按说明书吃药却进了医院

王文婷

前段时间，85岁的李大伯莫名其妙开始拉肚子，随后，一瘸一拐走进杭州市第一人民医院全科医学科医生的门诊。

医生详细询问李大伯的病史，却没有找到病因。没有饮食不洁，没有着凉，体温也正常，肚子也不痛，连大便化验都是正常的，但这几天却几乎都是拉水。正迟疑间，李大伯走路有些不利索的样子引起医生的注意。李大伯说，前几天痛风发作，右侧大脚趾又红又肿，痛得特别厉害，就上药店买了秋水仙碱，而且严格遵循说明书，两个小时吃1片，已经吃了3天。

大剂量秋水仙碱容易引发腹泻，药物说明书只能参考，实际并不能这么用。随后为李大伯调整用药，几天后症状就消失了。

药品说明书是某个药品研究结果的一般性总结，具体要根据病人情况来决定使用什么药物，以及怎样使用药物。对于患者而言，不能自以为是地认为，按照说明书用药就一定会有期待的效果，具体用药还是要到医院听专业医生的服药建议。

一般情况下，先按照医嘱来用药，因为医嘱的用法用量，是针对每个病人“量身定做”的。但是也要注意，患者最好养成阅读说明书的习惯，当发现两者不一致的情况时，应向医生咨询。患者对医生强调的药物副反应也要格外留心，在服药后出现明显不适时，一定要及时到医院就醫。

此外，医生提醒，老年人用药需要格外谨慎。因为老年人机体器官和系统功能减退，各种生理调节功能降低，维持机体内环境平衡稳定能力下降，对药物反应的适应性和应变能力减弱。再加上老年人往往存在多病共存的情况，联合用药比例也较高，药物相互作用风险会高。因此，老年人用药很多时候要适当减量，医生通常会根据患者的用药情况，给出具体服药频次及服药剂量建议。

（摘自《浙江老年报》）