儿童腺样体肥大到底切不切

陈美笑

鼻塞、流鼻涕、睡觉爱打呼噜、张口呼吸……当孩子出现这些情况，需警惕腺样体肥大作祟。什么是腺样体？腺样体肥大一定要手术吗？本文为大家一一解答。

什么是腺样体

腺样体是一种类似于扁桃体的淋巴组织，也被称为咽扁桃体，位于鼻腔最后部、口腔上方一个称为鼻咽部的地方，外形像半个橘子。腺样体出生后即存在，6～7岁时增生最明显，10岁以后逐渐萎缩。由于其位置的特殊性，腺样体和扁桃体一样是儿童呼吸道的第一道防线。

腺样体肥大的症状

当肥大的腺样体阻塞上述结构，患儿可能出现鼻塞、睡眠打鼾、睡眠不安、张口呼吸、听力下降、咳嗽等症状。如果腺样体肥大到一定程度，还会引起患儿憋气、呼吸暂停，致使其大脑缺氧，影响认知发育，出现注意力不集中等问题。腺样体肥大合并扁桃体增大是阻塞性睡眠呼吸暂停的重要危险因素。

腺样体肥大一定要手术吗

不一定。对于轻度的腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童可以选择保守治疗，包括鼻用激素、口服抗过敏药物、减少受凉感冒等；对于持续明显的打鼾、张口呼吸、憋氣等症状的儿童，则建议尽早手术。所以，是否需要手术主要依据孩子的症状，检查结果只是作为参考。

腺样体肥大的中医治疗

对于非手术治疗的腺样体患儿，不妨试试中医调理。中医认为，腺样体肥大大多数是肺热和胃火往上熏蒸所致。形象地说，就是腺样体长期被郁热熏蒸灼伤，变得红肿，久而久之出现增生、肥大。为什么会出现肺热和胃火呢？根本原因在于中焦脾土的淤堵，气机不畅。

脾土生肺金。脾土的功能弱，肺就容易出问题，导致呼吸系统会有各种各样的毛病。脾的能力虚弱，容易食积郁结化热，形成胃热，也叫胃火。脾虚不能制胃火，胃火独上，加上肺热长期向咽喉部熏蒸，就会出现扁桃体、腺样体肥大的问题。

中医认为，“儿为虚寒，脾常不足”。由于小孩一般属虚寒体质，体内阳气不稳定，因此日常保健应以健脾补气为重。可在中医师的指导下进行食疗保健，如太子参、莲子、山药、五指毛桃等，同时忌煎炸、油腻、生冷之品。此外，小孩的日常穿衣应遵循自然规律，做到“春捂秋冻”，比如秋天可适当进行耐寒锻炼，不能过度穿着。

小儿推拿是现在非常流行的一种绿色中医疗法，下面简单介绍几种手法，家长可在专业人士的指导下操作：（1）预防痰饮停留。揉板门、摩腹、按揉足三里；（2）缓解孩子症状。头面四大法、鼻部三法、揉振廉泉。

整体来讲，通过中西医结合的方法，对改善儿童腺样体肥大临床症状有显著的疗效。