女子脱发的原因及对策

◎徐正法

脱发多见于男性，但女性脱发更加令人焦虑而难堪!

脱发的信号

同世界上一切生物一样，头发也有一定的寿命。头发从毛囊内长出到脱落，大致可分三个阶段，即成长期（2～7 年），退缩期（约1个月）和休止期（约4个月）。这三个阶段合称为毛周期。毛周期过后，头发就脱落。然后再从毛囊重新形成毛球长出新发，即为下一个毛周期的开始。这说明头发和人体的其他组织一样，不断地在新陈代谢。所以，实际上每天都可能有头发脱落。

成年女性的头发约87%是处于成长期，余下13%的头发，即1 万余根是处于休止状态。头发的退缩期和休止期加在一起共5～6 个月，平均每天会有60～100根头发因新陈代谢而脱落。进入休止期后期的头发，只要受到轻微的刺激，如抓头皮、梳头、洗头发时，就会自然脱落。医学上称为生理性脱发，是正常现象。

按照头发正常的新陈代谢规律，正在成长发育的头发总是占优势，退缩和休止期的头发占少数。凡是各种因素干扰或破坏了头发的正常成长期，那么，休止期的头发比例就会相对增高。如果每天进入休止期后期而脱落的头发逐渐增多，超过生理性脱发的数量，甚至一把把地脱落，这是脱发的早期信号，必须引起警惕，寻找原因，及早防治。

原因及对策

引起女性脱发的原因是多样的，最常见的有7种。

1.雄激素性脱发。这种脱发在门诊中十分常见，临床上又叫脂溢性脱发。因为这种脱发的女子同时又伴有头发和皮肤油腻，或面部痤疮和多毛症。有研究发现27.9%的多毛症女子伴有雄激素性脱发，当发病严重时可表现为男性型脱发、月经失调或多毛症和面部痤疮加重。据研究测定，患有严重脱发类型及绝大多数海密顿分类四～七期脱发的女性，其体内血清睾酮水平有异常的升高，有的甚至接近于正常男性的水平。

2.遗传性脱发。家族和遗传因素无疑是女性脱发的一个重要原因。但其遗传方式尚未完全搞清楚。不管遗传方式如何，本病往往有家族发病史。据研究，在有脱发的家族中，超过30 岁的第一级亲属有23%的女性发病，而美国科学家婆格菲特发现，患有弥漫性脱发的女子中亦有20.9%的人有家族发病史。但有明显家族发病史的女性很少在20 岁以前就发生脱发。一般遗传性脱发的突出临床症状常在26～30 岁才开始出现。患部头发变细，色素变浅，头发的成长期缩短，所以她们往往抱怨头发不能长到满意的长度。临床上较典型的表现为头发稀疏或脱落过度，而头部两侧或后部常较少脱发。但到50～60 岁时，可呈现十分明显的弥漫性头发稀疏。本病的对策主要是对症防治，积极参加体育锻炼，增强体质，防止肥胖，多食富含维生素A、B、C、E 的食物，以推迟发生毛发稀疏和脱落的年龄。

3.缺铁性脱发。这种脱发在青壮年女子中亦较多见。开始常在头顶部或额部各处出现大体均等的脱发，逐步呈现弥漫性脱发。有人在一组女子脱发中发现缺铁者占30%。但有些女子患轻度缺铁而有弥漫性脱发者，常误诊为脂秃。然而，一旦及时补充铁剂及富含铁的食物譬如柿子、番茄、动物肝脏、金花菜、荠菜、菠菜、马铃薯等，脱发就立即停止，并且长出新发，所以这是一种良性脱发。

4.分娩后脱发。大多数可表现为急性弥漫性脱发，孕妇由于雌性激素的作用，成长期毛发特别多，可以超过90%。但是一朝分娩，雌激素大量减少，毛发的成长期即可急剧中止，脱发也随之发生。妇女分娩后脱发的部位在前头部位者占59%，全头脱光者占20.4%，大多在6 个月后即停止脱发，只要产后适当增加营养，注意休息，对症治疗，往往能重新长出头发。

5.营养障碍性脱发。毛发是由氨基酸构成的，所以消化吸收不良或代谢不全，都会造成蛋白质缺乏等营养障碍，影响头发的成长，致使毛发变得细而干燥，无光泽，毛根发生萎缩，最后导致部分或完全脱落。据统计：在2～6个月中如果体重减轻6.75～24.75公斤的患者，可引起大量脱发。这种脱发只要改善营养障碍，恢复营养供应，数月后毛发均可再生。

6.急性感染性脱发。有些女子的脱发大多发生在前头部或头顶部，如果追问病史，大部分人有在10 周前因患感染性疾病而发生高热的病史。这是由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损害，抑制了毛母细胞的正常分裂，使毛囊处于休止状态。只要及早采取抗感染治疗，随着身体康复，毛囊的休止状态会结束，经1～2 个月后，头发会重新恢复生长。

7.内分泌失调性脱发。女性的甲状腺分泌功能失调与脱发密切相关。严重的或病程较长的甲状腺功能低下症，其头发会变得无光泽、干燥，除毛发脱落外，眉毛外三分之一往往也脱落，腋毛或阴毛均会减少。

头发的营养护理

人的头发与营养息息相关，因而，要使已脱落的头发再生和保护好未脱的头发，营养护理是最可靠的办法之一。

1.中青年女子发生早秃者，可常吃黄豆、玉米、小黑豆、花生、海带、黑芝麻、蛋类、葵花籽等食物。因为头发的构成必须有氨基酸和微量元素，如胱氨酸、蛋氨酸、钙、硫、铁、泛酸等成分，在上述食物中含量较丰富。研究还发现，蛋氨酸在体内可转成含巯基的胱氨酸，它是头发生长的重要成分。

2.下列食疗处方，有平补精血、健发防秃作用：胡桃肉2 斤、桑椹子1斤、黑芝麻半斤，共研成细末，加蜂蜜5 斤，拌匀，储瓷瓶内备用，每次服1两，日服2次，开水送下。

3.女子患单纯性斑秃，平时可选食富含维生素E 的芝麻、青色卷心菜、鲜莴苣、花菜等。同时还可在斑秃区用大蒜泥湿敷。因为单纯性斑秃是因小血管收缩所致，而维生素E 和大蒜泥可改善头皮毛囊的微循环，保证毛囊有充分的营养供应而使头发再生。

4.女子脂溢性脱发，可常食富含维生素B6和泛酸的食物，如豌豆、蚕豆、马铃薯、青鱼、鲑鱼、葵花籽、蛋类、芝麻等。因为维生素B6在体内迅速转变成辅酶——磷酸吡哆胺和吡哆醛，它们在蛋白质代谢中起重要作用，而且能抗皮脂及促进头发再生。最近发现维生素A 族中的13-顺维A 酸对皮脂溢出有明显的抑制作用。为此，女子头发油腻者可常服富含维生素A的韭菜、塔菜、黄色胡萝卜、南瓜、杏仁、鱼肝油等。

首先，日常生活中应注意保护好头发。雨天避免淋湿头发。戴工作帽前应将头发梳顺后再戴。晚上睡觉应去掉发夹，放松长发。梳头用力要均匀，勿硬拉，否则易伤头皮，使头皮表面上皮剥落。梳子勿太尖、太硬或太密，不然会过分牵拉头发而使其断裂或早秃。勿把头发扎得太紧，防止发根压迫，影响血液供应。

其次，洗发和烫发勿过勤。洗发过勤会过多地洗去有抑菌作用的皮脂，一般干性头发10～15天洗1 次，中性头发7 天洗1 次，油性头发5 天洗1 次即可。烫发以半年1 次为妥。据日本学者研究，头发的张力和伸缩率与冷烫剂作用时间和次数有关。冷烫时间和次数过多，均会损伤头发的结构，造成磺丙氨酸增多，使头发弹性降低，容易变形，过量的冷烫剂还可引起头发断裂。

最后，合理选用洗发剂很重要。女青年最好用脱脂的，中年应使用不至于过分降低皮脂的洗发剂；干燥型和中性头发用含碱量少的香皂，油性头发可用硫磺皂。洗发水中含有表面活性剂、抗硬水剂、去头皮屑剂等成分，能将水中的钙、镁离子结合，使头发富有弹性和光泽，使用者可根据不同情况选用相应的产品。洗发后适当用些发乳，可使头发滋润和光亮，具有护发功能。