做好脑卒中患者的家庭护理

张鹏 段海景

脑卒中又叫脑中风，是脑血管出现阻塞或者破裂，从而影响到脑部血液循环，使脑组织功能或结构受到损害。这种疾病对于患者的身体健康乃至于生命安全都将产生严重威胁。

发生脑卒中之后，患者通常需要比较长的时间来恢复。在此过程中，家庭護理将会对其恢复效果和后续生活质量产生直接影响。因脑卒中患者在经过紧急治疗之后需要卧床一段时间，待到逐渐进入到恢复期，患者的患侧肢体功能需要经过较长时间的训练才能得以恢复。另外，脑卒中患者大多为突然发病，在恢复期间，难免会存在一定的心理负担，甚至会产生焦虑、抑郁等情绪，如不做好家庭护理工作，提升患者的信心，消除其不良心理，便不利于患者的恢复。基于此，针对脑卒中患者，家属们一定要科学地进行家庭护理，以此来确保其康复效果，帮助患者早日恢复。

急性期脑卒中患者经治疗之后大多处于卧床状态，部分患者还可能存在意识不清的情况。在对此类患者进行家庭护理的过程中，家属应注意以下几点：

1 .将室温保持在20～22℃，每天进行2次的开窗通风，每次通风时间控制在15～20分钟。

2 .控制患者每餐的进食量，吃八分饱即可，注意营养均衡，并将食物温度控制在40℃左右。

3.每天给患者喝2000ml左右的水。

4.注意让患者呼吸道保持通畅，每次给患者翻身时同时给予叩背；如果患者意识已经清醒，应鼓励其多采取侧卧位。

5.帮助患者定期排便，如果患者有便秘情况，可通过灌肠或通便栓来帮助患者排便。

6.当患者生命体征保持平稳48小时之后，需进行各个关节的被动活动。活动时，先从健侧的关节开始，再活动患侧的关节，动作应保持缓慢、轻柔。

7 .对于长时间卧床的患者，应做好其骨骼隆起受压位置的擦洗和按摩，必要的情况下，可将气圈、棉圈、软枕、海绵垫等放置在患者骨骼隆起受压部位，以防褥疮的产生。

当脑卒中患者处于恢复期时，家属需要通过各种训练方式，帮助脑卒中患者更快地恢复，同时也可以使其重拾信心，以此来有效改善患者的预后。

1.翻身训练：让患者的两手手指交叉，将患侧手拇指放在健侧手拇指上方，伸展上肢，先练习向前方上举，再练习左右摆动；翻身的时候，需双手交叉向翻身侧伸展，从而将头和躯干翻转至侧卧位、仰卧位、另一侧。

2.桥式训练：让患者仰卧，屈曲双腿，脚踏床，缓缓抬起臀部，坚持一会儿再缓缓放下。

3.坐起训练：首次训练不可立即直立，让患者先半坐，身体和床呈30°左右的角，坚持半小时后将角度增大到45°，再过半小时后增大到60°，最后增大到90°。

4.坐位到站位训练：让患者先坐起，两脚平放在地上，交握双手，尽量屈曲髋关节让重心前移，肩膀超过脚尖时抬头、抬臀，伸展膝关节、髋关节和躯干，最终起身站立。

5.步行训练：如果患者自己可以平稳站立，便可开始步行训练。训练中，家属可先帮助患者移动患侧下肢，待到患者能够自行迈步后，便可让其自己行走。

总之，脑卒中是一种危害性很大的疾病，患者需要经过很长时间的护理和训练才能逐渐恢复。因此，家属一定要根据患者康复的情况，做好针对性的护理，同时注意不能操之过急、急于求成，让脑卒中患者得到良好恢复。