胡容,邢春凤,潘智鹍(中国科学院大学深圳医院(光明),广东 深圳 518034)
护理科研是促进护理学科进展,推动护理理论至实践持续前进的动力,也是提高临床护理质量的关键措施[1]。然而,大量研究表明,大多数护理人员存在科研能力薄弱、科研成果产出率低、无法走出科研第一步的现状。由此应该怎样高效提升护理人员的科研能力,已是护理管理者重点关注的问题[2]。当前,教育改革理念不断推陈出新,以学习者为中心的理念成为近几年教学研究中一致认可的内核,其中之一就是以成果导向教育(out-come-based education,OBE)理念[3]。OBE理念已被普遍应用在多类学科的人才培训体系制定和相关课程设计中[4]。OBE理念的教学设计主体围绕着学生为中心开展,以应用多类教学手段增加学生的学习兴趣,再用多类方法评估其教学效果。本研究基于OBE理念的临床护理人员科研能力培训,获得满意的效果。现报道如下。
1.1 一般资料 本研究共调查我院2022年2月-3月的130名护理人员,年龄最小20岁,最大52岁,平均年龄(26.47±4.49)岁;最高学历:大专46人,本科80人,研究生4人;工作年限3-26年,平均年限(9.12±1.66)年。
1.2 方法
1.2.1 成立培训师团队 培训师团队由2名护理部主任、1名护理学院研究生导师和7名全日制本科及以上学历毕业的护理人员组成。护理部主任和护理学院老师负责整个培训统筹、培训体系构建和具体教学的指导,7名全日制本科毕业的护理人员作为授课老师。
1.2.2 制定培训方案 将OBE理念的培训思路运用于科研能力培训课题设计中。培训总课程时间为3个月,共分为三个阶段:科研理论学习阶段、指导课题申报书撰写实践阶段、学习考核阶段,并基于OBE理念拟定课程学习目标。上课周期:每周一次课,时间为16:00-18:00。开课前会提前1周在微信群中发布通知,要求参与培训人员安排好学习时间,进行打卡签到,非特殊情况不允许随意请假。培训前及培训1年后,对培训教学的效果进行评价。
1.3 培训效果评价工具 ①用护理人员科研知识需求量表[5]调查科研培训内容需求。②用护理人员科研能力自评表[6]评估培训前后科研能力情况,共有6项内容,分别是问题发现、文献查阅、科研实践、科研设计、资料分析和论文写作等,共计30个选题。用Likert 5级评分标准进行打分,无法做到-完全能做到分别是0-4分,总分为0-120分;最后根据分数进行分级:低级(0-40分)、中级(41-80分)、高级(81-120分),得分越高表明科研能力越优。③用科研成果产出量表分析科研成果产出率情况。量表内容包括参与或主持的科研项目、发表的论文、获得专利等。
1.4 统计分析 应用SPSS26.0软件分析研究数据。计数资料用%描述,组间比较用χ2检验。计量资料均符合正态分布,用(±s)描述,比较用独立样本t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 临床护理人员科研能力培训需求 临床护理人员科研能力培训需求中,培训内容排前三名的是:论文写作(123例,94.62%)、数据收集及分析(112例,86.15%)和课题标书的撰写(109例,83.85%)。见表1。
表1 临床护理人员科研能力培训需求情况
2.2 培训前后临床护理人员科研能力评分的比较 培训后,临床护理人员在问题发现、文献查阅、科研设计、科研实践、资料分析和论文写作等科研能力得分均高于培训前,差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 培训前后临床护理人员科研能力评分的比较(±s,分)
表2 培训前后临床护理人员科研能力评分的比较(±s,分)
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2.3 培训前后临床护理人员科研成果产生情况 培训后临床护理人员在以第一作者或通讯作者发表论文、参与区级及以上课题、主持区级及以上课题和获得专利等科研成果产出上均高于培训前,差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 培训前后临床护理人员科研成果产生情况比较
基于OBE理念的临床护理人员科研能力培训方案设计,首先,有助于护理老师提前了解护士希望在学习后想达到的理想目标,即具备或提高相应科研成果的产出情况;其次,围绕学生目标,设计整个教学培训体系,然后充分利用已有资源协助护理人员更好地达到学习目标;最后,采用研究成果产出率量表评价培训效果,再持续更新和完善教学方案。本研究的培训理念与其他学科教学中以学生为中心的OBE理念是一致的[7]。
本研究结果发现,论文写作、数据收集及分析和课题标书的撰写是护理人员科研能力培训内容中需求较高的选项。可能与数据收集及分析比较复杂且较难掌握有关,论文、课题又是科研成果产出的直接体现,还与护理人员未来的履历表直接相关。由此,在教学体系构建过程中,以上3个培训项安排课程量占比最大,从而更好地实现护理人员所想要达到的学习目标。本研究还发现,培训前130名护理人员科研能力较为薄弱,总分只有(66.70±4.56)分,与国内近几年的相关研究结果基本一致[8],提示我院护理人员的科研能力还具有较大的提升空间。培训后临床护理人员在问题发现、文献查阅、科研设计、科研实践、资料分析和论文写作等科研能力得分均高于培训前。伴随护理研究的持续深入,许多单位对护理人员科研能力的考核标准也随之提高。当前单位对护理人员的考核指标既看重临床护理工作情况,又关注护理人员应用科学手段处理临床问题和成果产出的能力;并且科研成果的产出率已被列入职称评选、评优评干和年终奖等考核指标中。本研究结果显示,培训后临床护理人员科研成果产出率均高于培训前,提示基于OBE理念的科研能力培训能较好地帮助临床护理人员取得较好的学习成果。
综上所述,临床护理人员科研能力偏薄弱,有着较高的科研培训需求,以OBE理念为基础的临床护理人员科研能力培训能高效地提升护理人员的科研能力和成果产出率。