猪四种消化道疾病的诊断和防治

姜 涛

（吉林省农安县农业综合行政执法大队，吉林农安 130200）

在猪的消化道疾病中常见的有胃溃疡、肠道寄生虫病，艰难梭菌与产气英膜梭菌感染和猪δ- 冠状病毒感染。猪胃溃疡可侵害猪的食道部，也可引起急性胃出血的散发病例并导致死亡，或由于慢性溃疡而导致生长迟缓。猪的直肠狭窄是由严重创伤导致的直肠脱垂或因干扰了直肠血液供应的感染引起的后遗症。猪胃肠道发生寄生虫感染的情况非常普遍，主要表现为食欲降低、日增重下降、饲料利用率下降以及对其他病原体的易感性增强，患猪一般极少出现死亡。猪艰难梭菌与产气荚膜梭菌感染可导致猪肠炎、腹泻、毒血症等。猪PDCoV 感染可引起母猪发生急性粥样腹泻。

1 猪胃溃疡

1.1 病因分析 目前，尚未发现与猪胃溃疡相关的特定病因。所有年龄的猪均可发病，但最常见于饲喂颗粒料或细粉料的育肥猪（45～90 kg）以及大量饲喂脱脂乳或乳清的猪。一般认为，能够促进胃酸分泌过多的因素均可能引起胃溃疡。细粉料日粮、运输、高温、缺食和缺水以及混群等都能引起育肥猪群胃溃疡的发病率出现明显升高。全身性疾病，特别是由于肺炎引起的日采食量变化不定，也能导致胃溃疡的发病率升高。集中在屠宰场内的待宰猪，该病尤为明显，特别是那些经过长途运输后的猪。

1.2 临床表现 （1）最急性病例，猪常突然死亡。死亡猪的唯一临床症状是全身苍白。在急性病例中，可发生出血，引起厌食、虚弱、贫血和粪便呈黑焦油状，多于数小时或数日后死亡。（2）慢性型病例 其特征是消瘦、贫血和粪便呈黑焦油状，病猪可存活数周。（3）亚临床型 病猪一般不能存活至预期出栏时间。这类病猪的胃溃疡通常可痊愈，但会留有瘫痕。在有些猪群中，约90%都有可能发生该病，而在另一些猪群中，发病呈散发。对屠宰场的调查结果表明，一些猪胃溃疡是在运输过程中发生的，但正常育肥猪群中，胃溃疡的发病率仍相当高，只是一些临床症状仅在溃疡出血后才显现出来。

1.3 病理变化 猪胃溃疡后期，典型的病理变化发生在靠近食道口处，即胃黏膜上一块由鳞状上皮组织构成的矩形白色发光的非腺体区，在环绕食道的入口处也可见一块直径2.5～5 cm 的溃疡灶。溃疡灶呈灰白色鸟眼状或奶油状，内含血凝块或组织碎片。在急性出血性病例中，胃和小肠上段可能含有黑色血液。溃疡早期的病变多以食道到胃部入口处的鳞状上皮黏膜发生角化过度和角化不全为特征。后期溃疡灶逐渐出现增生性病变，形成溃疡。溃疡愈合后呈星状瘢痕。

1.4 诊断要点 如果在一栏猪中，有1～2 头精神倦怠、食欲不振的猪出现体重下降、贫血和黑色粪便，有时出现呼吸困难，外表健康的猪突然死亡，则预示可能有胃溃疡发生。类症鉴别诊断包括肠道出血、附红细胞体病、红色猪圆线虫感染以及猪胃肠炎。

1.5 防治方法 目前，该病尚无有效的治疗方法。可以尝试采用缓解疗法，如将病猪从猪栏中隔离或饲喂粗饲料和高纤维饲料。也可考虑提前出售病猪，并同时做好慢性呼吸道疾病的控制。最好饲喂颗粒饲料而不使用粉料，饲料颗粒直径应为600～700 μm，可获得一定效果，但这可能会影响到饲料转化率。然而，对处于胃溃疡高风险阶段的病猪，合理使用这种饲料还是有一定效果的。

2 猪肠道寄生虫病

2.1 猪蛔虫病 猪蛔虫是猪感染的最常见的肠道线虫。肠道内的成虫使饲料的利用率降低，严重感染时可引起猪消瘦，幼虫移行可引起肝脏和肺脏出现炎症反应。本病无特殊临床症状，发现患猪所排粪便中有蛔虫即可确诊，也可用饱和食盐水检查虫卵。防治：加强猪场的清洁卫生和做好消毒工作。定期给猪群消毒，首选害获灭（伊维菌素）按333 g/t给断奶猪、育肥猪拌料饲喂，或按1 mL/33 kg.bw进行注射。使用本驱虫药时，需要注意，该药物的毒副作用，搅拌饲料必须保证均匀方可饲喂。

2.2 猪鞭虫病 猪鞭虫可穿透盲肠和结肠黏膜，诱发多病灶的炎症反应。当严重感染时，可引起腹泻、消瘦和血便。通过粪便虫卵检查，可见腰鼓样两端有栓塞的棕黄色鞭虫卵；尸体剖检时，可在盲肠内检查到鞭虫。鞭虫严重感染时的临床症状易与猪痢疾或增生性肠炎的临床症状相混淆，可根据大肠或粪便悬浮液中直接观察到的鞭虫予以确诊。防治：猪舍、饲槽及运动场要定期消毒，对猪定期进行预防性驱虫。防治方法同于猪蛔虫病的防治。

2.3 猪球虫病 仔猪球虫病的病原体为猪的等孢球虫。球虫分为猪体内和体外2 个发育阶段，在猪的小肠黏膜上皮细胞内发育成卵囊，卵囊随猪的粪便排出体外，在适宜的温度、湿度和氧气条件下，经过1～3 d 发育成孢子化卵囊。（1）流行：在猪感染球虫病后所排出的粪便中，球虫数量可达10 万个/g 粪以上，猪舍的地板、饲槽、母猪的乳头上有大量的卵囊。在仔猪出生后8～15 d，极容易感染上球虫病。（2）症状与病变：仔猪感染上球虫病的主要临床症状是腹泻。腹泻的程度轻重不一，粪便的颜色由白到黄不等，由黏稠到水样不等。仔猪可黏附上粪便，并有腐败酸奶的臭味，脱水，生长发育迟缓。极易继发大肠杆菌、轮状病毒、梭菌的感染，从而使病情加重。患球虫病仔猪的空肠和回肠黏膜上皮细胞被破坏小肠黏膜绒毛萎缩和融合。（3）诊断：根据临床症状及发病日龄可初步做出诊断，临床症状出现2～3 d 后，对仔猪进行粪便涂片或粪便饱和糖盐水漂浮法检查即可确诊。注意与仔猪大肠杆菌区别。仔猪黄痢大多发生在1～5 日龄以内的仔猪，由其是1～3 日龄的仔猪；仔猪白痢发生于10～30 日龄的仔猪。（4）防治：母猪产房、产床要彻底消毒。在产仔后的第1 周内，仔猪舍保持良好的卫生和地板干燥。要采取全进全出的制度，仔猪全部出栏后要用5%～10%的氢氧化钠溶液喷洒地面、墙壁和围栏等，也可以用火焰喷灯高温消毒地板和饲槽的污染区，以确保球虫卵囊被消灭而阻断传给下一批新生仔猪。托曲珠利（百球清）是一种有效防治仔猪球虫的药物，3 日龄仔猪按20 mg/kg.bw一次口服。

2.4 猪等孢子球虫病 等孢子球虫是导致6 日龄-3 周龄仔猪球虫病的一种常见的重要病原体。可引起回肠和空肠绒毛发生坏死和萎缩。肠道黏膜损伤易继发细菌感染，一般死亡率可达20%～25%，病猪大多发育不良。可根据小肠黏膜病变部位的直接涂片和姬姆萨染色观察以及组织学检查，对肠黏膜上未成熟球虫的类型鉴定。预防该病最常用的方法是改善产房设施及其环境卫生，以减少球虫卵囊的数量，再用50%漂白剂进行彻底消毒。有时可对产前2周的母猪或刚出生至3 周龄的仔猪口服抗球虫药预防该病。

猪胃肠道寄生虫防治的一般性做法：除了强调保持猪舍良好于基础卫生条件外，猪胃肠道寄生虫感染的控制应包括抗虫治疗和预防管理，如将猪与中间宿主分开等。为了避免产生耐药性，应对具有代表性数量的动物进行寄生虫的监测，根据结果再确定是否使用抗虫药，并且仅对那些已经检查过的、粪便中出现寄生虫卵的抽检组进行对症用药。在饲料中添加的药物包括苯丙咪唑、伊维菌素、左旋咪唑和敌敌畏等。采用简单的驱虫程序对母猪和初产母猪在配种前10 d 和分娩前进行抗寄生虫治疗，并在产仔前对母猪以及断奶仔猪入圈前的断奶器和供料器进行再次处理，公猪至少要隔离饲养4～6 个月。除此之外，在发病时还可以通过注射伊维菌素进行治疗，注射伊维菌素可对虱和疥螨也有效。另一种治疗方法是对猪舍中的所有猪在同一日治疗，并每隔3～6 个月或更短时间重复治疗一次，可通过粪便虫卵计数来确定用药的间隔时间。上述2 种方法在治疗效果上基本相同，因为在现代化饲养条件下，通过妊娠母猪传染给小猪的情况几乎可以忽略不计，但通过给分娩前的妊娠母猪进行预防注射，以控制该病的做法尚无理论依据。尽管如此，旨在防止感染的优良的管理方法是不可或缺的，但切勿将使用驱虫药治疗作为控制寄生虫的唯一方法。

3 猪艰难梭菌与产气荚膜梭菌感染

3.1 病原和毒素 艰难梭菌是一种个体较大的革兰氏阳性棒状厌氧杆菌，可形成芽孢，可运动，是引起猪的抗生素相关结肠炎的主要病原。多种动物都可以自然发生艰难梭菌相关的腹泻和疾病，如猪、犊牛、犬、兔等。该菌可在肠道内产生蛋白毒素A、B或/和二元毒素CDT。毒素A 是一种肠毒素，可引起肠腔内液体分泌过多，也可造成组织损伤。毒素B是一种毒性很强的细胞毒素，可诱发炎症反应和坏死。二元毒素CDT 的作用机制尚不清楚。发生疾病的先决条件是肠道菌群紊乱，以及肠道内存在有产毒性艰难梭菌增殖。产气荚膜梭菌广泛分布于土壤和动物消化道内，其特征是能产生毒性极强的外毒素，其中一些毒素可引起特殊的肠毒血症。已经确定有五种亚型，分别是A、B、C、D 和E 型，主要产生α、β、ε、η 四种毒素。A 型产气荚膜梭菌最为常见，也是毒素特性变异最大的菌株。α 毒素主要引起气性坏疽、创伤感染和猪腹泻。B 型和C 型产气荚膜梭菌可引起猪发生严重的肠炎、痢疾、毒血症，死亡率也较高（β 毒素）。

3.2 诊断 艰难梭菌毒素的诊断方法包括使用粪便样品和厌氧培养物进行细胞毒性试验和ELISA检测，也可采用PCR 对产毒素性菌株和无毒菌株进行鉴别。产气荚膜梭菌检测及毒素的检查是鉴定本病的可靠依据，通过ELISA 检测肠内容物悬浮液，反应阳性可确诊。

3.3 防 治 保持猪舍的清洁卫生并做好消毒工作（百毒杀按1:200 比例进行全面消杀）。目前，已有商品化的产气荚膜梭菌多价疫苗：仔猪于20 日龄和50 日龄分别免疫1 次；母猪可在分娩前30 d 和15 d 分别免疫1 次。对已确诊的患病猪，临床上可用硫酸链霉素进行治疗，剂量为5～10 万IU，1 次/d，连续注射3～4 d。还可以用新霉素，按10 万IU，1 次/d，连续注射2～3 d。另外，甲硝唑也能起到显著的抑菌作用，但要注意给药途径与用量。

4 猪δ- 冠状病毒感染

猪δ- 冠状病毒（PDCoV）是尼多目、冠状病毒科、冠状病毒亚科δ- 冠状病毒属成员，有囊膜单股正链RNA 病毒

4.1 流行特点 病毒可与其他猪肠道病原共同感染，各年龄段猪群均会感染，病毒经口、鼻进入消化道传播。新生仔猪感染率和发病率较高，感染后死亡率为30%～40%，比PEDV 引起的死亡率低。PDCoV 虽然会感染9 周龄以上的生长育肥猪，但不会导致生长猪生长性能显著下降。

4.2 临床表现 PDCoV 感染可引起母猪发生急性粥样腹泻；可引起15 日龄内的哺乳仔猪发生腹泻和呕吐，致其迅速脱水，衰竭而死亡；生长猪、成年猪及生产母猪发病轻微，可不治自愈，死亡率较低。

4.3 剖检病变 病变区局限在小肠，肠壁膨满扩张，变薄呈透明状，小肠黏膜充血、出血，肠系膜乳糜管萎缩、肠系膜淋巴结出血，小肠和胃内有未消化的凝乳块，盲肠和结肠有大量浅黄色液体。组织病理检查可在空肠至结肠近端观察到急性、多病灶散布；中度到重度的萎缩性肠炎，盲肠和结肠浅表层上皮细胞变性、坏死和空泡化。值得注意的是，尽管PDCoV 感染主要引起腹泻，但经RT-PCR 分析发现病毒不仅存在于消化道，还广泛分布于血液、肝脏、脾脏、肺、肾脏、心脏、扁桃体、膈肌、肠系膜淋巴结，这表明PDCoV 的组织嗜性十分广泛，这与同样引起腹泻的其他几种猪肠道冠状病毒（PEDV 和TGEV）明显不同，其机理尚不清楚。

4.4 诊断要点 结合临床症状、病理变化、流行病学与实验室检测才能做出确诊。可使用免疫电镜技术鉴别病毒抗原，RT-PCR 直接检测病毒抗原，用ELISA（酶联免疫吸附测定）进行抗体检测等。因本病的临床表现与PEDV 和TGEV 等其他猪肠道冠状病毒相似，注意鉴别诊断。

4.5 防治方法 本病目前尚无可使用的疫苗。美国猪兽医协会（AASV）提倡加强对猪群的饲养管理，建立完善的生物安全体系，饲喂营养丰富的全价饲料，保证猪膘肥体壮，提高机体的免疫力与抗病力，以防本病的发生与流行。防控重点为哺乳仔猪与保育猪，具体防控措施可参照我国防控猪流行性腹泻与猪传染性胃肠炎的有关经验与有效方法，结合猪场发病实际综合防控，可降低发病率与死亡率。