医养结合模式下自理老人洗护家具研究

张晨 徐佳琳 高小斐 郑唯伟 蔡晨阳

摘要：随着我国社会经济和科学技术的飞速发展，少子老龄化这一社会现象及老年人生理、心理问题随之而来。在此背景下，基于医养结合模式的相关老年家具产品成为老龄化社会的行业热点，其设计研发也受到各个领域及企业的重视。当前我国的养老模式主要有社区养老、居家养老、机构养老这三种，不论哪种养老方式，洗护需求依然是老年人最基本的生活需求之一。相关学者对洗护家具设计的研究仍停留在表面工艺和造型的处理与改进层面，产品大同小异，模仿抄袭现象严重，且与老年群体的特殊需求匹配度较低。为了提高我国自理老人在日常洗护中的使用体验，文章通过分析医养产业的发展态势及目前国内洗护家具的研究情况，结合自理老人的生理、心理需求发掘当前洗护家具的缺陷，提出医养结合模式下自理老人洗护家具的设计原则，并从色彩、尺寸、材料、功能这四个方面阐述洗护家具的设计要点，赋予产品护理属性，驱动产品转型升级。同时，将养老和医疗服务这两大资源相结合，促进我国医养模式向专业化及高质量方向发展，探索符合我国国情的洗护家具产品设计新机遇，为老人营造一个安全、舒适、温馨的洗护环境，提高老人的生活质量，同时为后续相关研究工作提供参考。

关键词：医养结合；自理老人；洗护家具；家具设计

中图分类号：J525.3；TS664.0 文献标识码：A 文章编号：1004-9436（2023）05-000-03

0 引言

随着人口老龄化的不断加剧，预计到2035年，我国老年人口将达到4亿人次，占总人口的30%以上，步入重度老龄化社会。目前，我国实行医养结合的养老模式有三大类型：一是与医疗机构合作，即在医疗机构内部设立一个养老机构；二是合作经营模式，由一家或多家养老机构与医疗机构签署合作协议，建立双向转诊制度；三是支撑辐射型，它与邻近的医疗机构共同为居住在该地区的老人提供养老、保健等服务［1］。虽然我国正在积极探索和努力满足老年人的医疗养老需求，但是目前仍处于“医养分离”的阶段，医疗机构的服务供应和供给能力都比较薄弱。家具作为一种与人的生活密切相关的产品，在医疗护理中扮演着举足轻重的角色，其设计也在不断深入和细化，以确保“老有所养”和资源共享，反映了现代人对老年医养家具的更高追求。

1 研究背景

老年人洗澡的方式分为淋浴和洗浴这两种，据调查，90%以上的自理老人会选择淋浴。随着老人生活质量的提高，其消费行为从节俭型向享受型转变，促使老年市场不断拓展。当前市场上的淋浴产品有浴盆、淋浴座椅等。适宜自理老人使用的浴盆大多为进入门型，浴盆内设有浸入式坐垫装置，避免老人长期在浴盆中洗澡而引起眩晕。淋浴座椅主要有三类：无靠背的独立淋浴椅、有靠背的独立淋浴椅、挂壁式座椅［2］。本文从销量靠前的品牌中選取了五款产品进行分析，如美瑞德、Meijiamei、雅德、立健佳、贺驰，分析各品牌淋浴座椅的设计特点及现状（见表1）。

我国医养结合模式下的老年洗护家具仍处于新型探索阶段，产品种类丰富，但创新升级滞后，缺少互动性及人性化设计。部分淋浴椅造型单一、颜色变化少，缺少情感元素；大小设计不合理，高度调整范围小，不能满足多元化的功能需求；材料多为塑料、铝合金、锌合金、橡胶、不锈钢、轻质材料等，耐高温、耐候、尺寸稳定性好，但舒适度不高。因此，对医养模式下洗护家具的设计研究应更多关注老年群体本身及构建完整的体系，尤其要将智能硬件设备嵌入家具模块中，以推动医养家具的多元化发展。

2 用户群体分析

提倡“介护分级”，使集中模式化逐渐变为定位细节化，促进医养结合模式的高质量发展［3］。根据老年人实际自理能力，将其分为自理、半自理、失能这三种类型［4］。由于在不同条件下，老年人的心理、生理功能都表现出一定的衰退，因此医养洗护家具设计应追求与老年人的体验需求相匹配，实现痛点挖掘与精准定位。自理老人是社会上不可忽视的一个群体，本文就其相关问题进行分析。

2.1 自理老人的定义

按照国内外的有关评价方式，可以把自理老人定义为65岁及以上能够独立处理日常生活事务、具有一定自理能力的老年人。此类老人的身体机能更为灵活，能自由行走、站立、坐下，没有重大疾病。他们思想健康且独立，因此只需要借助一些辅助工具就可以正常生活，从而降低投资成本［5］。

2.2 自理老人的生理和心理特点

随着年龄的增长，老年人的各项生理功能和病理改变导致他们的生活能力降低。肢体不灵活、视力障碍、腰部疼痛等是自理老人最常见的生理问题，因此在家具设计上要考虑到老人神经系统、感官系统、骨骼肌肉等方面的缺陷（见图1）。在洗浴过程中，由于老人骨中的有机物含量较低，骨骼的弹性下降，因此会造成老人活动不便，而四肢的肌肉收缩功能退化也会使他们的握力下降［6］。且由于皮下脂肪减少，老人易出现中暑晕厥现象，因此老人使用洗澡器具时往往会耗费大量的精力。此外，自理老人精神系统衰退，记忆力下降，反应迟钝，因此洗浴家具应操控简便，区分功能模块，满足老人对产品使用的直观需求，避免洗浴过程中出现操作失误等情况［7］。生理功能的退化对老人心理造成一定的影响，自理老人普遍会产生孤独、自卑、敏感多疑等情绪（见图2）。且随着时代的变迁，越来越多的老人选择独居，并希望通过独立生活获得尊重，实现个人价值，但孤独寂寞也会随之而来。因此，洗浴家具设计应贴合老年人的心理特征，给予人文关怀，实现情感与功能的契合。

3 医养结合模式下自理老人洗护家具的设计研究

3.1 设计原则

通过对96篇文献目录进行数据检索和词频分析，结合自理老人需求整理归纳洗护家具的设计原则，生成词云图（见图3）。针对自理老人生理特性的设计原则有适老性、安全性、无障碍、绿色健康、模块化、通用性、智能化、人机交互等；针对自理老人心理特征的设计原则有情感化、私密性、可视化、模块化，护理性等。

3.2 设计要点

3.2.1 色彩

颜色对老年人的身心健康也存在一定的影响。老人的性格比较稳重，相对喜欢暖色、米色、灰色之类的颜色。但是，在审美意识不断变化的今天，清新淡雅、风格新颖的现代家具风格也越来越受老年人的青睐。此外，洗浴家具的色彩设计要与浴室内部环境和其功能相协调，可以采用互补、对比、渐变等色彩搭配技巧，平衡老年人的空间视觉效果，提升老人的洗护体验。

3.2.2 尺寸

从人体工程学的基本原则出发，根据老人洗浴家具的使用习惯，合理设计洗浴家具各个功能部件的大小比例。且其大小设计要与浴室的空间布局相适应，不能占用必要的流通空间，为轮椅、担架的进出及人员行走留出充足的空间。根据老人洗澡时的疲劳情况，设计洗浴家具时，应充分考虑老人的三种行为方式及老人使用淋浴喷头的取水方式，设定合理的家具尺寸［8］。一般淋浴座椅的长宽要控制在600 mm以内，坐深为450 mm到500 mm，设置的扶手要增加50 mm。

3.2.3 材料

由于老年人行为能力和生理机能存在不同程度的下降，对材质选择也比较敏感，因此应尽可能选择无毒无害的洗护家具材料。木材具有保健功能，富含各种有益成分，对各种慢性病有一定的疗效［9］。合理运用木质材料的药理作用，对开发具有天然生态特性的洗浴家具有积极作用。但在科学技术高度发达的今天，木材供应远远不能满足家具生产的需求，各种新型材料逐渐得到广泛应用［10］。轻质、抗菌、无甲醛的材料成为自理老人洗护家具的主要选择之一。

3.2.4 功能

老年人体质特殊、行动不便，因此他们更需要多功能的洗浴家具，以满足不同需求［11］。比如针对洗浴座椅，可利用面与面的轴线转动实现淋浴椅的造型转换，方便老人自助调节转换；由于老人易滑倒，易感到寒冷，因此可设置监控报警功能和加热保温系统，方便及时救治老人［12］；在座椅旁设置专门的储存健康档案的位置，用于记录老人的洗浴时间与状态，提高监测老人身体机能的效率。此外，老人对水温及水流量更为敏感，可调整淋浴器的喷水方式，安装流量调整开关，减少老年人洗澡时水流对身体运动的影响；将淋浴喷头和座椅结合，便于老人拿取；设置声控系统，老人身体操作不便时可通过声控系统调节淋浴花洒。在辅助洗浴方面，可安装助洗装置，解决老年人在洗澡时因不能接触到的部位，如背部等而产生的洗澡困难［13］等。

4 结语

医养结合是一种新型养老模式，能够提高老年人的生活舒适度，减少社会的养老负担和压力。随着我国老年人口的迅速增长，老年人对医养结合模式下洗护家具的功能需求和交互体验的需求不断增加。目前，国内有关老人洗护家具设计的研究还比较薄弱，存在一些亟待解决的问题。本文从老年人的生理、心理特点出发，充分考虑洗护家具使用的特点，提出针对自理老人的洗浴家具设计思路，从而达到改善老人洗浴环境、提高老人生活质量的目的。并且在人工智能背景下，基于健康护理性质的洗浴家具设计日趋成熟，会被大量投入使用。

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［12］ 宋莎莎，刘伊航.基于医养结合模式的养老空间家具设计研究［J］.家具与室内装饰，2021（7）：22-27.

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作者简介：张晨（2003—），女，江苏泰州人，本科在读，系本文通讯作者，研究方向：产品设计。

徐佳琳（2002—），女，江苏无锡人，本科在读，研究方向：产品设计。

高小斐（2002—），女，江苏扬州人，本科在读，研究方向：工商管理。

郑唯伟（2003—），男，福建莆田人，本科在读，研究方

向：产品设计。

蔡晨阳（1990—），女，江苏南京人，博士，讲师，研究方

向：家具设计。