王洪财
东北石油大学校医院,黑龙江省大庆市 163318
自新冠肺炎疫情发生以来,我国始终坚持人民至上、生命至上的理念,把人民生命安全和身体健康放在第一位。党中央、国务院高度重视疫情防控工作,我国把抗击新冠肺炎疫情视为国家治理体系和治理能力的一次大考,科学防控、精准施策。高校是师生学习、工作和生活的重要场所,人员密集,极易暴发传染病,在新冠肺炎疫情下,高校传染病防控工作面临着新挑战和新要求。
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)简称新冠肺炎,是一种传染性强、致病力强的传染病,我国将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1],世界卫生组织(WHO)将其定为“国际紧急公共卫生事件”。此次新冠肺炎疫情持续时间较长,我国的疫情防控取得了重大战略成果,疫情防控经验更值得借鉴。在新冠肺炎疫情下高校的传染病防控工作初见成效,但也存在一些不足,具体表现如下:
1.1 传染病防控应急管理机制不健全 新冠肺炎是一种重大传染病,目前全球疫情出现严重反弹,我国坚持“外防输入,内防反弹”总策略和“动态清零”总方针。高校在传染病防控实践中暴露出很多不足,多数高校对传染病防控极为重视,能够较好地落实传染病防控应急预案并严格执行传染病防控制度,少数高校在传染病防控中显得力不从心、暴露出诸多缺点,例如传染病防控组织体系不健全、各部门职责不清晰、传染病上报流程不规范、防疫物资储备不充足等,当传染病疫情发生时,不能有效控制传染病播散。在此次疫情中,有的高校发生了校园疫情,对高校造成了严重的负面影响。
1.2 对大学生传染病知识普及不到位 高校大学生数量庞大,虽然开展大学生健康教育课程,但对大学生健康教育重视不够。有研究表明,由于高校对大学生健康教育不到位,学生对传染病知识认知匮乏[2],当传染病发生时,大学生不能真正做到不聚集、不聚会,不知道如何注意个人防护,少数学生还会产生恐慌、焦虑等情绪。学生是学校的主体,只有学生安全学校才能有序开展教育教学活动。高校应开设流行病学、传染病学课程,让学生了解公共卫生和预防医学相关知识,提高对传染病的防控能力。
1.3 从事传染病防治专业人员缺乏 高校从事传染病防治的专业人员比较缺乏,存在传染病防控不规范、不到位的现象。有研究表明,有校医院的高校传染病防控工作相对规范,有些高校只有校医室或保健室,缺乏从事传染病防治的专业人员,由行政人员制定相关制度及管理工作,对传染病防控发挥的作用极为有限[3],传染病防控工作需要从事传染病防治的专业人员参与制定制度和管理工作。
此次新冠肺炎疫情来势汹汹,危害人民的生命安全和身体健康,扰乱了人们的工作和生活秩序。高校人员密集且流动性大,具备传染病的流行特征,医疗卫生设施相对较弱,从事传染病防治专业人员较少等因素使得传染病防控难度增大;又因新冠肺炎疫情对大学生心理健康带来负面影响等因素不利于传染病防控,在新冠肺炎疫情下,高校传染病防控工作面临着新挑战和新要求。
2.1 新冠肺炎疫情下高校传染病防控难度增大 (1)高校具备传染病的流行特征。高校是人员密集型场所,医疗卫生设施相对较弱,传染病防控难度较大,容易引起传染病暴发。有研究表明,我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校,其中80%以上为传染病流行事件[4]。高校具备传染病流行的传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,一旦暴发传染病,传播速度快,感染范围广,且难以控制。本次新冠肺炎疫情对高校的影响较大,教师授课模式由线下授课改为线上授课,开学时间被迫延迟,在疫情防控常态化下高校传染病防控工作面临着严峻考验。(2)高校传染病防控能力较弱。高校医疗卫生保健人员相对较少,普通高校师生人数多为几万人,疫情防控期间传染病的排查和核酸检测次数增加,医务人员工作量明显加大;高校医疗卫生机构基础建设较弱,在新冠肺炎疫情发生后,许多师生途经中、高风险地区需要隔离观察,有的高校医疗卫生机构规模较小,只能借助学生宿舍或其他场所隔离,不能有效管理和控制传染源,增加了传染病防控的难度。
2.2 新冠肺炎疫情对大学生心理健康的影响 (1)教学方式改变导致大学生学习压力增大。2020年因为疫情原因导致春季开学延后,2月4日,教育部在《关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》中要求,各高校应充分利用线上丰富资源,积极开展线上授课和线上学习等在线教学活动,实现“停课不停教、停课不停学”。线上授课改变了原来的课堂授课模式,既能够保证教学进度也避免了聚集性疫情发生,线上教学是疫情防控期间的现实需求。有些大学生不适应新的教学模式,但依然要完成学业任务,继而产生恐慌心理、焦虑抑郁情绪。(2)就业形势严峻给大学生带来的心理压力较大。就业乃民生之本,此次新冠肺炎疫情给大学生就业带来较大挑战。有研究表明,新冠肺炎疫情导致全球经济下行,人才培养与经济转型时期的市场需求不平衡,大学生就业目标及规划不清晰等因素导致大学生就业难度增大[5]。有些大学生因为学习、就业压力较大出现恐慌担忧、焦虑抑郁等负面情绪,新冠肺炎疫情对大学生心理健康产生一定负面影响。
2.3 新冠肺炎疫情下大学生管理难度增大 学生管理原本是指教学管理方面,由于概念范围不断扩大,成为学生管理工作的代名词[6]。2020年8月14日,教育部在《关于做好2020年秋季学期教育教学和疫情防控工作的通知》中要求,开学后要严格日常管理,严格把好校门,严格活动管控。根据文件要求,在新冠肺炎疫情严重时期,高校加大了传染病的防控力度,采取了封闭式管理,要求大学生非必要不得随意出入校园,错时错峰就餐,按时做核酸检测等。2022年上半年,我国疫情呈现反弹态势,多地高校采取封闭式管理,在学校封闭式管理期间,极少数大学生不配合学校疫情防控要求,做出违反防疫相关规定的事情,未经过学校允许擅自离开校园,感染了新冠病毒,返回学校后引发校园疫情,给学校造成了严重的后果。
目前,我国疫情防控已从应急状态向常态化转变,高等教育系统应对传染病疫情防控的研究相对缺乏,在疫情防控常态化背景下,做好传染病防控工作是维护教育教学秩序、保障教育教学质量和师生安全健康的关键。
3.1 形成传染病防控应急管理机制 联防联控是把政府组织结构重新整合,满足应急管理而建立组织之间的合作。群防群控是党的群众路线在传染病防控实践中的具体运用。联防联控和群防群控是我国应急管理的常用方法,在非典防治、汶川地震和新冠肺炎防治等事件中都有体现[7]。发生公共卫生事件容易引起民众恐慌,影响生产、生活秩序和社会稳定。高校若暴发传染病,传播速度快,感染范围广,后果严重。高校对传染病防控需要形成联防联控和群防群控工作机制。首先,成立传染病防控领导小组,由学校党委书记、校长担任组长,校党委班子成员担任副组长,各二级学院、学生工作部门、财务处、后勤管理处、保卫处、校医院等党政负责人为成员,领导小组下设有传染病防控办公室;其次,由学校传染病防控办公室负责全校传染病应急预案的启动、实施及协调沟通工作;然后,明确各部门具体职责分工,各部门落实好本单位职责和个人责任。一旦发现传染病疫情,迅速启动应急工作机制,制定应急预案,按照职责分工,协同配合,共同完成传染病防控工作。同时,做好信息公开和健康宣教,加强物资和费用保障等工作。
3.2 做好大学生健康教育工作 大学生健康教育是指对大学生系统地开展教育活动,以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量的目的[8]。大学生健康教育的主要内容包括健康生活方式、疾病预防、心理健康、性与生殖健康、安全应急与避险五个方面。通过开设健康教育课程、开展健康知识讲座或利用新媒体宣传等方式普及健康知识,让大学生了解传染病的相关知识,提高健康意识,养成健康习惯。对于有焦虑、抑郁等心理问题的学生,心理教育工作者要加以重视,了解他们遇到的实际困难,排解其心理压力,消除恐慌、焦虑等情绪,促进其身心健康。
3.3 开展传染病预防主题宣传活动 习近平总书记指出,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,加快实施健康中国行动,为人民提供全方位全周期健康服务[9]。保障师生健康和安全,传染病防控工作需要做实做细。结合传染病好发的季节特点策划并开展传染病预防主题宣传活动。在呼吸道传染病好发的冬春季节,开展预防呼吸道传染病的主题宣传活动;在每年的3月24日“世界防治结核病日”开展预防结核病的主题宣传活动;在每年的12月1日“世界艾滋病日”开展预防艾滋病的主题宣传活动等。把握好关键时间节点,采用线上线下的宣传方式开展主题活动,使大学生掌握健康知识,宣传效果更好,为建设健康中国、实现中国梦打下坚实基础。
3.4 做好健康体检和传染病筛查工作 做好健康体检和传染病筛查工作是防止传染病在高校传播的重要举措。高校对入学新生要开展健康体检工作,对在校学生要定期开展健康体检工作,肝功能检查和肺结核检查是大学生健康体检的重要内容,对患有病毒性肝炎和肺结核等传染病的学生要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;在呼吸道传染病好发的冬春季节,倘若发现有呼吸道传染病病例,要做好筛查工作。在夏季注意是否有肠道传染病发生,要做好肠道传染病的筛查工作。
3.5 做好重大传染病的预防 传染病防控工作关键在预防,高校要做好重大传染病的预防工作。例如在新冠肺炎疫情防控时期要加大传染病防控力度,需要做到“守好门、管好人”。校门要设有热成像体温检测仪,师生入校时要扫健康码、测体温、戴口罩,对于体温≥37.3℃的师生,引导其去设置有发热门诊的医疗机构就诊;倘若高校所在地发生重大疫情,为减少学生与校外人员接触,可以采取封闭式管理。在教室、宿舍和校园其他场所发现发热病例,要与属地疾病预防控制机构、医疗机构建立点对点对接,按流程报告、转诊和隔离观察;对于有中、高风险地区旅居史的师生要进行隔离管理;对于外来人员要求持有48h核酸检测报告,并做好登记;学生返校需要做核酸检测;学生出入公寓要有门禁管理;及时做好疫苗接种等工作。另外,在疫情防控时期要加强消毒工作。消毒是切断传染病传播途径的有效措施和手段,在疫情防控中发挥重要作用。高校要对师生工作、学习、就餐、活动等公共场所严格消毒,对消毒实施单位的操作人员进行专业培训,确保消毒过程有效。
3.6 加强传染病防控工作的研究 高校师生人数庞大,几百人在一个教室上课,几千人在一个食堂就餐,如果暴发传染病,后果不堪设想,高校要加强传染病防控工作的研究。从事传染病防控的工作人员要参与制定传染病防控制度和管理工作,制定的防控制度和应急预案要符合高校的疫情防控需求。高校要结合所在地传染病疫情形势做出精准研判,采取相应的防控措施,扎实有效地做好传染病防控工作,确保师生的生命安全和身体健康。
总之,新冠肺炎疫情下高校传染病防控工作面临着新挑战和新要求,做好传染病防控工作必须坚持把师生的生命安全和身体健康放在第一位,要形成传染病防控应急管理机制,为传染病防控工作提供有力保障;要做好大学生健康教育工作,不断提高大学生的健康意识;要开展传染病预防主题宣传活动,使大学生了解传染病预防知识;要做好健康体检和传染病筛查工作,有效控制传染病在高校传播;要做好重大传染病的预防,避免发生校园疫情;要加强传染病防控工作的研究,使传染病防控工作能够有效开展。在新冠肺炎疫情下高校一定要做好传染病防控工作,保障广大师生的身体健康和生命安全,维护教育教学秩序和谐稳定。