王琦威 李帅军 陆文洪
随着“健康湖南”战略的制定和落实,湖湘中医药文化建设迎来了新的发展浪潮。中医药文化的发展和弘扬应遵循新的政策与方向,仲景文化作为中医药文化组成部分之一,有其独有的内涵和特色,有必要研究基于人民健康的精准传播路径,构建独特的湖湘仲景文化品牌,为“健康湖南”的中医药事业发挥重要作用。因此,我们对湖湘仲景文化的内涵、发展现状及品牌构建对策进行了思考与实践研究。
仲景文化因其复杂多元性,很难形成统一规范的认识。可基本概括为:仲景及其学术思想为基础所形成的特有的医疗文化模式以及由这种模式发展而形成的各种物质和精神成果的总和。包含仲景的中和思想与医学理论、哲学思想与辨证理论、治未病思想与养生理论以及这三个方面所蕴含的文化内涵[1]。
仲景文化蕴含着丰富的医学价值和人文价值,传承好、发展好以仲景文化为代表的中医药文化是新时代赋予我们的重大责任。仲景文化融合中华优秀传统文化于自身发展,已经成为博大精深的中医药文化的重要组成部分,而其理念、诊疗法则和技术又充实和丰富了中国传统文化的血脉,成为具有原创思维的医药卫生资源和文化资源,其独特的魅力和优势集中体现在仲景文化的核心价值,即注重整体、辨证论治的思维诊疗模式和精益求精、锐意创新的医学发展观。这些核心价值观集中体现了中华文明注重整体、讲求平衡、强调个人道德修养等特有的哲学思维和价值理念,是科学和文化相结合的历史产物[2]。
张仲景一生追求“勤求古训,博采众方”,写出了不朽传世名著《伤寒杂病论》。彰显了悬壶济世的仁爱之心、普救众生疾苦的医德、勤求古训的医学志向、博览各家之长的医疗水平。此书开辨证论治之先河,成为中医学的精髓所在,理、法、方、药俱全,涵盖了临床医学、预防医学、康复学、营养学多个医学领域,是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书,形成了独特的中医学思想体系,极大地推动和发展了后世医学,故享有“经方之祖”和“万世医宗”之盛名美誉。时至今日,仲景学术思想及其经典著作仍盛行于日本等国,仲景文化因独特的国际影响力,成为祖国医学宝库中的闪亮明珠,被历代中医研习者追随力荐,可谓“道经千载更光辉”。但目前中医药和仲景文化译语话语权在国际上影响甚微,相关理论与实践成果有待进一步宣扬和拓展[3]。
当前仲景文化的发展构成“北南阳,南长沙”的文化格局,两者交相辉应,相容互促。河南省南阳市拥有诸多仲景文化标识,如南阳市的医圣祠、张仲景画像或雕塑、张仲景中医院、仲景堂、南阳中医药学校、张仲景研究院等。许多中医药高校通过建设仲景校园文化广场、仲景文化馆、仲景文化艺术节[4],仲景特色文化专题讲座等措施,让中医药文化传播行动走进仲景故里[5],不仅弘扬传承了仲景文化,更是给中医学子带来了文化熏陶。
三湘大地,名医迭起,其学术思想深受仲景文化的影响,逐渐凝结成湖湘中医仲景文化的代表思想。如“湖湘五老”声名鹊起,名扬全国[6]。其中李聪甫精研脾胃理论,倡“形神学说为指导、脾胃学说为枢纽”的整体论;刘炳凡则深究医理,“开建国以来研究脾胃学之先河”。时至今日,国医大师刘祖怡的杂病调中思想,孙光荣的中和学术思想,熊继柏的“熟读经典,立足临床,用经典指导临床”的知行合一中医治学观,皆契合仲景文化核心思想,更是“传承精华,守正创新”的鲜明体现,构建了湖湘中医文化的核心内涵。
湖南省中医院有“湖湘中医发祥地”和“医圣故址”之美誉,更是仲景文化的传承之地。近年来,湖南省中医院逐步而深刻地认识到文化建设的重要性及传承发展仲景文化的责任性。我们理应凭借仲景行医著述的文化历史优势,大力弘扬中医药文化,突出中医药特色,在核心价值中弘扬仲景精神,用博大的医圣思想铸造中医药文化[7]。2018年,湖南省中医院建成仲景文化广场及落成张仲景雕像,随后并举办首届医圣文化节,完成多期湖湘仲景文化沙龙讲座,举办仲景文化论坛,在视觉识别系统中彰显中医药元素,院内逐渐形成了“承仲景之志,精耕博采;行医圣之风,仁济于人”的仲景文化氛围。2019年10月,湖南省中医院聘任国医大师孙光荣为“文化建设总指导”,他强调中医药文化建设的重要性,要传承中医精魂,充分发扬医圣文化。当前,仲景文化的院内氛围逐渐浓烈,但对外的影响不够深远,仍需政府、企业、医院多方协作,共同发展挖掘这一历史文化宝藏,为弘扬中医药文化,振兴中医药文化自信贡献力量。
《健康湖南“十四五”建设规划》指出:“要加强中医药人才培养和科技创新,搭建多层级的中医药传承与创新人才培养平台,实施中医药高层次人才、特色人才、基层人才、中医药师承和“西学中”重大人才培养专项。”仲景文化思想是中医药人才形成中医临床思维的重要资源,其彰显的德育价值也是培养优秀中医传承人的重要理论依据。任何事物的发生发展都由内在因素、外部条件综合决定,湖湘仲景文化品牌的构建也受内因、外因的影响。基于湖湘仲景文化的目前发展现状,笔者认为:通过守正内因,创新外因,是构建仲景文化品牌的必经之路。
“精神内守,病安从来”,内因即自身因素,加强自我修为,也就是仲景文化的湖湘基因,亟待中医药人自身去挖掘,传承和振兴仲景文化是每一位湖湘中医人的职责。笔者认为应从以下方面着手。
1.学经典多临床
“唯有源头活水来”,《伤寒杂病论》作为仲景文化的核心载体,蕴含着丰富的文化内涵,唯有熟读经典,才能了解仲景文化的精神内核。通过学习中医经典,深度挖掘临床使用价值。应坚持定期举办湖湘仲景文化大讲堂、湖湘仲景文化沙龙讲座,仲景文化论坛研修班等活动。并通过互联网医院平台实现组建线上虚拟仲景文化学院,以仲景学堂为载体,全面提升中医学子的理论基础及道德修养。国医大师熊继柏有言“中医的生命力在于临床”,只有熟读经典,博极医源,认真继承经典理论,重视名老中医经验,古为今用,博采众方,才能用好经典指导临床实践。故可说,继承经典是基础,临床应用是归宿。
2.拜仲景跟名师
2021年,国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中明确强调:“坚持发展中医药师承教育”,将师承教育贯串临床实践教学全过程。中医作为一门实践性非常强的学科,有许多独到的诊疗手段,也存在不同的学术流派,因此,跟对名师固然重要,有针对性地指点迷津,才能引入中医之门。过去名老中医门庭收徒,都必须“拜仲景行师礼”,现在的硕士生、博士生也应吸取师带徒的模式。“拜仲景行师礼”不单是仲景文化传承表象,更为激励中医人矢志岐黄,精研医术,济世救民,让中医药文化源远流长。尊师重道,提升医学生人文素质[8],才能成就有品格有素养的中医人才,通过弘扬传承仲景文化,实施以文育人工程[9]。应坚持承办专家学术交流会,并坚持每年举办医圣文化节,重视拜师仪式,呼吁遵循中医传承,学习医圣医术、医德。继承、弘扬应用医圣思想,为百姓健康谋福祉,为振兴中医事业不懈努力。
《健康湖南“十四五”建设规划》指出:“要开展‘中医药健康文化传播行动’等中医药科普教育活动,提高居民中医药健康文化素养”。当前,国家战略层面高度重视中医药的传承发展,中医药事业迎来了一个新的发展时期。进一步整理仲景著作,挖掘医圣临床辨治精髓,修缮医圣遗迹,弘扬医圣精神,使中医药成为群众促进健康的文化自觉。并通过实施中医药文化传播行动,打响和擦亮湖湘仲景文化招牌。
1.顶层设计,明确目标
重大战略决策赋予中医药发展新使命,早在2016年10月25日,党中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,将健康中国建设纳入国家整体发展战略,强调须充分发挥中医药独特优势[10]。南阳是医圣生长之地,长沙是其任太守、坐堂行医之处,都具有深厚的历史文化底蕴和浓郁的中医氛围。湖南省中医院将仲景文化品牌建设提升到新的历史高度,并在医院“十四五”建设规划中指出:仲景文化是根植中医药文化之基石,以中医药文化高地为目标,医院将进一步增强仲景文化视觉识别体系。如重新修缮医院门诊楼,建设长沙仲景展览馆,院史陈列馆;还原仲景太守堂、名医堂等重要文化标识;逐步建成长沙仲景文化园,形成“一街一廊”“两馆三堂”的布局。
2.拓宽边界,主动宣传
湖湘仲景文化需多角度多途径全方位的宣传,要成立仲景文化宣讲团,主动出击进行宣传。这其中包含三方面:其一,宣讲团队要主动宣传,敢于发声,走出去到更大的平台进行学术思想交流;其二,加大外界媒体宣传力度。如湖南省中医药管理局联合湖南金鹰纪实卫视推出的《湖湘名医》系列纪录片、《湖南日报》《三湘都市报》《红网》《学习强国》等平台均可广传湖湘仲景文化;其三,加强自媒体宣传力度。如“三微一端”平台,微信、微博、微视频和客户端(抖音号、快手号、今日头条)等多媒介趣味科普等形式宣传,亦可以借助“一带一路”倡议宣传路径更为广泛地传播仲景文化[11],有利于信息时代加强仲景文化记忆。
3.创“仲景日”,惠民义诊
仲景文化是一种职业道德教育及救死扶伤的人道主义教育,深入基层社区义诊惠民,就是践行医者仁心教育。张仲景任长沙太守之时,眼见瘟疫横行,碍于官场戒律规定,一身高超医术无用武之地,但太守医者仁心,无视戒律所限,择定每月初一和十五两天大开衙门,不理政事,坐堂问诊,求医者络绎不绝,备受百姓爱戴,人称“张长沙”。辛丑岁末,向仲景致敬,为百姓造福。在定期举办湖湘名医大型义诊,名医来到你身边等活动的同时,湖南省中医院首创省级三甲中医院大型常年义诊品牌,2021年12月起,将每月的1日和15日定为“仲景日”,每逢仲景日,全院所有科室全天免挂号费,效仿医圣张仲景,免费坐堂惠乡亲。湖湘“仲景日”,与医圣实现跨越两千年时空的相契。此举进一步拉近百姓与中医的距离,弘扬了仲景文化思想,唯有医者和百姓都信中医、用中医、爱中医,才能真正全面实现中医药文化的伟大复兴。
湖湘仲景文化植根于三湘红色热土,在“健康湖南”的征程中具有重要意义。进一步打响湖湘仲景文化品牌,一直是湖南省中医院孜孜以求的目标,也是医院可持续发展的力量保障。经过系列化仲景文化品牌构建,压实中医文化宣传,可激活中医药文化基因,增进湖湘中医人文化自信,提升百姓对中医的认可度,让中医惠及更多群众,助力健康中国。