膝髋关节置换患者的心理护理要点

■王欢（延安市富县人民医院）

膝髋关节置换术患者多为老年人，由手术产生的心理应激反应在他们身上表现得更加突出，导致患者出现心理压力，对手术产生消极影响。研究显示，如果相关护理人员能够及时有效地干预和处理手术应激反应，增强患者对手术的心理应对能力，对治疗成功具有积极意义。那么，膝髋关节置换患者的心理护理要点有哪些？

术前心理护理

术前，护理人员需重视与患者的沟通，了解其实际状况，方便对护理措施进行更新及完善。对于年龄较大的患者，沟通时可能存在耳聋、视力欠佳以及语言障碍等状况，护理人员需要耐心地给予疏导，采用通俗易懂的语言与患者进行沟通，方便提升其依从性。沟通前，护理人员需要保持衣帽整洁、仪表端庄，为患者留下良好的印象。沟通时，需要积极为患者介绍医院环境以及相关医护人员信息，并介绍手术流程，提升患者对疾病的认知。

术中心理护理

进入手术室前，患者可能出现恐惧情绪，面对陌生环境，容易出现应激反应状况，对手术产生消极影响。护理人员需要及时介绍手术环境，并保持手术室温度及湿度适宜，增加患者舒适度。入室后到麻醉结束前，护理人员需要保持足够的耐心，并始终守护在患者身边，控制患者情绪波动，缓解其心理压力。

除此之外，护理人员需要注意保护患者的隐私，做好患者术中非手术区域的保护。告知患者麻醉准备充分，以减少或消除其对麻醉的恐惧心理。

手术开始前，患者对手术容易产生恐惧情绪，护理人员可以通过转移注意力的方式，帮助患者缓解心理压力。告知其情绪疏导的方法，并给予积极支持，告知患者手术均在麻醉效果满意后才开始，帮助其保持稳定的情绪，提升手术依从性。

护理人员的情绪状况也是影响患者的关键因素，护理人员需要在保持动作轻柔、利落的同时控制自身情绪状况，避免对患者情绪产生消极影响。监护仪器的噪声应及时向患者说明，以消除其疑虑。

术后心理护理

术后疼痛对患者心理健康产生直接影响。因此，护理人员需要对患者术后疼痛情况进行分析，实施针对性护理。对于患者术后出现的轻度及中度疼痛状况，护理人员可以通过转移注意力的方式帮助其降低疼痛感知，也可以提供阅读、音乐疗法等，并通过按摩等方式帮助患者改善疼痛状况。对于疼痛较为严重的患者，护理人员需要在医嘱指导下对患者进行镇痛药物治疗。除此之外，护理人员需要做好对患者家属的讲解工作，了解他们的情绪状况，同时根据患者病情恢复情况制定针对性的康复计划。及时告知家属陪伴患者，做好心理咨询，同时进行患者床上功能培训，帮助患者加快疾病的康复进程。

出院前心理护理

护理人员需要告知患者完全康复需要一段时间，防止患者急于求成，产生适得其反的效果。对患者进行康复训练指导，帮助其了解相关注意事项，告知可能发生的不良反应及解决措施。并指导患者家属做好患者的监督指导工作，定期来院复查，同时按照医嘱进行功能训练，降低摔伤等意外事件的发生。

综上所述，对于膝髋关节置换患者，心理护理至关重要，应重视从术前、术中、术后以及住院前的心理护理方面入手，分析患者情绪状况，了解其内心实际需求，实现护理的针对性。