孙珍珍
产后抑郁症多数是与生产后激素水平的改变有关,加上各种外部因素,易使产妇心理变得脆弱,对丈夫、亲人的依赖性大幅提升,这就需要做好产妇的家庭心理照护工作,与产妇共渡难关。
产后抑郁症发病因素众多,生物因素、内分泌因素和环境因素是最典型的因素。产妇生产后,机体内部内分泌环境会出现巨大变化,特别是性激素水平快速下降,与产后抑郁症的发生不无关系。
从客观角度来看,产妇产后抑郁症的发病因素有以下几点。
生理因素。部分有精神病家族史的产妇,会因为遗传的因素,更容易患上产后抑郁症;产妇在生产前后,体内的激素水平发生剧烈变化,雌激素、孕激素迅速下降,增加了产妇患上产后抑郁症的概率。
社会心理因素。产妇在照料孩子时会遇到各种困难,这是产妇在生产后面临的一项挑战,面对脆弱的新生儿时,产妇需要格外小心,有时可能因为喂奶、哭闹等问题整宿睡不好觉,这时产妇的情绪很容易出现波动。一些产妇在这一阶段的自信心会大幅降低,产生焦虑、无助的感受;一些产妇在生产后,家庭无法为其提供足够的情感、物质帮助,甚至未尽到帮助产妇照料孩子的责任,产妇可能会因过大的生活压力陷入抑郁。另外,产妇未做好角色身份转变的心理准备也容易引发产后抑郁症。其中,尽管难以避免产妇产后的生理因素变化,但从社会心理因素方面,通过适当的心理应对方法能够有效缓解产后抑郁情况。
产后抑郁症的许多表现非常明显,有一些产妇会因为孩子感到烦躁,开始变得多话、敏感、多疑,有时会因为家人的无心之举产生许多消极的想法;有一些产妇难以感受到快乐,日常生活中情绪容易激动,特别是在触及爆发点时,可能会觉得他人充满敌意,表现出嘶吼、流泪、摔打等。
营造良好家庭环境是针对产后抑郁症患者进行家庭照护的基础工作。对患有产后抑郁症的产妇,考虑到产妇情绪变化无常,容易受外部环境影响,在日常生活中,要做好对家庭环境的优化,丈夫、家人需要主动为产妇营造一个安全、舒适、健康的休养环境,在照料患者时保持较强的耐心、细心,让产妇充分感受到来自家人的支持。
身体照料是产后抑郁症照护的基本手段,产后抑郁症患者因为身体、精神上的强烈疲劳感,常常会产生一系列负面心理,家庭成员需要体谅,主动帮助其承担育儿、抚养等工作。患者家属需要学习并掌握相关的知识,正确看待疾病,多给予患者关心和爱。在日常生活中学会观察,运用恰当的方法,必要时可以前往正规医疗机构进行治疗,避免因病情加重带来严重的不良影响。
产妇在患上产后抑郁症后,各方面能力会有所下降,丈夫与家人应主动承担家务,帮助产妇分担照顾孩子的重担,对产妇日常生活提供足够的帮助,让其感受到来自家庭的温馨和家人的帮助。家人在帮忙照顾孩子时,一定不能忘记和产妇密切沟通,观察产妇情绪上的变化,一旦发现其出现焦虑、抑郁等情绪,需要及时进行疏导,增强产妇的信心,让其感受到家人的爱。
心理支持是产后抑郁症家庭照护的核心内容,在对产后抑郁症患者心理支持的过程中,陪伴其实是对产妇最好的照料。家人首先要理解产妇在刚生产后的感受,要与其有同理感、认可其情绪,多给予一些陪伴,不能因其诉说而感到厌烦甚至出现指责的情况。对产后抑郁症患者的心理照料可以从多方面入手,其中,家庭是最关键的部分,丈夫、婆婆等家庭成员在其中承担着重要作用,能够为产妇提供较强的情感支持。
产妇患产后抑郁症后,家庭成员要给予理解,尤其是丈夫,要给产妇提供良好的情感关怀,多与产妇沟通,即使工作再忙也要多关心产妇近期生活、精神状态,多沟通、多理解,多为其提供一些帮助。除了来自丈夫的帮助外,家庭中的其他成员也需要充分了解产后抑郁症,要理解患者,不能给她带来过大压力。
作为产妇的家属,主动学习产后抑郁症护理相关知识非常重要,主动取得与医护人员的联系,按医嘱对产妇实施心理照料,尤其要重视健康宣教,通过面对面交流的方式,提高产妇的自我认知,引导产妇树立战胜疾病的信心。
总之,怀孕、分娩是很多女性都会经历的过程,在这一阶段孕产妇很容易出现心理问题,特别是初产,雖然怀孕分娩是一个自然过程,但是对多数产妇来说,生理、家庭、社会等,是产后抑郁的诱发危险因素。考虑到产后抑郁症产妇身体健康以及新生儿生长发育,对产后抑郁症的家庭照护必须引起重视,从家庭环境、家庭身体照料与家庭心理照料多个层面出发,力求获得最大化的家庭照护效果。