白内障术后滴眼药有讲究

金婷

俗话说“眼睛是心灵的窗户”，每一个人都希望自己有一双健康、明亮的眼睛，然而现实却很残酷，很多人饱受各种眼科疾病困扰，例如白內障。

人的眼球有一个比较重要的部位，那就是晶状体，它相当于照相机的镜头，正常情况下是透明样的，如果受到各种原因影响其蛋白质变性之后就会出现浑浊状态，这时人的视力就会下降，临床称之为白内障。白内障是全球第一位致盲性眼疾病，在全球的盲人中因白内障致盲的占比高达46%。白内障类型比较多，其中老年性白内障的发生率比较高，其确切的发病原因仍不清楚，一般认为与下列因素有关：（1）长期接受紫外线的照射，导致晶状体氧化还原，促使晶状体蛋白变性混浊；（2）部分老年性白内障和遗传有一定关系；（3）内分泌紊乱（如糖尿病或甲状腺功能低下等）及晶状体营养代谢障碍可以引起晶状体蛋白变性混浊。

目前临床缺乏针对性的特效药物治疗，只有手术才是治疗白内障唯一有效的手段。白内障手术无需打麻药或全身麻醉，只需滴眼药水麻醉；且手术只有针尖大小的切口，无需缝合及拆线；目前还有飞秒激光辅助，手术更精准、舒适、安全，全程仅需约10分钟，术后第一天即可适当用眼。但为了保障手术效果，患者需要做好以下自我护理工作：

正确点眼药 术后需要持续使用一个月的滴用抗生素和激素眼药水，预防感染的发生。在结束手术的第2天即需要按照医嘱使用诺氟沙星眼液、0.1%地塞米松眼液，间隔2小时滴1次药。使用眼药的过程前后要注意：在点药之前彻底清洗双手，保证手干净；在点药时禁止用力挤眼、揉眼、压迫眼球；若使用的是自配眼液，要把药盒中的药物与溶剂相融，在摇匀后才能使用；当使用2种或以上眼药水时，中间要间隔5分钟。滴眼药时的姿势如下：卧在床上，或者坐在椅子上，头稍稍向后仰，双眼要直视上方，用左手的拇指及食指轻轻分开上下眼睑，用右手拿药水，药水与眼睛保持2厘米距离，滴1～2滴药液，要避免把药物滴在角膜上，滴药之后闭眼2分钟后再睁眼。

保护好眼睛 术后需要静卧1小时才能起身，不要做摇头、低头、揉眼睛动作，严禁用力憋气或者打喷嚏，当有咳嗽、呕吐症状时及时服用镇痛或止吐药物；不做会增加眼内压的动作，禁止磕碰，说话声音也不要太大，在洗脸时禁止用力摩擦；术后3个月内不做剧烈运动，术后2～3月时再恢复正常体力活动；术后1月之后再剪头发、染发等，术后3个月才可以验光配镜；控制用眼时间，避免长时间看电视、读书、玩手机等，禁止出现用眼疲劳情况；若术后需要出差或有旅游计划，需要在术后7天进行，必要时需要询问医生。此外，眼前人工、虹膜隔离人工晶状体的移植者，应长期避免手摩擦角膜内皮，以免人工晶状体与角膜摩擦损伤角膜内皮。

积极治疗全身性疾病 术后要摄入充足营养，多吃绿色蔬菜、新鲜水果，以加强体质，避免便秘，同时最好禁烟禁酒。伴有全身性疾病的患者，需要积极控制病情发展，以免引发并发症而影响到视力恢复。比如糖尿病患者要通过药物、合理饮食等方面来控制血糖，避免血糖水平波动幅度太大。

定期复查 术后要定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察手术效果；如有眼痛、发红、可见光环等症状，应及时到医院检查。