一辨三慎：疫情后中小学生恢复期体育锻炼策略

主持团队：浙江省陈钦梳网络名师工作室

主持人：陈钦梳

成员：欧春燕 郭 迪 陈宣文 杨晓群 郑 翔

季程翔

特邀嘉宾：孙喜和 吴宗辉

研讨话题：疫情后中小学生恢复期体育锻炼的策略探索

研讨平台：云端课堂《中国学校体育》杂志话题研讨教室

（参加码：np9ana）

一、分辨学生的身体状况，制订恢复锻炼方案

新型冠状病毒（以下简称“新冠”）感染疫情防控政策调整后，多数中小学生出现了“阳性”或“阳康”。面对这种情况，体育教师要注意分辨学生的身体状况。如果学生核酸或抗原检测为“阴性”，但还存在发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻等症状时，教师要关注学生，待以上症状消失后再恢复体育锻炼；学生“阳康”后有胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥、水肿等非新冠症状时，建议家长帮学生先完成相关医学检查，排除心肺功能可能存在的问题后，再开始恢复体育锻炼。

根据福建省级机关医院心内科副主任医师林建珍等相关专家关于“阳康”后恢复运动时“最大心率=220－年龄”等标准的建议，恢复期锻炼应在体育教师和家长的引领下制订合理的锻炼方案，未感染“新冠”、轻症或者无症状感染者：循序渐进地根据身体状况恢复日常运动和锻炼；中度感染症状者：以循序渐进、缓慢提升运动强度的方式恢复日常运动和锻炼；重症感染或有“高危情况”者：严格按照相关专科医生的评估和建议，遵医嘱恢复锻炼和运动。

中小学生恢复性锻炼方案大致可以分为5个阶段，每个阶段持續5～7天。第一阶段进行恢复锻炼准备练习，内容可选呼吸练习、步行和拉伸练习等，每次锻炼时间大约为10分钟；第二阶段为低强度活动训练，内容可选广播操、低强度力量练习等，每天练习2次，每次时间为15～20分钟，分上、下午进行；第三阶段为中等强度的活动训练，内容可选快走、慢跑、阻力练习等，每天练习2次，每次时间为20～30分钟，分上、下午进行；第四阶段为中等强度恢复练习，内容可选跑步、骑自行车、篮球投篮等专项运动、力量训练等，每天练习2次，每次时间为30～50分钟，分上、下午进行；第五阶段为恢复到日常训练阶段。

二、分析恢复期身体状况，合理指导恢复期锻炼的策略

人体感染“新冠”后，恢复到正常状态一般需要一个月左右的时间。期间会因身体器官受到“新冠”侵害，出现心动过速或过缓，胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状，这个时期也是其他病毒、细菌等容易乘虚而入的时候。因此，教师应谨慎对恢复期的体育锻炼，合理指导学生的恢复期体育锻炼。

1.慎对体能和身体机能的反应，研判恢复期锻炼进度的策略

受疫情防控和感染“新冠”的影响，学生会因较长时间缺少常规锻炼，以及受“新冠”感染后体能和身体机能出现下降状况。教师和家长在指导学生进行恢复期锻炼时要更加关注学生个体差异情况，采取循序渐进的策略。当学生在恢复锻炼时出现明显的体力不支、身体体能机能反应下降时，教师应停止或调整学生恢复锻炼的强度，确保学生健康。要慎对“新冠”在体内可能还没有被完全清除、病后身体无法承受超负荷活动和强度等情况，研判学生锻炼时体能和身体机能的反应，防止病情转重。

在恢复期锻炼时，如果学生出现乏力、运动后心律不齐或心率较平时增加、运动时气促等症状，说明身体机能还没有完全恢复，还不能适应当前的训练强度，要暂停运动，通过加强营养、增加睡眠恢复体能和机能，待症状消失后再次恢复锻炼。

2.慎对人体生理功能的表现，合理指导恢复期锻炼的策略

学生感染“新冠”后，对人体的生理功能会造成一定的影响，教师应合理指导学生进行恢复锻炼。学生进行恢复锻炼前，教师先要调查学生属于“新冠”感染“无症状”“轻重症”“阳康”的时间和当前身体状况等内容，做好登记并建档。根据调查与目测情况，指导无症状及轻度、中度症状的学生，等症状完全消退（症状消退后至少休息7天，且不早于症状出现后第10天）后逐渐恢复运动，恢复运动时有任何新症状出现应立即停止锻炼，并遵循恢复期恢复锻炼准备阶段、低强度活动阶段、中等强度活动阶段、中等强度练习阶段、恢复日常练习阶段等5个阶段的要求和策略[1]。学生在练习中若感到有锻炼困难时，可以退回前一阶段的锻炼。每个阶段恢复锻炼至少保持5天，才能进入下一个阶段的锻炼。重症感染者进行恢复锻炼前一定要先通过医学检测研判人体的生理功能，等身体各项生理功能指标达标后，再根据以上恢复锻炼的策略进行恢复锻炼。

3.慎对心理问题，恢复期体育锻炼中加强心理疏导和人文关怀的策略

在“新冠”感染及康复过程中，由于缺乏相关康复经验和单独隔离等情况，中小学生会出现恐惧、紧张和焦虑等情绪。焦虑、恐惧、害怕等负面情绪的出现，会导致人体免疫力的下降和对病毒的抵御能力变弱，严重的可能会导致重大心理疾病的发生[2]。教师在指导学生参加恢复期锻炼时，要组织学生进行心理疏导和开展团队游戏，帮助学生克服恐惧、紧张、害怕和焦虑的心理。如，通过团队拓展游戏“穿越火线”，引导学生在与同伴的游戏中，通过相互交流、相互鼓励、互相配合等方式进行心理疏导，通过心理宣泄的方式转移学生的注意力，促进学生良好心理的养成。在心理疏导和游戏过程中，教师可以了解学生的生活情况，进行人文关怀，帮助学生战胜“疫后”出现的心理问题，恢复锻炼、提高人体的机能和生理水平。

参考文献：

[1]梁艺炜，杨海晨.运动员新冠感染的症状评估及重返赛场：基于世界卫生组织新型冠状病毒全球文献数据库的分析[J].体育与科学，2023（01）：68-77.

[2]张纪岩.恐惧、焦虑影响抗病毒免疫，如何应对？[EB/OL].http：//kjc.jsnu.edu.cn/93/11/c13152a299793/page.htm，2020-02-02.

——钟恒炳（浙江省慈溪市庵东镇东二小学，315327）整理