中成药治疗心肌炎

胡献国

心肌炎，是指以心肌的局限性或弥漫性炎性病变为主要表现的疾病，多发生于青少年及青壮年，多为病毒感染所致，一般先有上呼吸道感染病史。临床上可有持续性和间歇性发热，心动过速，心律不齐，心前区刺痛，心悸、乏力、面色苍白，多汗、头晕、关节痛及呼吸困难等症状，往往伴有心音改变和心电图异常。慢性心肌炎主要以心脏扩大为主，伴有心律失常及慢性心功能不全。

本病属中医“心悸”范畴，中医认为，本病多为心气亏虚、心阴不足、阳虚不振所致，当以养心益气、温通心阳为治。中医辨证选用中成药，一般分为以下几型。

1.心气不足型 主要表现为心肌炎，伴心悸怔忡、胸闷气短，活动后加剧，面色淡白，或有自汗，舌淡苔白，脉结代。当以补气安神为治，可选用柏子养心丸，或通脉养心丸，或黄芪精口服液，或炙甘草合剂，或补心气口服液，口服。

2.心阴两虚型 主要表现为心肌炎，伴心悸怔忡、疲乏无力、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗，面色淡白无华，舌红苔薄，脉结代而细。当以补气养阴为治，可选用生脉饮（胶囊、口服液），或西洋参片，或黄芪生脉饮，口服。

3.气虚血瘀型 主要表现为心肌炎，伴心悸怔忡、气短乏力，活动后加剧，胸闷心痛，舌苔薄白，舌质暗或紫暗，有瘀点或瘀斑.脉涩结代。当以活血通络为治，可选用复方丹参片，或血府逐瘀口服液，或舒心口服液，口服。

4.阴虚火旺型 主要表现为心肌炎，伴心悸心烦、失眠健忘、耳鸣腰酸、头晕目眩、口干舌燥，舌红绛少津，苔薄白或无苔，脉细数。当以滋阴降火为治，可选用天王补心丹，或知柏地黄丸，或大补阴丸，口服。

5.心脾两虚型 主要表现心肌炎，伴心悸健忘、面色无华、头晕目眩、食欲不振、浮肿尿少、腹胀恶心，舌淡苔薄白，脉结代或细而无力。当以益气养血为治，可选用归脾丸，或人参归脾丸，或当归养血膏，或人参健脾丸，或灵芝胶囊，口服。

6.痰瘀闭阻型 主要表现为心肌炎，伴心悸怔忡、胸闷心痛、头晕气短、唇甲青紫，苔白腻或有瘀点，脉弦结。当以除痰化瘀为治，可选用心脉通片，或冠心苏合丸，或活血通脉胶囊，或心脑舒通胶囊，口服。

7.心肾阳虚型 主要表现为心肌炎，伴心悸胸闷、头晕头痛、面色苍白、畏寒肢冷、神疲乏力，舌质淡胖，脈沉迟。当以温肾通阳为治，可选用附子理中丸，或金匮肾气丸，或淫羊藿颗粒，口服。

常规治疗时，可配合下列茶饮方。

1.参茶 人参5克，或党参15克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，最后嚼食人参或党参，每日1剂。可大补元气、补益脾肺、安神定志。

2.西洋参茶 西洋参5克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，最后嚼食西洋参，每日1剂。可益气养阴、补肺降火、养胃生津。

3.太子参石斛茶 太子参、石斛各10克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，每日1剂。可益气养阴。

4.二参黄芪茶 党参、紫丹参、炙黄芪各10克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，每日1剂。可补益脾肺、养血化瘀。

5.枸杞枣皮茶 枸杞子、枣皮各15克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，最后嚼食二药，每日1剂。可补益肝肾、养肝补血。

6.红花桂枝茶 红花5克，桂枝10克，放入茶杯中，冲入沸水适量泡饮，每日1剂。可活血化瘀、温阳通脉。健康博览我国6～17岁孩子粮谷类和畜禽肉日均摄入量过高等