心慌焦虑、头晕头痛可能是自主神经紊乱

张玲俐

有些人整天觉得乏力没劲儿，头晕、头疼、胸闷、胸痛、失眠多梦……干什么事儿都心慌，总感觉得胸口堵，气短，一口气吸不到底；精神紧张、压力过大时，这些症状特别难受。门诊检查做了一大堆，心脏彩超、冠状动脉CT、动态心电图都没事儿，可能是患上了自主神经紊乱。

自主神经由交感神经和副交感神经组成，支配着心肌、平滑肌及内脏活动和腺体分泌，受到下丘脑和大脑皮质的调节和支配，不受意识所控制。在人体正常情况下，交感神经和副交感神经处于平衡相互制约的状态下，起积极作用的一方与起消极作用的另一方，对身体生理活动进行有效的平衡协调和控制。若两大系统的平衡功能被打破，则会导致自主神经引起各种功能障碍。

造成自主神经紊乱的因素有很多。长期精神高度紧张、心理压力过大、药物作用以及遗传因素等，均是导致自主神经紊乱的常见因素；此外，长期作息不规律、酗酒等，也可导致该病的发生。自主神经紊乱是一种功能性障碍，而并非器质性疾病，所以到医院行心脏彩超、胃肠镜以及心电图等各种检查时，往往查不出原因。

自主神经紊乱的症状特征

1．躯体症状自主神经紊乱一般会导致心慌心悸、胸闷和气促等躯体方面的症状，同时还可出现游走性疼痛、肌肉颤动、肢体麻木感或蚁爬感，也有部分患者有颈椎头皮发紧＼发麻、眩晕、头痛或头部紧束感等表现，累及眼部者，则可出现双眼憋胀、视力下降或干涩等问题。

2．心理症状如遇到小事容易烦躁、动怒，情绪容易变化无常，甚至出现焦虑、抑郁等心理问题。夜间独处时往往会感到害怕、坐立不安，偶尔会抵触与人交际，出现社交恐惧；有时候又会对任何事物提不起兴趣，时常胡思乱想，变得多愁、多疑，甚至有幻听、幻觉产生；做事或学习时容易出现注意力不集中、记忆力下降等情况。

3．胃肠神经官能症患者一般会有肠鸣的症状特征，同时还可能出现腹部饱胀感、腹泻、打嗝、烧心以及食欲减退等胃肠症状，大便多不能成形。此外，有部分患者出现口苦、口干以及反酸等临床表现。这类患者即便去医院检查胃肠镜，往往也查不出器质性问题，有少部分会查出糜烂性胃炎、浅表性胃炎等消化道疾病。但是按胃病进行治疗后，症状又无法得到很好的缓解，甚至毫无作用。

4．心脏神经官能症胸闷、气短、心律不齐、心率加快、期前收缩以及心悸等，是自主神经紊乱患者的常见症状。很多患者患病后，会感觉胸口像被一块大石头压着；这个时候长呼一口气后，往往能够感觉到比较舒服。

5．睡眠方面患者通常有失眠多梦、入睡困难、睡眠浅、梦中易惊醒等表现，睡醒后仍然觉得没睡够；偶尔睡醒后会觉得疲乏，感觉跟没睡一样。

自主神经紊乱的药物治疗

1．自主神经功能调节药物在确认患自主神经紊乱后，患者应尽早到医院接受规范的药物治疗。首选对自主神经具有调节功效的药物，如谷维素、维生素B1等。该类药物为治疗自主神经紊乱的常用药，能较好地缓解症状。但需要在医生指导下使用，切忌随意用药。

2．对症用药自主神经紊乱患者出现的症状多种多样，因此除了使用自主神经功能调节药物外，还需要结合实际病情状况对症用药。例如有心慌症状者，可予以小剂量普萘洛尔口服；伴有胃肠功能紊乱症状者，可予以多酶片缓解；伴有失眠症状者，可予以地西泮睡前口服；伴有焦虑、抑郁等心理问题者，则可给予一些抗焦虑、抗抑郁药物使用。

自主神经紊乱的用药事项

1．在药物治疗期间，要对生活习惯做出合理调整虽然自主神经紊乱的症状可通过积极用药缓解，但是治疗期间也要注意合理调整生活习惯，以免影响药效发挥。例如应该尽量做到规律作息、避免熬夜或缺乏睡眠，也不要让自己太过劳累或是焦虑。要学会自我调节心态，养成良好的生活习惯，适当加强运动；等。

2．切忌乱用药物确诊为自主神经紊乱后，应该遵医嘱按时、按量、按疗程服用药物，切忌随意用药。有很多患者在发病后不是急于到医院治疗，而是随便去买药来吃；也有一些患者为了尽快缓解症状，擅自增加用药剂量或是滥用镇静类药物。这些行为都是不可取的，极可能症状没有得到控制，反而增加了某些药物不良反应的发生。

调节自主神经紊乱从改变生活方式开始

1．调整心态有不少患者患自主神经紊乱后产生了消极情绪，而不良情绪往往会对人的身心健康带来各种危害。因此，日常生活中要注意调整心态。如果压力过大，应该学会通过聆听音乐、冥想及阅读书籍等方式进行缓解，以减轻压力，改善情绪。同时还要保持积极乐观的态度，培养和增强生活的信心。

2．调整生活方式通过调整工作和生活方式来缓解自主神经紊乱症状。现代人的工作压力较大，生活节奏也很快，这些都是导致自主神经紊乱的主要原因。因此，应该努力改变这种状态，调整工作和生活方式。首先要减轻工作压力，避免长时间加班和过度工作。如果工作量较大，可以适当分配一些任务给他人，或者和同事一起分担工作。其次是改善睡眠质量，可以促进神经细胞的修复和再生。要注意休息，睡眠時间要充足，并且保持规律。有时候，在工作和生活方面做出一些小调整，就能显著缓解自主神经紊乱症状。

3．常体育锻炼体育锻炼是调节自主神经系统的有效方法。例如有氧运动可以让身体释放内啡肽，乙酰胆碱等神经递质物质，可以使得人感觉到轻松、愉悦，有助于消除焦虑、紧张情绪；有助于调节身体的激素水平，增强免疫系统的功能，缓解压力，改善睡眠质量，并有助于消除焦虑等不良情绪。针对自主神经紊乱症状，可以选择一些柔和的运动形式，如慢跑、瑜伽、太极拳等，这些都有助于缓解身体的疲劳和紧张感。

4．饮食规律现代人生活节奏的加快，不规律的饮食是导致自主神经紊乱的重要原因之一。因为许多人在面对压力和焦虑时会采取暴饮暴食的饮食方式，而这种饮食方式可能会导致身体的某些机能紊乱。可以适当增加含维生素B族、维生素C、钙、镁等物质的食物，例如瘦肉、新鲜蔬菜、水果、牛奶等。此外，含omega-3脂肪酸的食物，鲑鱼、亚麻籽和螺旋藻类等，对自主神经系统也是有益处的。避免一些刺激性食物，烟酒和咖啡等都有可能影响自主神经的紊乱。

5．深度呼吸深度呼吸是缓解自主神经紊乱的有效方法。通过深呼吸，我们可以放松身体和心理。这个方法很简单，只要尽量把气从腹部深呼吸进去，然后慢慢地呼出来。每日进行数次，可以帮助减轻焦虑和不安的感受。