关注抑郁症，别忘了老年群体

伍星 朱敏 沈金娥

在大众的认知中，抑郁症好像是年轻人的一场“流感”，群体规模大，治疗难度大。但實际上，老年性抑郁症也是一种常见病症，根据不完全统计发现，60岁以上的老人患抑郁症的概率高达10%。

而诱发老年性抑郁症的因素较为特殊，它不同于青年人，遗传因素只是其一，更重要的是年龄的增长与身体的老化。随着年龄的增长，人类的大脑功能也会出现不同程度的老化，各种症状也会随之而来，如神经内分泌功能减退、大脑病理病变，以及神经递质改变等，都是诱发抑郁症的因素。社会心理也是诱发疾病的重要因素，当前老年人出现多种社会心理应激事件的概率在不断增加，而老年人抗压能力却在不断降低，在一增一减的矛盾中，给了抑郁症可乘之机。下面几种情况也是老年抑郁症常见诱因：

1.没有儿女陪伴

根据不完全统计，老年抑郁症患者大多是空巢老人，由于身边缺少儿女的关心与爱护，从情感上产生了一种被抛弃的心理，时间久了，压抑的情绪又无法得到有效释放，抑郁情绪也就随之而来。

2.家庭变故

老年人的心理较为脆弱，一些生活经历、变故，都成为了诱发老年抑郁症的重要因素，如亲朋好友去世、家庭内部矛盾等。

3.不适应退休生活

很多老人退休后都会患有退休综合征，短时间无法适应生活上的改变，社会圈子逐渐变窄，落寞、抑郁的情绪也就油然而生。

4.过度关注健康问题

人老了，慢性病找上门也不是一件稀罕的事，但部分老人过分地关注自身健康问题，时常感到焦虑、恐惧，这就很容易产生抑郁症。

5.听力下降

退行性病变导致老年人出现听力下降的问题，一旦无法与他人进行正常沟通，便无法通过语言抒发内心的情感。尤其是长时间地生活在无声的环境中，很容易产生被抛弃的心理，抑郁症可能很快就找上门。

6.药物作用

老年人常多病缠身，常用如激素类药物、心脑血管类药物等，本身就有导致抑郁的不良反应。老年人在同时服用多种可能会导致抑郁不良情绪的药物时，无形中增加了抑郁症的发病概率。

那么，我们可以通过哪些表现发现老年抑郁症患者呢？

1.躯体症状

老年抑郁症患者通常会出现情绪症状向躯体症状的转变，一般会出现身体不适，最为常见的是消化道类疾病，包括便秘、上腹疼痛。此外，还会出现心悸、头痛、无力，以及胸闷等症状，但经过医学检查后，却无法发现器质性病变。

2.焦虑症状突出

老年抑郁症患者经常会出现焦虑情绪，包括心慌、坐立不安、担心、紧张、抱怨不停等情况。

3.情感障碍

多数老年抑郁患者存在孤独感，缺少精气神，对任何事情都提不起兴趣；还有一部分人会出现极度失望或者悲观的情感。这类患者通常用“没有精神”或者“浑身难受”的词语主诉。

4.思维障碍

老年抑郁患者很难集中注意力，反应上也较为迟缓，头脑反应较慢，应答与思考时都遇到不同程度的阻力。部分患者还会不时地回想起不开心的过往，甚至出现降低自身评价、厌世情绪等。

5.意志和行为障碍

老年抑郁患者很少积极主动的参与活动，做事方面也犹豫不决，甚至部分患者还会回避社交，卧床时间增加，将无欲无求的状态展现的淋漓尽致。但对于自杀企图等行为却非常坚定，且行为较为隐蔽，成功自杀的概率也比较高。

6.认知功能衰退

很多患者不仅理解能力与判断能力下降，记忆力也会出现不同程度的降低，很难想起发生过的事。