外固定技术在小儿骨折治疗中的临床应用效果及并发症情况观察

刘瑞忠

【摘要】目的：討论在小儿骨折治疗中外固定技术的临床应用效果及并发症发生状况。方法：现随机选取我院2021年3月—2022年3月期间收治的80例小儿骨折患儿作为样本，以随机数字表的方式，分为对照组与实验组。其中对照组为40例、实验组为40例。对照组给予常规治疗，实验组采用外固定技术治疗。观察实验组和对照组患儿的住院时间、骨折恢复时间、治疗前后疼痛度（VAS）评分、并发症发生率及治疗满意情况。结果：和对照组相比，实验组患儿临床治疗住院时间及骨折恢复时间均较短（P<0.05），数据对比差异具备统计学意义；实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患儿VAS评分对比差异不大（P>0.05）；治疗后，实验组VAS评分显著优于对照组（P<0.05）；实验组患儿家属的满意率要显著优于对照组，组间对比结果显示差异显著（P<0.05），数据具备统计学意义。结论：外固定技术在小儿骨折治疗中发挥了较好的作用，有助于骨折恢复，缩短治疗时间，并发症发生情况较少，安全性较高，患儿家属对治疗的满意程度较高，值得应用和推广。

【关键词】外固定技术；小儿；骨折；临床应用；并发症

Observation on the clinical effect and complications of external fixation in the treatment of pediatric fractures

LIU Ruizhong

Linyi Traditional Chinese Medicine Hospital， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective： To discuss the clinical effect and complications of external fixation in the treatment of children fracture. Methods： We randomly selected 80 children with fracture from March 2021 to March 2022 in our hospital as samples，and divided them into control group and experimental group by means of random number table. There were 40 cases in the control group and 40 cases in the experimental group. The control group was given routine treatment，and the experimental group was treated with external fixation. The hospitalization time，fracture recovery time， VAS score before and after treatment，complication rate and treatment satisfaction of the children in the experimental group and the control group were observed. Results： Compared with the control group，the hospitalization time and fracture recovery time of children in the experimental group were shorter （P<0.05）； The incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group （P<0.05）； Before treatment，there was no significant difference in VAS scores between the two groups （P<0.05）； After treatment， the VAS score of the experimental group was significantly better than that of the control group（P<0.05）； The satisfaction rate of the family members of the children in the experimental group was significantly higher than that in the control group，the comparison results between the groups showed significant difference （P<0.05）， and the data was statistically significant. Conclusion： External fixation technology plays a good role in the treatment of childrens fracture， which is helpful to the recovery of fracture，shortens the treatment time， has fewer complications，and is safe. The family members of children have a high degree of satisfaction with the treatment， which is worthy of application and promotion.

【Key Word】External fixation technology； Children； Fracture； Clinical application； Complication

小兒骨折是骨科临床上比较多见的一种疾病，由于小儿骨骼比较脆弱，再者由于活泼好动等性格特性，致使其极易出现骨折的情况，影响患儿正常生活。既往临床多采用常规方式进行固定，也就是内固定法，虽可明显改善患儿的临床症状，但其创伤性较大，并发症发生率较高，安全指数较低，恢复效果不佳，预后不理想。故而探寻一种创伤性较小、恢复较快的治疗方式，对小儿骨折患儿来说，具有重要意义[1-2]。外固定技术是近些年临床上比较多用的一种治疗方式，且治疗范围比较广泛，开放性、多发性及粉碎性骨折等均可使用此种治疗方式，因其具备创伤小、预后快等优势，深受患儿及医务工作者们的欢迎[3-4]。为探寻外固定技术治疗的可行性及可靠性，我院特选取2021年3月—2022年3月期间收治的小儿骨折患儿80例进行分组研究，具体详细研究情况见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取我院2021年3月—2022年3月期间收治的80例小儿骨折患儿作为样本，以随机数字表的方式，分为对照组与实验组。对照组40例，男22例，女18例，年龄4～12岁，平均年龄（6.25±2.03）岁，病程0.4h～6d，平均病程（4.21±0.87）d；实验组40例，男16例，女24例，年龄3～11岁，平均年龄（6.23±2.05）岁，病程0.5h～7d，平均病程（4.23±0.88）d。两组临床基础信息相比，没有统计学差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组在本次研究中采用常规治疗，麻醉后，引导患儿仰卧位，依据患儿骨折情况，选取对应手术方案。实验组采用外固定技术治疗，首先，对手术患儿进行麻醉，之后使用小夹板进行外固定，对骨折类型与部位不同的患儿，予以相应方式进行治疗。对于肱骨外科骨折的患儿进行过顶复位，然后进行超肩夹板外固定，胸前垂挂三角巾；对于肱骨踝上发生骨折的患儿，先进行尺骨鹰嘴及尺偏畸形矫正复位，然后用小夹板进行外部固定；股骨干骨折患儿，需对骨折牵引复位，之后用小夹板固定，同时开展牵引治疗；胫腓骨骨折患儿需先进行踝或跟骨牵引，之后使用小夹板固定；对于克雷氏及巴尔通骨折和尺桡骨远端骨折的患儿，需要对其骨折的地方进行必要的牵引，在骨折部位稳定后，然后用小夹板进行固定，骨折类型不同，固定方式亦不相同；孟氏骨折患儿，需予以桡骨牵引，桡骨头推向背侧进行复位，之后用3块小夹板外固定，切记背侧需超出肘部位，且前壁需旋后位，之后用三角架固定，垂挂在胸前。

1.3 指标观察

观察两组患儿住院时间、骨折恢复时间及疼痛度评分，采用视觉模拟评分法进行测评，满分为10分，分值与疼痛度成正比关系[5-6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组恢复情况及VAS评分

实验组住院时间及骨折恢复时间均较短，且治疗后VAS评分明显低于对照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组并发症发生率

实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组治疗满意率

实验组患儿家属治疗满意率较高，两组数据对比具备统计学差异（P<0.05），见表3。

3 讨论

小儿骨折是临床上发病率较高的一种疾病，小儿处在发育旺盛期，和成人相比，患儿断端部位的血液循环较好，具有较强的成骨性，所以小儿骨折恢复效果比较理想，对骨折部位复位的要求一般不高，所以非手术治疗效果更佳。临床上常用的治疗方式为内固定技术，此方法借助髓内针、钢板等，对正常组织予以矫正和复位，解剖复位比较精确，固定性较佳，临床使用比较广泛。但由于创伤性较大，感染率较高，再者还需二次手术取出固定材料，加大患儿痛苦指数，治疗费用较高，使用具有一定局限性[7-9]。外固定技术则无需切开机体组织，主要是凭借夹板、金属针、石膏及外固定架等，对骨折部位开展复位，不但创伤小，操作还比较简单，非常适合小儿骨折患儿。小儿处在发育期，血液循环较佳，成骨能力较强，骨折恢复要快于成人，对骨折复位没有较高要求，因此，外固定治疗的效果比较理想。此方法的使用范围较广，且可灵活固定，依据骨折部位的差异，选取适宜夹板进行固定；无需切开复位，无需二次手术，一定程度上降低患儿疼痛度，减少治疗费用与住院时间，临床效果显著[10]。本次研究发现，实验组住院时间及骨折恢复时间均短于对照组，VAS评分及并发症发生率均较低，治疗满意率较高，由此说明，外固定技术的可靠性及可行性。总之，在小儿骨折治疗上，外固定技术好于常规治疗，能显著缩短治疗时间，降低疼痛程度，治疗满意率较高，完全值得被推广和使用。

参考文献

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