人体解剖学课程思政建设的探索与实践——以北京协和医学院为例

刘 伟 顾怀宇 刘 克 申新华 李文婷 马 超

（中国医学科学院基础医学研究所 北京协和医学院基础学院，北京 100005）

1999 年6 月13 日，中共中央、国务院作出了《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》，强调了思想政治教育是素质教育的灵魂［1］。而在2004 年10 月15 日，中共中央、国务院发布的《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》强调指出，大学生是十分宝贵的人才资源，是民族的希望，是祖国的未来［2］。2023 年5 月29日，中共中央政治局就建设教育强国进行第五次集体学习，习近平总书记指出，“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人是教育的根本问题，也是建设教育强国的核心课题……坚持改革创新，推进大中小学思想政治教育一体化建设，提高思政课的针对性和吸引力。”［3］在实际工作中，坚持科学发展观，将思政教育与专业教育相结合，将大学生培养成全面发展、掌握现代科技知识、富有创新精神和家国情怀的高级医学专业人才，是时代赋予我们的一项非常紧迫的任务。

北京协和医学院是我国现代医学教育的发源地，开启了我国八年制临床医学和护理本科教育的先河，在我国医学教育领域具有特殊的地位和独特的社会影响力［4］。学校办学特色鲜明，一直坚持“高进、优教、严出”的精英培养模式。北京协和医学院人体解剖学课程入选首批国家级课程思政示范课程（普通本科教育），课程负责人马超教授等被认定为国家级课程思政教学名师，相应教学团队被认定为国家级课程思政教学团队。人体解剖学系秉承“尊科学济人道”的百年协和精神，在针对八年制临床医学专业学生的人体解剖学教学工作中，将专业知识和技能培养与医学生的职业素养和人文教育紧密结合，根据课程特点，全面梳理了思政元素，并开展了一系列有益的尝试，取得了很好的教学效果。

1 具体举措

北京协和医学院人体解剖学课程在课前、课中、课后融入了课程思政元素，实现全程育人、全方位育人，具体措施如下。

1.1 课程思政教学总体理念

在基础医学教学过程中，探索如何将思想政治教育融入医学专业教育之中。众所周知，医疗卫生工作者是人民生命健康的守护者，是推进健康中国建设的主力军。修医德、行仁术，增进百姓健康福祉，踏踏实实为人民服务，必须牢记在每位医疗工作者心中。人体解剖学是北京协和医学院临床医学（八年制）专业学生从清华大学医预科阶段回到校本部后首先接触的医学专业基础课，是最重要的医学奠基和入门课程之一，也是医学生系好“第一粒扣子”的标志性课程。让学生明确“为何而学”，学好、学活基础解剖知识并加以运用，培养学生自主学习、终身学习的能力，将协和精神、医者仁心和家国情怀融入课程教学，是我校人体解剖学课程的首要任务。

1.2 课程思政教学总体设置

1.2.1课程开始——致敬、追思和感恩“大体老师”

课程思政的融入是以遗体捐献文化影响学生“感恩、敬畏、责任”的价值观为主线。我校人体解剖教学用的遗体标本全部来自于无偿志愿捐献，他们被尊称为“大体老师”或“无言良师”。志愿捐献者来自社会各界，包括校友、老师、医生、院士等，还有解剖系原主任张炳常教授等多位学系老教师捐献了遗体［5］。北京市红十字会的协和遗体志愿捐献接受站就设立在解剖楼一层，几乎每天都有人来登记捐献遗体，同学们耳濡目染，深受教育。

新生第一堂解剖课的开课仪式，是我校人体解剖教学的传统之一。在开课仪式上，院校领导带领全体师生向遗体捐献志愿者庄严地默哀、鞠躬致敬、献花，学生代表发言以表达对遗体捐献者的感恩、对生命的感悟以及对医学的思考；校领导讲话以表达对同学们的勉励、嘱托和殷切希望，同时向同学们赠送医学生的标志——白大衣；每年清明节，组织医学生参加北京市解剖学会和红十字会主办的对遗体捐献志愿者的“长青园生命追思”活动，感恩社会各界对学生学习医学的支持，感恩无语良师对医学事业的全身奉献。这种将生命体验与医学实践结合在一起的活动，背后蕴藏着丰富的人文精神和医学关怀内容。学生从捐献者的无私大爱中感受到极致的奉献精神，坚定了其对医学的热爱和从医志向，帮助他们将自身的理想与社会责任感、时代使命感紧密地融合在一起，并将此作为刻苦学习、未来回报社会的强大动力，加强其为人民服务、为健康中国奋斗的职业信念。

1.2.2课程之中——注重实践，牢固掌握医学技能，培养求实创新的医学精神

以协和三宝之一“名教授”的事迹引导学生使命担当。老教授的指导和教诲，有业务上的严格要求，有思维上的循循善诱，有信仰上的坚定不移，以及身临其境的临床故事。每一位小有所成的协和人，都会对当年亲身经历的老教授的指导和教诲烂熟于心、如数家珍。中国现代胃肠病学创始人张孝骞［6］常说，诊治患者要“如临深渊、如履薄冰”。他坚守着“治人而非仅治病”的初心，在临床中牢记“戒、慎、恐、惧”四个字，在疑难杂症面前出奇制胜。中国医学圣母林巧稚用了一生来证明“医者仁心”这短短的四个字，她用精湛的医术和一颗博爱之心帮助他人，无论是战火纷飞还是和平岁月，她的初心从未改变［7］。解剖学系第二任系主任步达生，是加拿大解剖与古人类学家，于1927 年根据周口店发现的化石命名为“北京中国猿人”，震惊世界［8］。中国现代人体解剖学的开拓先驱张鋆教授，在美国人类学刊物上发表《中国人脑沟回的模式》一文，有力地驳斥某些白种人优越、中国人种低劣的谬论［9］。这些知名教授既有高超精湛的医术和专业技能，又有高瞻远瞩，敢为天下先的勇气。他们严谨和勤奋的工作作风，细致与钻研的治学态度，心中的善良和对患者的关爱感染着一代又一代协和人。

解剖实验教学例如将临床医学（八年制）专业学生分成4人一组的小组，5个小组为一大组，各大组分别以人体解剖学系历史上著名教授步达生、张鋆、张作干和薛社普命名，小组之间既有合作，又有竞争，比学赶超。学生们在遗体标本的搬运就位、教学实验室的清洁维护、各种组织结构的探索发现等医学实践与科研探索活动中，结下了深厚的友谊，人人争作服务同学的表率者、团体协作的实践者、创新学习的尝试者，在收获解剖知识的同时，也培养了学生的团队合作精神、科研意识、劳动意识、责任心和沟通、交流的能力，建成了良好的学风、校风。

1.2.3课程结束——课程结业设计作业体现医学生优秀的文化、道德素养

随着人体解剖学和思想政治教育工作的开展，丰富多彩的校园文化正渗透入课程的每一个方面。我们要求每位学生完成课程结业设计作业，内容均为学生学习解剖课程中的点滴感受，形式包括个性化解剖绘图、素描、剧本、歌曲、书法等，每年均由学生志愿者整理、编辑和汇集成册，形成《人体解剖学课程结业设计作品集》，印刷后分发给学生，以作为学习解剖学的纪念。这些作品背后折射出的正是我们希望医学生具备的人文关怀、道德素养以及科学与艺术的融合。

学校在此基础上还开展了“比奈”大赛，面向北京市医学生征集医学绘图作品。师生在这个大赛上同台献艺，共同讨论解剖学真正的文化与艺术内涵。每年优秀作品组成的艺术展都会在全校及网络中展出，产生了非常积极的作用。在医学的博大精深中，形成对美的追求、对医学美学的创新，社会主义核心价值观潜移默化地融入师生的心灵。“比奈”大赛已经成为重要的育人渠道，将临床专家、授课老师与学生紧密融合起来，强化了临床思维，提升了医学生的人文和艺术素养，“解剖小白”变身“比肩奈特”；同时将职业的美学与荣誉感、自豪感，以及对于生命的敬畏和责任感有机地融合在一起。

2 教学成效

人体解剖学是医学最重要的基础课，教师和学生共同回顾了恩格斯的名言——没有解剖学就没有医学［10］，更加牢固地树立了马克思主义辩证唯物医学世界观，帮助学生树立了形态与功能相依存的观点、进化与发展相一致的观点、局部与整体相统一的观点、理论与临床实际相结合的观点［11］。培养了学生的观察、分析以及思考问题的能力，加强了解剖课人文思想的教育，实现了注重实践、提高素质、整体优化和面向临床的最终目标。将医学人文精神充分地传达到每一位医学生的心底，使学生逐步树立起医学工作者的奉献精神，将来用自己的仁心仁术回报社会。以临床医学（八年制）专业2020 级为例，在加强了专业课思政教学后，学生相比往届学生在课外时间去实验室进行解剖操作时间增加了15%，报名参加北京市医学院校知识竞赛的学生增加了30%，这些都体现了学生愿意花更多的业余时间投入到医学知识的学习和探索之中。

3 存在的问题和改进思路

课程思政教育的设计和实施是非常重要的教育理念变革，教师在这个变革中发挥了重要的支撑作用。如何将课程思政如盐在水地贯彻到解剖课程教学的每一个细节成为我们师生在教学过程中的难点。首先，我们着重解决了不同专业教师各自为战、单打独斗的问题，并且各专业课程教师思政素养和挖掘思政元素的能力都有待提高。在学校和基础学院领导的支持和指导下，人体解剖与组织胚胎学系牵头组建了基础与临床密切结合的“解剖学创新教学团队”，加强教师思政培训，积极挖掘专业知识中蕴含的思政元素，把教书育人的理念贯穿到教学的全过程，将协同育人机制真正地构建起来。协同育人效应形成，基础与临床密切结合的新的思政教学模式正在逐步形成。其次，加强课程思政的理论研究和实践研究，通过调查研究、文献定量研究、实验研究等方式，利用问卷法、访谈法、教育实验法等方法，提高对课程思政的实施状况、主体状态、实施效果、研究情况的把握能力，加强对课程思政中诸要素之间的联系、内在的逻辑结构、各变量之间影响的分析，深化对课程思政各级系统内在规律的研究，为课程思政的展开和推进提供科学的依据［12-13］。

4 展 望

人体解剖学，是医学生接触的第一门医学专业基础课。北京协和医学院人体解剖学课程教学团队立足协和百年传承，始终坚持立德树人的根本宗旨，以“建设世界一流医学院校、打造国际一流解剖课程”为总体目标，将医学专业课程教育、思政教育与人文、美育、劳动教育、职业素养教育等全方位、多角度地紧密融合［14］，在潜移默化中引导学生将个人的发展与健康中国的长远目标密切结合，实现全程育人、全方位育人，致力于培养能够传承协和精神、德才兼备的未来医学领军人才。在讲好第一门医学课同时，培养学生不怕脏、不怕累的人体解剖学学习精神，树立牢固掌握医学技能、报效祖国的坚定信念，塑造学生乐于奉献、求实创新的医学精神。

利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突。

作者贡献声明刘伟、顾怀宇：撰写论文；刘克、申新华、李文婷：调研人才培养方案实施的可行性；马超：提出研究思路，设计研究方案，总体把关，审定论文。