藿香正气水治“阴暑”,你用对了吗

2023-08-12 18:15周满茹
家庭医学 2023年13期
关键词:正气水方中暑热

周满茹

盛夏酷暑,炎热潮湿,很容易发生中暑,尤其是年老体弱及多病老人、儿童。中医认为,中暑分“阳暑”和“阴暑”两大类,“动而得之者为阳暑”,“静而得之者为阴暑”。

我们平時所指的中暑大多指阳暑。患者多在烈日下劳作,或长途行走,或因在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所引发,突然出现头晕胸闷、高热汗出、面红目赤、烦躁不安、大渴大汗、喘促气粗等症状。这时,很多人习惯性地服用“藿香正气水”,其实是错误的。这时如果不能及时散热、补充水分和休息,可能会出现热衰竭(血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状)和休克,危及生命安全。

阳暑的治疗应以清热解暑为主。应迅速将患者转移到通风、阴凉的地方,为其扇扇子、敷凉毛巾降温;清醒者可喝些绿豆汤、淡盐水、荷叶水、绿茶、酸梅汤等,也可吃些西瓜;用清凉油抹额头、太阳穴:服十滴水或仁丹,老弱患者可含2~3片西洋参。另外,按压百会、掐人中能使患者清醒。

阴暑是指“暑热在内、寒湿在外”,多是因为夏日过于避热贪凉引起,如夜间露宿室外,或坐卧于阴寒潮湿之地,或乘凉时间过长,或运动劳作后立即用冷水浇头冲身,引起皮肤毛孔收缩、身体难以散热而中暑;或大汗后快速饮进大量冷开水或冰镇饮料,或睡眠时被电扇强风对吹,导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发。老人、儿童、体质虚弱及久病者,最易诱发阴暑,应加强防护。

阴暑不单纯是暑邪,而兼有寒和湿。治疗以解表清暑为法,首选藿香正气水。其处方来源于宋代《太平惠民和剂局方》中的藿香正气散,经加减化裁精制而成。方中藿香油解表祛暑,化湿和胃为主药;紫苏叶油、白芷发散风寒,陈皮、厚朴行气去湿、宽中,半夏降逆止呕和胃,共为辅药;茯苓、苍术健脾止泻,大腹皮行气利水消胀,共为佐药;甘草调和诸药为使,共奏解表化湿、理气和中之功,治疗因外感风寒、内伤湿滞所导致的霍乱吐泻、发热恶寒、头痛身重、胸膈满闷及脘腹疼痛等症,是治疗阴暑的特效药。方中大多数药物都具有辛温燥湿作用,对在“桑拿天”中因湿度大、暑热挟湿而引起的胸闷脘痞、恶心呕吐等症也有较好疗效。

但阳暑和暑热感冒(俗称热伤风)服用藿香正气水则不适宜,只会加重病情。

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