宝宝O型、X型腿，不一定是病！

文 本刊记者 张昕

医学指导 李连永（ 中国医科大学附属盛京医院小儿骨科病房主任医师 ）

从呱呱坠地到蹒跚学步，再到健步如飞，儿童下肢发育一直备受父母们的关注。很多家长总觉得自家孩子的腿没有别人家的直，甚至想为孩子矫正，难道腿不直真的是病吗？

孩子的腿型发育有规律

“很多新手爸妈看到自己的孩子腿型不直，就怀疑是发育出现了问题。事实上，宝宝的腿可不是一出生就笔直笔直的。正常的发育过程中，都会经历从O型腿、X型腿、到正常腿型的过程。”中国医科大学附属盛京医院小儿骨科病房主任医师李连永详细讲解说，在宝宝出生后的7年内，正常的下肢力线会有一个动态变化的过程：宝宝1岁半之前可表现为O型腿；等到宝宝学会走路后，下肢承受的负荷会逐渐增加，于是在重力作用下，下肢进行自我调整，逐渐变成X型腿，到3—4岁左右，膝外翻程度往往最明显，之后逐渐减轻；随着宝宝运动能力以及韧带的抗拉能力进一步增强，到7—8岁时，双下肢力线恢复正常并稳定，此时往往具有和成人一样的外观。

如何判断孩子腿型是否正常

不少家长怀疑自己孩子是“O型腿”或“X型腿”，那么，具体该如何判断呢？

李连永说，家长可以自己站立试一下：当我们双腿自然伸直或站立的时候，如果两侧脚踝能相碰的同时，两侧膝盖也能靠拢，那么就算是标准腿型了。如果出现两侧脚踝能相碰而两侧膝盖不能靠拢，双膝间隔距离为1.5cm以上，则为膝关节内翻，也就是我们常说的O型腿、罗圈腿。如果两侧膝盖相碰而两侧脚踝不能靠拢，则为膝关节外翻，俗称X型腿。

在判断孩子腿型时，家长需要注意两点：1.衡量孩子是否膝内外翻时，一定要将膝盖朝向正前方，否則就会因关节朝向不正确而误判为O型腿；2.由于儿童时期关节韧带较松弛，膝关节会因过度伸直而造成膝反张现象，因此，可以通过后背贴墙站立或者仰卧躺在床上来判断孩子腿型。

出现这些情况要及时就医

李连永特别强调，尽管大部分儿童处于正常的发育曲线内，但出现下列情况时，应及时就医：

1.腿型的外观表现与年龄不一致

比如，本应该表现为O型腿的年纪结果却出现了X型腿的外观，或者是本应该表现为直线的时间，结果却出现了O型或X型腿的外观。

2．腿型的发育趋势与正常不符

比如，在2岁前，生理性O型腿应该是逐渐减轻的，4岁以后生理性X型腿也应该是逐渐减轻的，但若出现2岁前O型腿加重，或4岁后X型腿逐渐加重，均可能是异常的。

3．孩子有其它异常表现

如果孩子和同龄儿童相比身材矮小，面容丑陋，并有家族性遗传病史，那很大可能不是生理性的。此外，如果出现单侧膝内翻（D型腿）或单侧膝外翻（K型腿）情况，也需及时就医。