专家坐诊

刘医

担任国家队队医近20年，对于运动伤病的诊断、治疗与康复颇有经验。

黄海涛

2013年毕业于成都体育学院，后一直在国家羽毛球队担任随队医生。

睡眠不好，晚上要避免进行强度较大的运动

如何放松才能在正常时间入睡？每次晚上打完球，人都很兴奋，躺床上睡不着。

（风可以穿越荆棘）

晚上运动以后入睡困难，主要是神经系统过度兴奋所致。人体的神经系统包括周围神经系统和中枢神经系统，晚上运动以后，运动神经系统处于极度兴奋状态，经由神经元上传导中枢神经系统，引起中枢神经的兴奋性增高，从而引起大脑皮层的兴奋性同时升高，这样就会导致支配睡眠的神经不能做出正常的反应，引起入睡困难。

如果平时就睡眠不太好，同是建议晚上最好避免进行强度过大的运动，可以做一些舒缓的活动例如瑜伽、伸展运动等，另外，睡前可以泡泡脚，但不要饮用浓茶、咖啡等容易引起中枢神经兴奋的饮品。

加强对尺侧腕屈肌的放松治疗

连接小拇指和无名指的肌肉，从手指末端一直到肘关节的位置都很酸胀。刚开始有点像高尔夫球肘的症状，只有肘关节内侧一个点酸胀。过了一两天，一整条肌肉都酸胀。这是什么原因造成的，需要怎么处理？

（约翰·华生）

可能是在接杀、挑球和平抽挡时造成尺侧腕屈肌过紧、牵扯止点造成肘关节内侧疼痛等。平时需要加强对尺侧腕屈肌的放松治疗，可以用扶他林膏顺着肌肉向心的方向推按，也可以外敷消炎止痛膏药等。肘关节尽量避免重刺激，以免引起局部水肿。

老茧不要修剪得太薄

大脚趾经常起茧，怎么办？而且打球的时候这个茧磨着脚痛。

（SY、逝影）

如果脚上有老茧，需要定期修剪，但不要修得过薄。同时，还应注意是否有因为老茧下的水泡形成引起的疼痛。如果水泡形成，需要進行开口、消毒等处理。对于经常出现老茧的地方，运动前可以采取用泡贴或者泡棉进行固定等方法加以保护。

踝关节扭伤后早期要积极康复

我在去年9月崴的左脚，拄拐拄了一个多月，年后就开始做一些比较剧烈的动作，需要左脚的支撑也变多了，但还是有点痛。该怎么做才能彻底恢复啊？

（伊甸之东）

针对你的情况，我觉得主要是在康复期没有恢复好。踝关节扭伤后，早期要积极康复，不能按照传统治疗方式休息不动，长期的休息容易使踝关节周围产生粘连，踝关节周围的肌肉出现萎缩。在康复期，恢复踝关节的本体感觉是比较困难的，而踝关节损伤又很容易造成后期慢性疼痛和踝关节不稳等状况。因此，早期积极康复非常重要。

依照你目前的情况，只能进行局部消炎处理，并加强踝关节稳定性训练。在治疗上，需要先解决疼痛的问题，可以采用局部理疗如超声、短波等，对顽固的痛点，可以用局部冲击波轻量治疗，或者采用局部针灸等治疗方式。

趾甲开裂与长时间被挤压有关

打完球，我发现大脚趾的指甲裂开了，这是怎么回事？

（osgv）

可能是被动上网时趾甲与鞋前面的暴力挤压所致。趾甲如果长时间被挤压，容易造成趾甲开裂。如果情况不严重，没伤到甲床，可以自行修剪趾甲；如果伤到甲床，需要进行消毒处理，并做好包扎。

虎口疼与球拍磅数过高、拇指发力不对等有关

持拍手的虎口处很疼，打球时一用力就疼，感觉像是筋疼的那种。听别人说是被球拍的高磅数震的。我还没去看医生，请问是用点药管用，还是得去医院拍个片子看看呢？

（Lzday）

打羽毛球虎口附近疼痛，可能与球拍磅数过高和拇指发力不对等有关。在没有外伤史的情况下出现的肌肉疼痛，没必要去医院拍片，可以通过降低球拍磅数和纠正发力姿势等办法来减少对疼痛的刺激。局部可以进行自我放松治疗，如果疼痛时间较长，可以口服扶他林口服片，外敷消炎止痛膏药等，一般三到五天会有效果。

慢性损伤需到医院进行检查

球龄6年，背痛了将近3年。痛的位置在右侧肩胛骨骨缝里，非常影响打球状态。疼痛期间无法正常发力，抬手肘就开始痛。朋友说是因为我架拍或者发力有问题，每次痛了都贴膏药，但没什么效果。有什么推荐的膏药吗？我需不需要去看医生？

（球场废物）

根据您疼痛的时间和症状，建议您就医诊断和治疗。您目前的这种症状可能与之前受伤后未恢复好，变成慢性损伤或者疲劳性损伤有关，也可能与颈椎出现问题有关。因此您最好还是先到医院诊断治疗比较稳妥。

用肌贴固定可有效防止疼痛加重

最近打球，膝盖下方隐隐作痛。想问一下是用髌骨带好，还是自己用肌肉绷带缠好，或者是用别的什么缠好？

（keple～j）

膝关节下方隐隐作痛，可能是膝关节下方脂肪垫的反应。个人感觉，目前阶段，肌贴固定就可以有效防止疼痛加重。如果疼痛进一步加重，髌尖疼痛明显，可以用髌骨带加压固定，或者佩戴直筒式护膝固定。症状明显时，建议控制好运动量，运动后注意放松。