■昊天
我国属于胃癌高发国家。2020 年我国胃癌新发病例47.9 万例,发病率排在恶性肿瘤发病率的第4位。
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤,也是最常见的消化道肿瘤之一。它的发生是从正常的胃黏膜到慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、癌的连续发展过程。
胃癌本身是不会传染的,但是诱发胃癌的幽门螺杆菌(HP)具有传染性。
HP 是一种带鞭毛的革兰氏阴性杆菌,全球近一半人口的胃黏膜受其感染,发展中国家感染率更高,超过了70%。它主要的传播途径有口-口传播和粪-口传播。
由于HP 的感染在人群中比较常见,为了避免传染给其他人,或被其他人传染,建议分餐用食或使用公筷,并养成饭前便后洗手的好习惯。
(1)上腹部的不适 胃癌一开始可能表现为不能缓解的上腹部不适,如进食后胃部饱胀、消化不良,或是不规律的上腹部疼痛,即使口服药物后也不见明显好转。
(2)反酸、胃灼热 胃癌会引起胃流出道的狭窄或变形,易引起食物反流回食道,出现反酸、胃灼热等症状。
(3)体重明显的下降 癌细胞的生长会消耗身体本身的能量。如果在短时间内出现体重的明显下降,且出现头晕、乏力等表现,有可能是癌症正在悄悄地靠近。
(1)40 岁以上的男性 男性胃癌的发病风险高于女性,这可能与男性饮酒、吸烟等危险因素暴露率高有关。因此40 岁以上的男性是胃癌的高发人群。
(2)有不良饮食习惯的人 平时进食过快、饮食不规律、暴饮暴食,尤其是偏好吃咸食、腌制食物、油炸及熏烤食物的人更容易患胃癌。
(3)感染HP的人 HP 是导致胃癌的最重要因素,研究表明HP 的检出率越高,患胃癌的风险越高。
(4)有消化道疾病史的人 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病的人,更易患胃癌。
(5)有家族遗传史的人 胃癌存在家族聚集现象,胃癌病人的一级亲属,如父母、子女、兄弟姐妹等罹患胃癌的风险较高。
(6)生活习惯不良的人 吸烟和过度饮酒也会诱发胃癌。
(7)其他原因 感染乙肝病毒、EB 病毒以及罹患糖尿病的人更易得胃癌。
胃癌预防的关键问题在于早期发现。检查是早期发现胃癌的一个重要措施,凡年龄在40 岁以上。有较长时间胃病史者,或近几个月出现明显胃部症状者。应该定期进行胃镜检查,都具有一定的预防意义。