文 本刊记者 于荷
专家支持 何裕民
随着近些年女性肿瘤的增多,很多女性患者都觉得纳闷:怎么也没什么症状,检查出来可能就是恶性肿瘤,尤其像卵巢癌这种较“凶险”的还可能已经是晚期了?其实可能一些你认为的“正常状况”,已经提示你身体出现了问题。
何裕民教授,上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人。
腰围大一圈警惕卵巢癌
本刊记者:如果问什么癌是对女性威胁最大的,那肯定要数卵巢癌。堪称对女性最“凶狠”的一类癌症杀手,虽然它的发病率不高,但它的死亡率常年霸占妇科恶性肿瘤榜首。往往一旦发现,大多患者已是晚期。这是为啥?
何裕民:前几天刚接诊了一位卵巢癌患者,体检时发现卵巢上有一个肿块,而且还有腹水,最后确诊为卵巢癌。她来时的第一句话也是不能理解:平時自觉身体很好啊,不疼不痒的,也没什么症状,怎么就是卵巢癌,还是Ⅲ期呢?聊了很久我们就发现,其实疾病早有迹象可循:最近半年,符女士的腰围明显变粗,裤子穿大了一码。吃完饭总觉得腹胀,但她自以为是变胖了,年纪大了消化不好,胀得厉害时就吃片吗丁啉糊弄过去。直至体检,才发现问题所在,但是为时晚矣。
由于卵巢深藏在骨盆腔,人们普遍认为卵巢癌是一种“沉默的癌症”,只有分期较晚时才会出现相应症状。然而事实并非如此,最新的统计结果:超过70%的患者在诊断前(早期)就已经出现了一种或多种症状,其中以腹部和盆腔疼痛最为常见,其次是腹胀、腰围或丰满度增加。
异常出血,很多妇科癌症的报警器
本刊记者:其他妇科癌种是不是也有其早期症状?您举几个发病率较高的给我们讲讲?
何裕民:确实其他癌种都有其症状,我就说说发病率高的子宫内膜癌和宫颈癌吧。子宫内膜癌最典型的早期症状是不规则的阴道内出血。但需要注意的是,不同年龄段所表现出的出血症状是不一样的。年轻患者多为长期月经失调,可以三四个月不来月经,一来就血崩、止不住,或者出现非经期出血。围绝经期女性,可以是月经一直正常,突然出现紊乱,经量增多,经期延长,淋漓不尽,或有阴道异常排液,多为血性液体,可伴有恶臭;最常见的是绝经后的出血现象,量一般不多。
宫颈癌其实因宫颈相对其他癌种位置暴露,异常症状也较易被发现。其中最应引起警惕的早期信号是接触性出血,即同房后的出血,部分患者出血症状可自行缓解;其次是分泌物异常,可带有血丝,有腥臭味。
特别需要注意的是,有症状并不代表一定会是恶性肿瘤,但是症状是身体发出的健康预警,不管最终是什么疾病,都应该及时就医,排除潜在危险因素,这也是战胜癌症的不二法门!