腕部突出的肿物原来是腱鞘囊肿

张彩红

李阿姨，56岁，2个月前在家务劳动后出现右侧腕部不适，有酸胀感、按压痛，休息后稍微缓解，但隔天腕部出现突出的肿物。自行按揉后无明显变化。之后两个月内她断断续续地出现腕部酸胀疼痛的症状，影响日常劳动。现就诊于针灸理疗科，通过对患者进行基本的问诊及评估，确诊为腱鞘囊肿。

什么是腱鞘囊肿？

腱鞘囊肿是常见的一种慢性疾病，是人体小关节或者肌腱部位的一种良性肿物，常见于腕部掌面桡侧，位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。腱鞘囊肿占手腕软组织包块的60%～70%，可发生在任何年龄段，常见于20～50岁的女性，女性发病率约为男性的3倍。

腱鞘囊肿的主要症状有哪些？

囊肿局部轻度酸胀、疼痛，手腕部无力。患部远端出现软弱無力感，早期质软，有轻度波动感；后期因纤维化改变，而显得小而坚硬，用力按压时则有酸胀感，或疼痛向囊肿周围发散。若囊肿生长于小鱼际近端或腕管内，可压迫尺神经或正中神经，则出现相应部位的肌肉麻痹或感觉异常。

腱鞘囊肿如何分类？

根据囊肿在体表是否可见，分为显性腱鞘囊肿与隐匿性腱鞘囊肿。

腱鞘囊肿通常累及哪些部位？

通常累及腕、手、足等部位，其中70%发生在腕关节背侧。

腱鞘囊肿如何治疗？

腱鞘囊肿可进行光谱治疗、冲击波治疗、康复手法治疗。治疗完成后，建议患者居家休息1～2天，禁止进行家务劳动。平时应注意不使用凉水，劳动后适当放松腕部肌肉，防止复发。