葛又文，挽救万千生命的民间中医

※文/山加

葛又文翻阅《黄帝内经·素问》中关于五运六气的论述记载。

对于这次抗击新冠肺炎，青岛市向市民推出了通治方“清肺排毒方”。青岛卫健委副主任、市中医药管理局专职副局长赵国磊介绍，“从临床使用来看，三服药三天，大多数即可转阴。”

特效中药方剂“清肺排毒汤”是国家卫健委和国家中医药管理局于2020年新冠疫情刚起时，向全国各地推荐使用的中药方剂。在当时的统计中，“四个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例，3天为一个疗程，总有效率达90%以上，其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显，30%患者症状平稳且无加重。”

“清肺排毒汤”对于新冠感染的治疗作用是十分明显和有效的，但是对于本方的拟方人“葛又文先生”，又有几个人知道呢？

与那些参与抗疫的中医院士、国医大师、国家名中医、省级名中医、中医教授相比，对这次抗疫做出贡献的葛又文，到底在中医界是什么身份？

据北京市中医药管理局官网显示，葛又文是2020年6月15日才正式获得“中医医术确有专长人员医师资格”。这就是说，葛又文先生在为国家治疗新冠肺炎拟方时，还是尚未获取执业医师资格证的民间中医。

据公开资料显示，葛又文出身中医世家，对药典苦心钻研多年，长期治疗流感类传染性疾病，被中国中医科学院特聘为研究员。

以身试药战疫情

2020年1月20日，葛又文突然接到一个电话，国家中医药管理局副局长王志勇在电话里急促地说：“新冠肺炎疫情蔓延，我们正在多方搜集相关病情信息和有关中医方剂应对疫情，请你尽快研究并提出相应方案！”

疫情紧急，这个病毒是我们从未见过的，怎么治疗更是一无所知。国家中医药管理局早已进入战时状态，迫切需要寻找到一个有良好疗效乃至特效的核心处方。

葛又文接完电话后，立即进入战斗状态。他仔细分析2019-2020年气运特点，大胆判定：新冠肺炎主要是因寒湿而起的寒湿疫！

两天后，葛又文就在第一时间把药方公布在朋友圈，北京和外地包括武汉的很多人按方抓药，发烧、咳嗽、乏力等症状明显改善。

为了保证药方的安全性，葛又文以身试药。他先服了三服（一疗程），一共吃了15服药。其间不断摸脉，查看舌苔，体会感受，身体无任何不良反应。因为5岁的大儿子咳嗽，遂使用这方子，药量减半，很快咳嗽好了。他又让3岁的小儿子减半用药，一切正常。

葛又文先生认为，正常人、流感患者以及新冠肺炎患者，对于同一方剂的应答反应方向肯定是一致的，只是由于三者体质等状态差异，导致在应答反应时间和程度上会有一些差异。

2020年1月26日中午，葛又文先生来到国家中医药管理局，把拟好的处方递交给王志勇副局长，坚定请战并希望去武汉阻击疫情。

北京中医药大学副校长王伟教授一直在对新冠病毒感染的临床病例情况进行收集和分析，他看到葛又文拟好的方剂很赞叹，融会贯通、古方新用、创新组合。

“清肺排毒汤”从一开始病人的怀疑和医院的拒绝，到最后全国28个省份使用均取得良好的疗效，并最终获得国家卫生健康委办公厅和国家中医药管理局办公室联合发文推荐，成为获得官方认可和称赞的“特效药”。

精妙配方 一战封侯

“清肺排毒汤”最终成为新冠疫情确诊患者治疗中唯一一个治疗轻型、普通型、重型、危重型的通用方剂，得益于葛又文对疫情准确的判断和组方的精妙设计。

中国工程院院士、中央文史馆馆员王永炎指出，300年来，传染病一直是以温病为主，而新冠肺炎是“寒湿疫”，因此是对中医药的挑战、大考，也是创新的机遇。

武汉一线的中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林通过接诊患者，同样认为新冠肺炎为“寒湿疫”。葛先生的处方与专家们对疫病的判断和思路不谋而合。

正是因为研判准确，所以葛又文针对本次疫情特点，从张仲景《伤寒杂病论》经典里面，将麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散四个方剂21味药配伍在一起，化裁为一个新的方剂——清肺排毒汤：

“清肺排毒汤”应急专项专家组组长、北京中医药大学副校长王伟和中国中医科学院特聘研究员葛又文在实验室讨论。

麻黄9g 炙甘草6g 杏仁9g生石膏15-30g（先煎）桂枝9g 泽泻9g 猪苓9g 白术9g 茯苓15g 柴胡16g 黄芩6g 姜半夏9g生姜9g 紫苑9g 冬花9g 射干9g细辛6g 山药12g 枳实6g 陈皮6g 藿香9g

清肺排毒汤的两大特点。

特点一：对患者肺部能有效去邪，并对心肝、肾有协同保护作用。肺部灼热之邪，没有清出去，就会严重影响心、肝，人体内气机循环靠肝气的调达。所以，在西医尚没有特效药的情况下，首先要使用的就是像“清肺排毒汤”这类有确切疗效的中医药，才能避免抗病毒药物的副作用，特别是避免对患者肝功能和肝气机造成损害。

特点二：该方剂不以药为单位，而以方剂为单位去作战，方与方协同配合，使其在同等药量的情况下产生几倍量的效果，让寒湿疫毒排出的速度更快。

在清肺排毒汤处方中，细辛的用量是6克，超出药典的标准，但在葛先生看来，想要破除湿毒郁肺，就要温肺化饮，应对疫情，3克达不到效果，前三服建议用到6克，这是医生在临床中常用剂量。

另外，之所以要快速排出寒湿疫毒，是因为只要寒湿疫毒顺利排出，核酸转阴就是必然的，临床症状一旦得到控制和改善，患者就没有生命危险了，病亡率自然就会大大下降。

可是，这么好的中药方剂却进不了定点医疗机构，当时理由很多。最后经过努力争取，2020年1月28日下午，才有几个患者参与。

1月29日18时，好消息传来，清肺排毒汤在重症患者身上起效。

1月27日，河北省中医院呼吸一科主任耿立梅诊治一位确诊高烧重症患者，发烧到39.5摄氏度。28日晚加服清肺排毒汤治疗，服用1服药后，29日下午，体温、白细胞就恢复正常。随着患者和临床医生都观察到的好疗效，使用的人迅速增多。

拟方人葛又文说：“中医药治疗流感等疫病，如果病因病机分析透彻，遣方用药合理严谨，1天见效，3天扭转病情，一周左右基本痊愈。否则就说明方不对症。”

这就是当时为什么攻关组和专家在深入研讨后一致判定认为“此方可用”的真正原因。

事后证明，“清肺排毒汤”不仅在国内有效，在国外也同样有效。在国外，无论是高纬度地区的国家，还是低纬度地区的国家，并且对国外输入型病例都显示出显著的疗效。这也进一步验证了《内经》理论的正确性，《伤寒杂病论》方剂的可靠性。

中医药及时参与是国之幸事

在一次采访中，葛又文曾说过这样一句话：“应该说，中医药及时地介入本次疫病防治是国之幸事。”

这一次抗击新冠感染，中医药真正进入了抗疫主战场，成为主角。从一开始武汉措手不及的遭遇战，到后面大大小小零星疫情的防控，中医药走到哪里，疫情就会扑灭在哪里，成绩有目共睹！

在央视报道清肺排毒汤时，罕见的连续用了三个“最”来形容：使用面最广、使用量最大、使用效果最好的中药方剂。

另外，新冠患者治疗，据国家医保局公布，重症患者人均治疗费用超过15万元，而单独使用清肺排毒汤，药费不到100元，且起效更迅速，效果更好，一个疗程仅需3天。

每逢大疫，必现良医！每逢大疫，必现良方！

邓铁涛先生曾经说过“战胜非典，我们有个武器库”！

这次中医人说，面对疫情，古代中医们积攒的宝贵经验，让我们心里有底、手中有方。

真正做到古方今用起良效，中医战疫有传奇！而这次战疫，除了要记住千千万万个抗疫战士，我们还要浓墨重彩地记住葛又文。