重点任务事件中推进,努力做到中心工作部署到哪,党建工作就跟进到哪,从优化顶层设计出发,以建章立制为保障,将联盟内多元多样的不同类别组织统领融合、交叉赋能、资源共享、追求共赢,顺应健康卫生服务群体的需求特点,通过提升整体组织力和保持长久生命力带动新时期健康卫生事业发展,充分显示基层党组织的战斗堡垒作用。

3.2 以丰富党员生活健全适合联盟特色的活动机制

党员生活和专题活动是党建工作的重要组成部分。党建联盟群英汇聚、各具特色,应根据不同领域特点发挥各自最大优势,形成各有侧重、明确分工、主题鲜明、规范运行的常态化党建活动机制,充实党建内容、丰富创建载体、完善创建考评,建立党组织周期性活动任务清单,丰富党员生活,充分调动党组织和党员的积极性,通过参与活动不仅使党员提高政治站位,提升思想素质,更是要以党员和群众的获得感、成就感和满意度作为落脚点,听取不同领域、不同级别党组织与党员的建议与心声,从而调整项目和活动主体和形式,更好的为群众服务。

3.3 以运用智慧平台创新满足群众需求的管理模式

因党建联盟一体化发展需求及业务协同拓展需要,会出现人员在联盟内流动或身兼多职的情况,这给联盟内的党员管理、参与决策、开展活动等带来了新的课题。应结合《中国共产党党员教育管理工作条例》和联盟发展实际情况,按照“把业务骨干培养成党员,把党员培养成业务骨干”的双培养理念[11],利用信息化智慧系统对人才和干部队伍实行动态管理,时刻保持组织与党员的紧密联系,保证党员组织关系与人事关系或工作地一致。同时灵活运用视频会议等多媒体平台,确保全部党员和群众可实现无固定场所参与支部重大事项和日常学习与交流。还可通过这种形式与服务群体共同学习、增加交流,一方面及时了解服务对象的需求变化和建议反馈,另一方面以此契机进行健康知识普及,多方位提升服务水平。

3.4 以打造党建品牌带动“健康+”领域的业务提升

党建联盟应以“围绕任务抓党建,抓好党建促发展”为中心,积极创建特色品牌项目,以政策解读立项,以打造精品为目标,通过完善具有联盟特色的基层建设项目体系,将党建与文化融合,将党建成果转化为业务成效。由联盟牵头策划,各党组织成员结合自身特点提出具体项目方案,将品牌项目与业务工作同步统筹策划与推进,成立文化品牌、学科品牌、公益品牌、服务品牌等工作小组,以党建联盟为核心形成区域“健康+”业务项目合作联盟,以实际实施和推广扩大联盟品牌效应和知名度,快速实现文化共通、学科共建、业务共促,为居民提供健康精品服务。