解放军总医院梁萍教授团队牵头多中心研究成果为甲状腺微小乳头状癌治疗提供新策略

近日，由解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部介入超声科梁萍教授团队牵头的一项多中心队列研究成果以《经皮微波消融治疗术前超声检查有包膜侵犯的甲状腺微小乳头状癌可取得与无包膜侵犯的甲状腺微小乳头状癌相似的技术成功率及治疗效果》为题，发表于放射学领域的权威杂志《Radiology》。此研究结果不仅为超声检查有包膜侵犯的甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的微创治疗提供了可靠的循证医学证据，而且有望改变甲状腺微小乳头状癌的治疗现状，为寻求微创美观、经济高效的患者提供更多选择和新策略。

PTMC是一种预后良好的“懒癌”。近年来，越来越多的患者选择热消融微创治疗，并取得了很好的治疗效果。2021年中国临床肿瘤学会（CSCO）推荐对于原发性低危甲状腺微小乳头状癌可考虑采取热消融方式治疗，但是，对于超声检查有微小包膜侵犯的甲状腺微小乳头状癌能否进行热消融治疗业内一直存在争议，且其技术可行性、安全性及治疗效果一直尚未明确。针对该问题，梁萍教授团队于2019年牵头全国12家权威医疗机构对2019-2021年461例初诊单发直径1cm及以下的甲状腺微小乳头状癌病例进行了总结分析，其中83例经超声评估有包膜侵犯，378例未发现包膜侵犯，且研究结果表明，在有无包膜侵犯的PTMC患者中，技术成功率相当[99%（82/83）vs 100%（378/378），P=0.18]，并发症分别为1例和11例[1%（1/82）vs 3%（11/378），P=0.38]。经过20多个月的中位随访，两组患者的疾病进展率无明显差异[1%（1/82）vs 1%（4/378），P=0.82]，肿瘤体积缩小率相似[97%±8（SD）vs 96%±13（SD），P=0.58]。

该研究通讯作者为解放军总医院肿瘤医学部介入超声科梁萍教授，第一作者为解放军总医院肿瘤医学部介入超声科郑琳医生和窦健萍医生。