新医科背景下医学英语课程思政的内涵与实施框架

董妍妍，于洋

（大连医科大学,辽宁 大连 116044）

2016 年12 月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出:“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人”“各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”[1]。2018 年9 月，教育部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发布《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》（教高[2018]4 号），提出新医科背景下医学教育要把德育作为医学人才培养的首要内容，将思想政治教育和职业素养教育贯穿教育教学全过程[2]。2020 年5 月，教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》（教高[2020]3 号），再次强调全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措，并进一步明确要在医学类课程思政教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神[3]。

医学英语课程是医学院校独立设置的公共基础课，通过医学英语课程学习，学生能够实现外语知识与专业知识结合，从而形成进行专业学习和研究必需的外语交流能力和思维方式，实现医学英语教育的宗旨，即用英语获取学科知识、发展创新思维能力、培育人文精神及全球视野，在使用英语过程中提升学术语言交际技能。传统的医学英语教学存在偏重生物医学轻视人文医学、忽略深度挖掘课程所蕴涵的思政价值的问题。笔者基于前期教学的实践和总结，阐述在医学英语课程中融入思政理念的设计路径，并从课程体系、教材体系和教学体系三个方面探讨新医科背景下医学英语课程思政建设的实施途径，旨在深度挖掘医学英语课程的思政内涵，多方面提升学生的语言技能与专业素养。

一、医学英语课程思政的内涵

新医科背景下，医学院校的英语教育正在发生重要转型。单纯偏重语言技能操练和生物医学科学知识输入的传统教学已经不能满足当代医学生的学习需求以及未来职场的需要。作为大学英语课程的有机组成部分，医学院校中的医学英语课程必须突出育人导向，以语言—学科—思政为特征，将社会主义核心价值观和医学人文教育贯穿于教学全过程，在提升学生英语综合应用能力的同时提高学生的批判性思维能力和医学人文素养，着力培养具有职业使命感与家国情怀的人民健康守护者。笔者根据医学英语课程特色和优势开展学情分析，结合课程思政的育人目标、学校临床医学专业人才培养方案、《大学英语教学指南（2020 版）》以及学生多元化的英语学习需求，深入挖掘内容契合的育人元素，聚焦社会主义核心价值观、中医药优秀传统文化、职业道德教育和医学人文精神四个方面。

1.培育核心价值观。医学英语课程思政应旗帜鲜明地坚持正确的政治方向，结合“四个意识”“四个自信”以及“两个维护”等思政理念，紧密围绕社会主义核心价值观对医学生进行培育，发挥社会主义核心价值观在医学生人生观、世界观与价值观塑造过程中的引领作用。坚定医学生对马克思主义的信仰、对共产主义的理想、对社会主义的信念，培养有国际视野、有家国情怀、有责任担当的卓越医学人才。课程可以采用案例教学法（Case-based Learning,CBL），用实际案例来支撑专业知识点，强化学生的理解与思考。例如，在讲授传染病防治（Prevention and Treatment of Infectious Diseases）这一专业知识点的时候，让学生通过电视、报刊、网络等不同渠道搜集有关中华民族万众一心、众志成城抗击新冠肺炎疫情的新闻报道，课前布置学生观看《中国抗疫图鉴—视频版》，讲述最受感动瞬间，并将感受录成语音文件上传至QQ作业中。《中国抗疫图鉴》全景记录了迎战疫情以来发生在中华大地上的一幕幕震撼和感人的瞬间，深度刻画了中国人民共同抗疫的坚强决心和有力行动。视频中既有新冠疫情突如其来、全国各地物资和人员八方驰援、火神山和雷神山医院拔地而起、医护人员在抗疫生死线上与死神抢人的宏大叙事，更有钟南山院士逆行武汉、小患者和护士相互鞠躬等经典动人瞬间。体现了中华民族在危难时刻，举国上下众志成城抗击疫情的伟大历程。通过观看感人的视频，让学生深刻体会到抗疫期间大批医护人员不顾个人安危、义无反顾奔赴抗疫一线，像战士一样勇敢地投入战斗、支援湖北武汉，用实际行动诠释了“医者仁心，大爱无疆”的爱国精神，展现了敢于担当的家国情怀。

2.弘扬中医药文化。将与知识点相关的中医药优秀传统文化融入课程教学中，既可以弘扬中华民族优秀的传统文化，又可以提高学生的批判性思维能力与跨文化交际能力，增强学生对中国特色社会主义文化先进性的认同感与自豪感。例如，在讲授药物与治疗（Medication and Treatment）这一话题时，课前布置学生观看关于中医药助力非洲新冠肺炎疫情防控的英文视频报道，引导学生探析中医药“简便验廉”的特色优势和中医“治未病”的理念。在没有特效药和疫苗的情况下，中医药早期全面介入，形成了中西医结合的“中国方案”，对非洲早期防控新冠肺炎疫情大范围暴发和蔓延起到至关重要的作用。在讲授中西医结合（Harmonizing Traditional Chinese and Modern Western Medicine）这一话题时，教师可以采用任务型教学法（Task-based Language Teaching,TBLT）给学生布置学习任务。要求学生对中西医各自的优势进行较为全面的对比，分析各自优势及不足，学生以演讲、报告形式完成此部分任务。通过了解中医的国际地位与独特优势，提升学生对中医传统文化的认同感和文化自信。

3.加强职业道德教育。医学英语课程应将职业素质教育与教学章节紧密结合，引导学生职业价值观的健康发展。职业素质教育主要包括医学职业道德、职业态度和职业价值观三个方面。在讲授医生的生活（A Doctor’s Life）这一话题时，结合“00后”大学生见多识广、艺术修养高的特点，教师引导学生鉴赏与医学相关的名画《医生》（The Doctor），组织思辨讨论。这幅油画展现了普通医生无论患者贫贱都沉着敬业的崇高职业形象，它的复制品被悬挂在很多医院大厅或医生的办公室里，激励着医务工作者为病人的健康而努力奋斗。教师指导学生使用英语对油画进行画面描述，通过问题引路使学生能够感受到图片中的情感，从而产生共情。不仅锻炼了学生的语言能力，而且可以让学生明白关爱病人、理解他人的感受是医生最重要的职业素养之一，从而实现了语言与育人的融合。以医学英语视听说课程急救（First Aid）这一教学单元为例，在讲授急救措施时，我们以线上、线下混合式教学（Online and Offline Blended Teaching）为主要方式，课前布置学生搜集大连医科大学附属医院迅速集结500 名医护人员连夜驰援武汉雷神山的感人事迹。通过一张张生动的照片和一个个鲜活的故事，从接收病区、确定疫情诊治方案到精心治疗，让学生们感受到当国家、人民需要时，白衣战士一往无前、舍生忘死、勇敢冲向战场的不凡精神正是新时代医务工作者的使命担当，是医生应具备的重要职业素养。

4.培养医学人文精神。在医学英语教学中融入医学人文精神，为医学英语课程赋予“灵魂”。在讲授生命与医学（Life and Medicine）这一话题时，为深化关爱病人这一医学人文理念，教师带领学生观看亚伯拉罕·维盖瑟（Abraham Verghese）在TED演讲“医生的关怀”(A Doctor’s Touch)中的节选部分。为了引导学生深入思考，教师提前让学生假设自己是演讲中所描述的病人，问学生会选择去最好的癌症治疗中心治疗乳腺癌，还是选择在小镇的私人肿瘤医生处进行治疗。看完视频后，教师再次提出问题，该病人的选择是什么？又是什么原因导致该病人做出这样的决定？学生通过“观看、理解、思考和回答”这一实践过程，从病人的角度来深刻领悟当医疗措施失去作用的时候，对无救者施以关怀非常重要。通过透彻的讲解和分析典型案例，帮助学生在学习专业知识的同时，深入理解一个合格的医生不仅需要医术还需要仁心，培养医学生的医学人文情怀。

二、新医科背景下医学英语课程思政的实施框架

实施医学英语课程思政建设，要围绕健康中国发展战略，紧紧抓住教师队伍“主力军”、课程建设“主战场”、课堂教学“主渠道”三个重要方面。因此，医学英语课程思政建设可以从课程体系、教材体系和教学体系三个方面开展，实现语言与育人目标的深度融合，培养新医科背景下有温度、有灵魂的卓越型医学创新人才。

1.课程体系建设。传统的医学英语课程设置较单一，通常包括医学英语术语学、生物医学英语读写及视听说模块，偏重生物医学而轻视人文医学，忽略对课程所蕴涵的思政价值进行深度挖掘，无法满足新医科建设背景下学生多方面提升“语言技能+专业素养”的需求。基于当代医学发展的新模式，将生物医学、社会医学与人文医学内容进行系统化地融合，构建以“当代医学新模式+医学专业内容”为依托的医学英语课程体系。推进课程体系的系统化建设，开设医学发展史、医学人文英语和中医文化英语等课程模块，建设突出新医科背景下医学英语课程思政特色的医学英语慕课，形成多维立体的线上线下混合式医学英语课程群。同时，医学英语课程建设应重视人文素质教育，充分挖掘课程的育人元素，加强医学英语课程教学与课程思政教育理念的有机融合，提升医学英语课程的思政价值。将知识传授和价值引领相结合，用社会主义核心价值观的“识”去辨别和引领医学专业理论的“知”，依托医学英语课程，通过课程思政的创造性转化提升医学生的思想政治素质。

2.教材体系建设。教材是课程内容的载体，是教师传授的基本依据，也是学生获取知识的主要途径，体现国家意志和价值观念。传统医学英语教材的设计对课程思政教育理念的重视程度不足，没能充分体现立德树人的教育本质。因此，需要加大医学英语课程思政教材的建设力度，开展医学英语教材研究，组建医学英语课程思政与教材建设编写研究团队，提高医学英语教材质量。在新医科背景下，健康中国建设的目标是为人民群众提供全方位全周期健康服务。现代医学科学正经历着重要的战略转移：目标上移、重心下移、关口前移。目标上移即从以疾病为中心转向以健康为指导，关口前移即从以疾病诊治为重点转向以疾病预防、健康促进为重点，重心下移即从以医院为基地转向以社区、家庭为基地[4]。健康中国已成为当今医学教育之大思政，医学英语教材建设应顺应医学模式从以治病为中心向以健康为中心转变的趋势，突出“大健康”的理念。自课程思政全面改革启动以来，我校的教材编写团队编写并出版了医学英语课程思政系列教材，包括《当代医学英语微课程》以及《新医科医学英语》两个子系列，系列教材资源的显著特色与亮点是在设计中坚持立德树人的育人理念。教材主题涉及医学领域的方方面面，包括医学文化问题与争议、临床医疗问题与对策、医学发展与人文关怀、医学技术与健康服务等。这种设计思路有利于教师将育人元素潜移默化地融入教学中，引导学生树立正确的人生观与价值观，将医学人文精神与专业知识有机融合，从而塑造医学生德医双修的素质能力。在教学的同时提升学生对全球健康服务趋势及全科医疗服务领域的了解和认识。

3.教学体系建设。医学英语课程思政的教学体系建设包括教学大纲、教案设计、教学方法和教师培训等一系列教学环节。修订医学英语课程教学大纲，在专业知识和语言技能的教学目标基础之上增加思政育人的教学目标，保证医学英语课程与思政课程目标一致、同向同行[5-6]。重视教案设计，把教学内容融入课程思政案例，深入挖掘医学英语教材中蕴含的育人元素和所承载的育人功能，实现立德树人与知识传授的同向同行、相互促进。思政案例的选用与编写应立足医学英语课程的特点，找准课程思政的有效切入点。将社会主义核心价值观、中医药优秀传统文化、职业道德教育和医学人文精神等育人元素引入医学英语课堂，弘扬中国精神，传播健康中国理念，传递时代的、社会的正能量。培养医学生的爱国情怀、责任担当、文化自信和敬业精神，实现知识传授与价值引领相统一、教书与育人相统一。首先，课堂教学是课程思政的“主渠道”。为了实现课程“医学职业素养+英语语言技能”的总目标，教学采用多维度的教学模式，开展“以学生为主体，以教师为主导”的课程思政教学方法改革。既可以采用突出医学专业特征的内容依托式教学，也可以采用激发学生兴趣与潜能的问题依托式教学以及提高学生语言运用能力的任务型教学，同时采用案例式教学、研讨式教学和混合式教学，培养学生自主学习能力、合作意识和钻研精神。将思政教育内容有机融入到医学英语知识的讲授中，涵养精神，启迪智慧，落实育人使命，促进学生发展。其次，教师队伍是课程思政的“主力军”。加强医学英语课程思政教学团队建设，建立医学英语教师和相关专业教师相配合的教学机制，鼓励医学英语教师与专业课程教师组成协作团队。例如，医学各专业、法学、心理等不同专业的教师凝智聚力，共同探索不同领域在教学内容和方式上的深度融合。同时，定期组织并开展多种形式的线上线下教学研讨活动及思想政治理论学习。例如，举办医学英语课程思政教案设计比赛、课程思政教学分享会、课程思政青年教师讲课大赛等活动，既可以全面提升教师的教学能力，也有助于提高教师的思想政治素质以及思政育人的意识和能力[7-9]。

医学英语课程思政建设是一个系统工程，是新医科时代提出的新课题、新要求。为了保证医学英语课程思政的建设质量，我们应循序渐进地推进医学英语课程思政建设，把握好“语言技能”与“育人目标”两者之间的关系。一方面强调“课程思政”重在深度挖掘医学英语课程的育人元素，坚持守正创新；另一方面应以医学英语语言教学为载体，加强思想政治教育，避免强调思想教育而去专业化、去知识化，将思想政治教育渗透到课堂教学各环节，实现思想政治教育与医学英语教学的有效衔接，在潜移默化中实现育人目标。